Вопросов: 8960
Здравствуйте! Моей маме 4 года назад удалили щит.железу, совсем недавно появилась шишка в области шеи. Что значат вот такие слова-"слева в проекции ср.трети доли лоцируется образование пониженной эхогенности 7х0 8х12 с кальцинами" Заранее спасибо!
Вопрос # 3487 | Тема: Общая онкология | 27.01.2012 | Наталья | Омск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вам необходимо обратиться к заведующему отделением лечения опухолей головы и шеи КАРПЕНКО Андрею Викторовичу >>>
Здравствуйте, доктор! У моей дочери (ей сейчас 19) с рождения на правой ноге пятно которое покрывает покрывает часть голени и почти всю ступню. Пятно подкожное, т.е. не выступает на поверхности, на ощупь не поймешь где есть пятно, а где нет. Если провести рукой или надавить меняется цвет, бледнеет, видно что отходит кровь, потом возвращается снова и становиться ярким. Беспокойства не приносит, но возникают проблемы эстетического характера. Подскажите, пожалуйста, что это такое и каким способом можно от этого избавиться или хотя бы обесцветить каком-то смысле. Заранее большое спасибо. Елена.
Вопрос # 3471 | Тема: Новообразования кожи | 27.01.2012 | Eлена | Греция
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста ФОТО "пятна" на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Уважаемый Игорь Петрович! У мужа 56 лет обнаружили рак предстательной железы. Биопсию делали 9 января. В результатах написано по Глисону 3+3=6, 7. Предлагают делать или хирургическую операцию или брахитерапию. Назначили МРТ, но только на 15 марта, сказали, что раньше сделать нельзя, после биопсии не раньше чем через 2 месяца. Так ли это? Надо ли принимать каки-то лекарства, чтобы рак за эти 2 месяца не прогрессировал? Какую операцию выбрать? Говорят, что выбирать должен сам пациент.
Вопрос # 3469 | Тема: Рак предстательной железы | 27.01.2012 | Ирина | Санкт-петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете ONCOCLINIC, расположенном в Клинической больнице №122. Запись по телефону +7 (812) 951-7-951. Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения.
Моему отцу 62 года. Заключение УЗИ - Паренхима 18-19 мм в среднем сегменте. Эхогенность коры повышена. Плохо прокрашивается мелкий сосудистый рисунок в парнхиме. Кортико-медуллярная дифференцировка прослеживается нормально. Верхний сегмент замещен гипоэхогенным неоднородным образованием 114х80 мм, вероятно, инфилльтрирует паранефрий. Соотношение синус-паренхима соответствует возрасту. ЧЛК не расширен. В нижней группе чашечек конкремент 6 мм. Размер вместе с образованием 170х74 мм. Область надпочечников без особенностей. Забрюшные лимфоузлы без особенностей. Моча с сильной примесью крови. Сильные боли при мочеиспускании. У него слабое сердце. Врачи дают вероятность выполнения операции 50х50. Что вы посоветуете?
Вопрос # 3465 | Тема: Опухоли почки | 27.01.2012 | Кузнецова Елена | Вологда
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Показания к операции абсолютные. Необходима хорошая предоперационная подготовка и выполнение нефрэктомии, лучше лапароскопическим доступом.
http://kostyuk.ru/skrytaja_stranica/laparoskopiches.html
Сапсибо за ответ на вопрос номер 3462. Не могли бы вы уточнить какую конкретную паллиативную химиотерапию провести. Можно ли применять фторофор в капсулах и есть ли альтернативные лекарства, более эффективные?
Вопрос # 3472 | Тема: Колоректальный рак | 27.01.2012 | Альбина | Уфа,Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо проведение паллиативной химиотерапии одной из следующих схем FOLFOX, XELOX или FOLFIRI
FOLFOX
Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.
Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.
Повторный курс через 2 нед.
FOLFIRI
Иринотекан (Кампто) — 180 мг\м2 в\в капельно в 1-й день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 в\в в 1-й день.
Фторурацил — 400 мг\м2 в\в струйно в 1-й день, затем
Фторурацил — 2, 4-3, 0 г\м2 24-часовая в\в инфузия.
Повторные курсы через 2 нед.
XELOX
Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.
Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни
Доброго дня! Маме 65л. Рак подж с mts в печень. После приёма 1 курса капецитабина пошёл чёрный стул. Кровотечение в желудке купировали. Когда можно начать принимать Гемзар? Состояние- слабеет. Спасибо
Вопрос # 3467 | Тема: Рак поджелудочной железы | 27.01.2012 | Сергей | Набережные Челны
Что означает T3N0M0?
Вопрос # 3490 | Тема: Общая онкология | 27.01.2012 | Отар | Москва
У моего отца свищ в верхней nрети пищевода после трахеостомы общее состояние тяжелое. Может ли консервативное лечение дать положительный результат?спасибо.
Вопрос # 3477 | Тема: Заболевания пищевода | 26.01.2012 | Анастасия | Нижневартовск, Россия
Здравствуйте! моему мужу (61год) сегодня поставили диагноз рак предстательной железы. ПСА 25, биопсия показала, что часть ее с левой стороны без патологии, а справа раковые клетки по шкале Глиссона 8 бал. На КТ в крестце, в костях таза имеются множественные остепластические образования различныз размеров с mts в лимфоузлы. Клиники особой нет, самочуствие вроде в норме. Онколог назначил сначала прокапать золедоновую кислоту, а потом золадекс. Насколько поможет ему эта терапия? И еще- у мужа бронхиальная астма. Как нам дальше жить?
Вопрос # 3476 | Тема: Рак предстательной железы | 26.01.2012 | Ольга | Набережные Челны Татарстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Лечение необходимо дополнить антиандрогенными препаратами: касодекс, флутамид, андрокур.
Добрый день, Игорь Петрович! Мой отец перенес в 2004 году гастрэктомию (рак желудка). Он худел все это время. Сейчас у него язвы пищевода и его худоба достигла критической отметки. Мне хотелось узнать, как помочь ему увеличить вес.
Спасибо.
Вопрос # 3470 | Тема: Рак желудка | 26.01.2012 | Светлана | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Диспепсические расстройства (тошнота, изжога и др.) являются следствием новых и необычных условий функционирования пищеварительного тракта после удаления желудка. Как правило, с течением времени данные негативные проявления купируются. Но иногда этого не происходит, что может быть обусловлено неоптимальной структурой сформированного пищеводно-желудочного анастомоза. Порой это требует хирургической коррекции. В пищевой рацион следует добавлять специальные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудинг Нутридринк крем, сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом, Нутризон, при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон. В качестве парэнтеральной поддержки (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель.