Сексуальные дисфункции у женщин являются серьезной и весьма распространенной проблемой современной урогинекологии, оказывающей значительное влияние на качество жизни пациенток. По данным современной литературы, 40 % женщин во всем мире страдают сексуальными расстройствами. Несмотря на то, что женские сексуальные дисфункции имеют широкую распространенность, только небольшое количество пациенток обращаются за помощью к врачам-специалистам в связи с данной проблемой. Это связано в первую очередь с особенной деликатностью данного вопроса, а так же с достаточно скудной освещенностью проблемы  в современной медицинской литературе. Однако, данная проблема гораздо серьезнее, чем ее представляли ранее и нуждается в доскональном изучении.


Расстройства в сексуальной сфере могут оказать существенное влияние на качество жизни,  так как они ведут  к  нарушению    взаимоотношений  в  семье, затрагивают     вопросы нравственности, способствуют появлению определенных предрассудков. Сексуальные расстройства, резко нарушающие душевное равновесие больных и вносящие разлад в межличностные семейные отношения, могут возникать при многих заболеваниях, но чаще они отягощают первичные специфические сексуальные расстройства.  Профилактика и лечение сексуальных расстройств у женщин имеют не только медицинское,  но и важное социальное значение.


Данные многих проспективных исследований показали, что такие патологии как пролапс гениталий или недержание мочи отрицательно сказываются на сексуальной функции большинства женщин. Наличие жалоб на стрессовую форму недержания мочи, симптомы гиперактивного мочевого пузыря и симптомы нижних мочевых путей показали негативное влияние на все компоненты сексуальной функции. Наиболее частые жалобы у женщин с недержанием мочи  - это снижение либидо (полового влечения), сухость влагалища и диспареуния (боли во влагалище во время полового акта, включающие в себя так же спастические явления мышц тазового дна, например, вагинизм или миофасциальные тазовые расстройства). Среди разных типов недержания мочи, симптомы гиперактивного мочевого пузыря имеют более выраженную связь с сексуальными дисфункциями, которая может указывать на наличие психосоматического компонента в данном случае. Женщины с пролапсом гениталий могут иметь сексуальные расстройства в связи с механической обструкцией. Однако, причины могут быть так же мультифакторными:


Факторы, приводящие к сексуальным расстройствам


1. вазогенные;
2. нейрогенные;
3. гормональные;
4. психогенные;
5. мускулогенные.


В настоящее время считается, что женская сексуальная реакция является циркулярной и включает 4 основных компонента: либидо, возбуждение, оргазм и удовлетворение. При этом каждый компонент может перекрещиваться с другими, а также негативно или позитивно влиять на последующие.


Виды сексуальных расстройств у женщин


• Расстройства возбуждения
• Расстройства оргазма
• Расстройства влечения
• Болевые расстройства


Терминология


·Расстройство возбуждения - это постоянная или периодическая невозможность достичь и/или поддержать сексуальное возбуждение, которая может сопровождаться недостаточным увлажнением (кровенаполнением) половых органов и/или отсутствием других соматических проявлений (10-20% женщин). Оно может ощущаться как на психологическом, так и на соматическом уровне.


·Расстройство оргазма - характеризуется постоянным или периодически возникающим отсутствием, задержкой или невозможностью достижения сексуального удовлетворения при наличии адекватной сексуальной стимуляции и возбуждения. Такое расстройство встречается у 10-15 % сексуально активных женщин. Может быть первичным (возникшим с начала половой жизни) или вторичным (развившимся в результате хирургического вмешательства, травмы или гормонального дисбаланса). Первичная аноргазмия может возникнуть после эмоциональной травмы или сексуального насилия.


·Расстройство влечения - это постоянное или периодическое отсутствие или недостаток сексуальных фантазий и мыслей и/или восприимчивости к сексуальной активности, приводящее к дистрессу. Данное расстройство встречается примерно у 30% сексуально активных женщин.


·Отвращение к половой жизни - это постоянное или периодически возникающее стремление не допустить (избежать) вступления в половой контакт с сексуальным партнером, приводящее к дистрессу. Данная проблема чаще всего является психологически или эмоционально индуцированной и связана с физическим (сексуальным) насилием или травмой, перенесенными в детстве.


·Диспареуния - это постоянная или периодическая боль в половых органах во время полового акта. Может развиться в результате вестибулита, атрофии влагалища или вагинальной инфекции. Она может иметь как психологическую, так и физиологическую основу.


·Вагинизм - это постоянный или периодический непроизвольный спазм передней трети влагалища в ответ на попытку интроитуса.


·Некоитальная боль - это постоянная или периодически повторяющаяся боль в половых органах при не коитальной сексуальной стимуляции. Основными причинами данного состояния являются генитальная травма, вульводиния, эндометриоз, воспалительный процесс в половых органах. Данный синдром может быть генерализованным и ситуационным, органическим или психогенным (смешанным).


В нашей клинике у Вас есть уникальная возможность пройти комплексное обследование в специализированном кабинете лечения женских сексуальных дисфункций. Пройдя полное обследования и, установив причину сексуального расстройства, квалифицированные специалисты подберут для Вас необходимое лечение, которое может включать в себя как физиотерапию, так и медикаментозные и хирургические методы лечения.

 

 

Поделиться ссылкой: