Вопросы-ответы | страница 3

Вопросов: 781
Здравствуйте, год назад делала узи брюшной полости, не было полипов в желчном, ровно через год, тоесть в декабре 22года на узи нашли по передней стенке гиперэхогенное образование 5.3мм без эхотени, не смещающееся. Вопрос:неужели он мог вырасти так быстро за год, может ли перерасти в рак и что мне делать? За ранее спасибо) P. S. Просто читала в инете, что полипы растут медленно, а тут за год аж на 5.3мм
Вопрос # 17393 | Тема: Общая онкология | 02.01.2023 | Елена | Балаково
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

За год безусловно "мог вырасти". Необходима холецистэктомия.

Добрый день. В сторожевом узле найдены малочисленные дискретно лежащие изолированные опухолевые клетки. Читала, что они не метастазируют. Так ли это? Означает ли нахождение этих клеток в сторожевом лимфоузле, что клетки распространились по всему организму?
Вопрос # 17613 | Тема: Общая онкология | 02.01.2023 | Алла | Тула
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это точно значит, что необходима сстемная лекрственная противоопухолевая терапия.

Здравствуйте!, хотелось бы узнать по поводу в лечени семиномы( 1 в) - стадии, что лучше ВЕР или Карбоплатин для снижение риска?
Вопрос # 17508 | Тема: Общая онкология | 27.12.2022 | Артем | Ялта
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Семинома, I стадия (поражение только яичка)

Факторами повышенного риска развития рецидива являются:

• размер первичной опухоли свыше 4 см;

• опухолевая инвазия стромы яичка (rete testis).

При отсутствии вышеуказанных факторов риск развития рецидива составляет около 4% без адъювантной терапии, а при наличии 1–2 факторов — около 15–20%. Практически все пациенты с рецидивами излечиваются. По этой причине стандартным подходом вне зависимости от факторов риска является динамическое наблюдение, которое должно проводиться по определенному протоколу на протяжении не менее 5 лет.

При отсутствии гарантированного наблюдения (невозможность/нежелание пациента) показано проведение одного из следующих вариантов адъювантной терапии, обладающих равной эффективностью:

• адъювантная ХТ карбоплатином — AUC7 в/в капельно (доза в мг =7× [клиренс креатинина +25]). Клиренс креатинина определяется по формуле Cockroft–Gault. Проводится 1 курс адъювантной ХТ;

• ЛТ терапия на область парааортальных лимфатических узлов (Th10-L5) в суммарной очаговой дозе 20 Гр, 10 фракций. Если пациенту ранее выполнялось хирургическое вмешательство на паховой области или мошонке, то поле облучения расширяется до ипcилатеральных пахово-подвздошных областей с СОД 20 Гр, 10 фракций за 2 нед. (так называемая Dogleg ЛТ).

Проведение ЛТ ассоциируется с повышением риска вторичных злокачественных опухолей. Проведение адъювантной терапии позволяет снизить риск развития рецидива до ≈5%, но не влечет за собой возможности отказа от последующего наблюдения.

Добрый день, по КТ подозрение на нейроэндокринную опухоль 12 на 13 мм, скажите это только оперативное вмешательство ? И биопсия нужна или не надо беспокоить эту болячку?
Вопрос # 17516 | Тема: Общая онкология | 27.12.2022 | Татьяна | Орел
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Лечение только хирургическое

Здравствуйте! А в Ваше учреждение можно попасть по направлению 057/у?
Вопрос # 17449 | Тема: Общая онкология | 20.12.2022 | Татьяна | Волгоград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Да, мы лечим по ОМС. Какую задачу необходимо решить?

Добрый день! Назначили курс Паклитаксел и карбоплатин. Есть ли разница в производителе препаратов? Стоит ли их приобретать самостоятельно? Кого порекомендуете? Спасибо
Вопрос # 17381 | Тема: Общая онкология | 19.12.2022 | Виктория | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Сейчас все доступные препараты одинаково эффективны.

Здравствуйте, уважаемый Игорь Петрович! Я задавала вопрос под номером 13456. Через год после операции показатели общего анализа крови изменились: СОЭ от 21 до 33, лейкоциты - 3,2 - 3,7, лимфоциты 38-39. Результаты биохимии и онкомаркеры в норме. Мой доктор уверяет, что при онкологических заболеваниях эта СОЭ нормальная. Действительно ли это так, или необходимо обследование? Стоит ли обращаться к гематологу? Спасибо!
Вопрос # 17338 | Тема: Общая онкология | 12.12.2022 | Зоя | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Консультация гематолога будет, безусловно, полезной.  Вы получите исчерпывающий ответ на все вопросы и перестанете переживать.

на вопрос 17206 что значит объем резекциии адекватный .хир. край положительный или отриц.
Вопрос # 17224 | Тема: Общая онкология | 26.11.2022 | норик | МОСКВА
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Отрицательный, т.е. без опухоли.

Уважаемый доктор.что значить.хирургический край резекции вне элементов карциномы.СПОСИБО.
Вопрос # 17206 | Тема: Общая онкология | 24.11.2022 | норик | МОСКВА
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это значит, что объем резекциии адекватный.

Добрый день! Скажите пожалуйста рак молочных желез может давать метастаз в шейку матки? Опухоль нашли в шейке матки, в груди ничего не нашли все чисто, все исследования (узи и маммография) в норме, биопсия и игх показывает метастаз рака молочной железы
Вопрос # 17138 | Тема: Общая онкология | 22.11.2022 | Мария | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Такое возможно.

Поделиться ссылкой: