Вопросы-ответы | страница 13

Вопросов: 160
Здраствуйте! У моей матери был рак пищевода, сделали операцию, удалили пищевод. Прошла курс радиологии. В течение последних 2 месяцев постоянные боли, на ночь делаем обезболивающие уколы, так как боли отдаются в область сердца, под лопатки, в спину. Очень устала и сильно похудела (и от уколов, и от болей). Врачи говорят, что со временем пройдет. Она от боли ночью не может заснуть, что посоветуете? Спасибо. Аскар Казахстан (Атырау)
Вопрос # 1863 | Тема: Рак пищевода | 03.05.2011 | Аскар | г. Атырау, Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо исключить рецидив заболевания. Для этого рекомендую выполнить КТ органов грудной клетки и брюшной полсоти и эндоскопическое исследование.
Здраствуйте! У моей матери был рак пищевода, сделали операцию, удалили пищевод. Прошла курс радиологии. В течение последних 2 месяцев постоянные боли, на ночь делаем обезболивающие уколы, так как боли отдаются в область сердца, под лопатки, в спину. Очень устала и сильно похудела (и от уколов, и от болей). Врачи говорят, что со временем пройдет. Иглотерапию можно применять? Спасибо.
Вопрос # 1853 | Тема: Рак пищевода | 02.05.2011 | Аскар | Казахстан (Атырау)
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Аскар. Необходимо исключить прогрессирование опухоли. Рекомендую выполгнить компьютерную томографию органов грудной клетки и брюшной полости.
Здравствкйте. Моему папе 66 лет. Унего в прошлом году обнаружили рак пищевода грудного отдела 3 стадии.метестаз не было. Прошли курс в июле лучевой терапии. Неоперебелен из за операции на легком(нет пол легкого). Вдекабре 2010 года была положительная динамика. На сегоднешний день у папы небольшие боли при глотании и иногда пищу желудок выталкивает, после чего ест нормально. Может ли у него быть эзофагит? Скажите пожалуйста, на какое время может помочь лучевая терапия и как лечить эзофагит? Пока все анализы на положительном уровне. Спасибо огромное.
Вопрос # 1838 | Тема: Рак пищевода | 28.04.2011 | Анастасия | Коломна,россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Резекция легкого крайне редко может служить противопоказанием к хирургическому лечению рака пищевода. Необходимо еще раз вернуться к обсуждению необходимости хирургического лечения.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста сколько живут при раке пищевода 4 стадии?
Вопрос # 1830 | Тема: Рак пищевода | 28.04.2011 | Евгения | Рязань
Здравствуйте. У моего дедушки(75 лет) рак пищевода 4 стадии.(он кушает, но его постоянно тошнит, нет аппетита), лечения никакого еще не было, только недавно обнаружили. Скажите, что можно сделать, он выживет?
Вопрос # 1826 | Тема: Рак пищевода | 27.04.2011 | Евгения | Рязань
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Евгения. При раке пищевода IV стадии в возрасте 75 лет можно вести речь лишь о симптоматической и паллиативной терапии. Основной проблемой при неоперабельном раке пищевода является дисфагия - нарушение прохождения пищи по пищеводу. При невозможности самостоятельного питания целесообразна установка пищеводного стента, который расширит и будет поддерживать достаточный просвет в пищеводе для пиема не только жидкой пищи. В пищевой рацион следует добавлять специальные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудинг Нутридринк крем, сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом, Нутризон, при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон. В качестве парэнтеральной поддержки  (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель.                                                                                                                                                                                                                                                                            
У мамы плоскоклеточный рак средней трети пищевода. Маме 77 лет. Скажите, пожалуйста, насколько оправдано оперативное вмешательство в этом возрасте, насколько тяжелая операция и восстановительный период?
Вопрос # 1771 | Тема: Рак пищевода | 20.04.2011 | Людмила | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для определения оптимальной лечебной тактики необходим скурпулезно изучить вме результаты обследования Вашей мамы.     Рекомендую вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете ONCOCLINIC, расположенном в Клинической больнице  №122. Запись по телефону +7 (812) 951-7-951. Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).
Здравствуйте с диагнозом:C-r пищевода IIIст. Т3NOMO IIкл.гр.прошел полный курс лучевой терапии и 2 курса химиотерапии, сделана операция Гастростомия. Какое дальнейшее лечение вы бы посоветовали, возраст 63года болеет с апреля 2010 года? Ответьте пожалуйста
Вопрос # 1758 | Тема: Рак пищевода | 18.04.2011 | Исамбул | Казахстан, Костанай
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Важное значение имеет понимание точной локализации опухоли в пищеводе. Приоритетным методом лечения является хирургический. Для возможности такой перспективы необходимо дополнительное обследование - КТ органов грудной клетки и брюшной полости.
Мужу 64 года. Рак желудка (выход в пищевод), метастазы в печень. В операции отказали. Были на консультации в НИИ им. Блохина на Каширке посоветовали химиотерапию (3-и препарата). Для проведения процедур обращаться в районный диспансер(стоит на учете)? Существуют таблетки вместо уколов? Состояние (пока) удовлетворительное: ходит, кушает, только потерял в весе.
Вопрос # 1724 | Тема: Рак пищевода | 16.04.2011 | Ольга | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
  МЕТАСТАТИЧЕСКИЙ рак желудка  Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии. При нарушении питания, связанного с тем, что опухоль сужает просвет желудка или двенадцатиперстной кишки может выполняться операция по формированию стомы, через которую кормят пациента. Такие операции не приводят к излечению, однако значительно улучшают качество жизни пациента.     ПАЛЛИАТИВНАЯ  ХИМИОТЕРАПИЯ Химиотерапия в последние годы заняла прочные позиции в лечении метастатических (4 стадия) форм рака желудка. Эффективность наиболее активных лекарственных комбинаций достигает позволяет добиваться стабилизации заболевания в 40-45%. Только лишь назначение химиотерапии не может излечить пациента на 4 стадии, однако она может приостановить болезнь. Для проведения лекарственного лечения необходимо обращаться в районный онкодиспансер.
Здравствуйте Игорь Петпович у меня такой вопрос у моего отца обнаружили рак пищевода 2 степени гастрит и язву желудка Оперирывать отказываются а также отказываются делать химиютерапию основываясь на том что возраст может не выдержать ему 73 года за последнее время очень сильно похудел ничего не есть даже при глотании жидкости тоже присутсвует боль ослаб потерял смысл в жизни Подскажите чем можно ему помочь и как долго он будет мучиться большое спасибо
Вопрос # 1738 | Тема: Рак пищевода | 16.04.2011 | Татьяна | Германия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Татьяна. 73 года - не повод отказывать в хирургическом лечении. Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com . Важно знать dсе детали для выаботки оптимальной лечебной тактик. Буду ждать вашего письма ...
Здраствуйте, Игорь Петрович. Очень нужна Ваша консультация. У моего отца плоскоклеточный рак нижней трети пищевода. Вот заключение КТ: Сr нижней трети пищевода с распростанением на проксимальные отделы желудка, инфильтрацией параэзофагальной перигастральной клетчатки.mts очаги в правом легком. На момент проведения КТ болел пневманией.(21.02.11) и была аллергия на контрастное вещество. С 22.02 по теперешний момент лечат экссудативный плеврит. Делали плевральную пункцию, извлечено 250 мл светло-жолтой жидкости. Вот результаты: цвет-желтый Проба Ривольта-отр. эритр.-20-30 лейкоциты-густо, с преобладанием сегментоядерн. АК-не обнр. КУБ-не обнр. А вот заключение рентгенолога:(28.03.11) небольшое количество плеврита в задних отделах, фиброзное нагноение в передних правого легкого. В онкодиспансере нам сказали, что помочь нам ничем не могут, единственое что предложили-вывести трубку на живот и все. Папа на данный момент питается только жидкой пищей(бульоны, молоко, чай). Скажите, Игорь Петрович дейстивительно ли нельзя начать никакого лечения? Могла КТ ошибится с метостазами в легких? Есть ли шанс установить стент, чтобы не выводить трубку на живот?
Вопрос # 1625 | Тема: Рак пищевода | 30.03.2011 | Елена | Павлоград,Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
  При невозможности самостоятельного питания целесообразна установка пищеводного стента, который расширит и будет поддерживать достаточный просвет в пищеводе для пиема не только жидкой пищи. В пищевой рацион следует добавлять специальные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудинг Нутридринк крем, сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом, Нутризон, при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон. В качестве парэнтеральной поддержки  (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель.  

Поделиться ссылкой: