Вопросов: 8960
Уважаемый Игорь Петрович! Скажите, пожалуйста, можно ли удалить метастазы в печени оперативным путем? Предыдущие мои вопросы №3344 и №3398.
Заранее СПАСИБО!
Вопрос # 3521 | Тема: Общая онкология | 01.02.2012 | Ирина | Украина, Харьков
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При множественном поражении обеих долей это, к сожалению, невозможно >>>
Неужели получается, что если анализы покажут даже 1 степень меланомы, срок жизни - 5 лет?
Вопрос # 3534 | Тема: Меланома | 01.02.2012 | Ирина | Москва
Здравствуйте Игорь Петрович, моя жена (48 лет) в 2007 году была прооперирована в ГКБ №62 с диагнозом при поступлении: рак тела желудка Т2N0M0 Стадия II. Диагноз при выписке: С16.2 Рак верхней трети желудка T1N0M0 Стадия IA. В конце 2011 года биопсия взятая при эндоскопическом исследовании показала перстневидноклеточный рак. В другой клинике биопсия ничего не показала. Видна только эрозия в месте послеоперационного шва. Самочувствие у жены хорошее, соблюдает диету. Неужели нужно опять вырезать желудок или есть другие методы лечения (если рак подтвердится)?
Вопрос # 3538 | Тема: Рак желудка | 01.02.2012 | Александр | Москва, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Какая обперация выполнена Вашей супруге? Несмотря на начальную стадию заболевания, с учетом морфологической структуры опухоли (перстневидноклеточный ррак), я рекомендую выполнить традиционный радикальный объем операции.
При раке желудка применяют 2 основных типа радикальных операций:
1. Гастрэктомия (полное удаление желудка)
2. Дистальная субтотальная резекция — удаления 4/5 и более частей желудка.
При прорастании опухоли в соседние структуры или в случае подозрения на метастатическое их поражение по онкологическим соображениям необходимо выполнять комбинированные операции с частичным или полным удалением окружающих желудок органов. Комбинированные операции в ряде случаев производят по принципиальным соображениям, когда имеется подозрения на метастатическое поражение соседних органов, в частности удаление селезенки, удаления части поджелудочной железы.
Показанием к дистальной субтотальной резекции желудка является экзофитный ("растущий наружу", "растущий в просвет желудка" рак нижней трети желудка. По строгим показаниям эта операция допускается при небольших эндофитных (опухолях, растущих в сторону стенки желудка) или смешанной формы роста опухолях пилороантрального отдела (зона перехода желудка в двенадцатиперстную кишку), или когда маленькая экзофитная опухоль локализуется в средней трети желудка. Гастрэктомию выполняют при раке любой макроскопической формы роста, местнораспространенной опухоли, а также в случаях субтотального (почти полного) поражения желудка.
Игорь Петрович! Выполняете ли Вы процедуру дерматоскопии перед удалением родинки и насколько информативно это исследование?
Вопрос # 3537 | Тема: Новообразования кожи | 01.02.2012 | Татьяна | Санкт-Петербург
Здравствуйте! Давно уже при лечении правостороннего гайморита. мне посоветовали прогревание солью. На носу была маленькая незаметная даже родинка. И вот лет 8 назад под ней образовалась с горошину возвышенность. Не болит, но это же на носу. Что делать?
Вопрос # 3515 | Тема: Родинки | 31.01.2012 | Леонид | СПб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Я рекомендую Вам обратиться на очную консультацию для решения вопроса о хирургическом вмешательстве. Записаться на очную консультацию можно по телефону +7 (812) 951-7-951.
Уважаемый Игорь Петрович, у мамы (52года) выявили рак почки с многочисленными мтс в легкие и печень. Сама почка не увеличена крови в моче нет, органы как печень так и легкие функционируют согласно ее возрасту. (так было описано после кт). Она ходила и кушала, но нам в операции отказали и назначи Интрон А. После уколов она сразу же слегла, уже месяц она не втает, потеряла в весе почти половину от своего нормального веса. Скажите пожайлуста возможен ли эффект от Интрона? Стоит ли и дальше его колоть или лучше отказаться от его приминения. Заранеее спасибо.
Вопрос # 3527 | Тема: Опухоли почки | 31.01.2012 | Юлия | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, подскажите что делать. Поставлен диагноз маме Субтотальный рак желудка T4N1M1, рост в головку поджелудочной железы, карциноматоз, асцит. ФГДС: сбтотальный опухолевый рост тела желудка смешанная форма роста с деформацией просвета. Гистологически:умереннодиффер. аденокарцинома. УЗИ брюшной полости: диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Цитограмма асцитической жидкости:единичные клетки подохрительные по C-r. Гистологическое заключения биоптата брюшины:фрагменты фиброзно-жировой ткани с сосудами, нервными стволами, покрытые мезотелием, опухолевого роста в исследуемых органах не обнаружено. Какое можно провести лечение? Спасибо.
Вопрос # 3525 | Тема: Рак желудка | 31.01.2012 | Ирина | Ярославль
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.
Показана паллиативная противоопухолевая и симптоматическая терапия.
Четыре дня назад, случайно цепочкой оторвал родинку на шее. Немного покапала кровь и через день прошла. Место родинки красное, но не беспокоит (зуда и жжения нет). Сегодня обнаружил, что рядом появились какие-то пигментные пятна. Насколько это опасно?
Вопрос # 3526 | Тема: Родинки | 31.01.2012 | Николай | Санкт-Питербург
Здравствуйте, Уважаемый Игорь Петрович! Моей маме (55 лет) 11.10.11г. была выполнена операция: резекция правой почки. Результат: Рак правой почки T1AN0M0 светлоклеточный почечно-клеточный рак II - III степени злокачественности без прорастания капсулы почки. Через 3 месяца по рекомендации врача онколога мама сделала УЗИ органов брюшной полости, почек и надпочечников, рентгенографию органов грудной клетки, сдала общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови - все в норме. Также врач рекомендует еще сделать остеосцинтиграфию. Мама переживает, что это лишнее облучение, которое спровоцирует развитие метастаз. Вопрос: Так ли это? Или это не опасно? Какова периодичность проведения остеосцинтиграфии (как часто ее нужно делать)? Заранее благодарна Вам за ответ. Елена
Вопрос # 3529 | Тема: Опухоли почки | 31.01.2012 | Елена | Москва, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Остеосцинтиграфия возможна, но не чаще одного раза в год. В вашем случае абсолютных показаний кданному исследовнию нет.
Добрый день. Подскажите пожалуйста каков прогноз при таком диагнозе: Меланома кожи грудной стенки слева pT3N1M0 4 уровень инвазии, в лимфоузлах mеs опухоли.
Вопрос # 3528 | Тема: Меланома | 31.01.2012 | Людмила | Пенза
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
После хирургического удаления меланомы в стадии pT3N1M0 необходимо дополнительное системное противоопухолевое лечение >>>