Здравствуйте! Мужчина 46 лет резко похудел , появились сильные боли в желудке.Месяц лечили язву желудка.После биопсии и КТ заключение: аденокарцинома желудка 8140/3, Мts в лимфоузлы малого сальника , забрюшинные.Mts в печень.Вторую неделю ждет консилиум по операции , а пока обезболивают морфином ( сильные боли),была рвота кровью , кровотечение остановили и поднимают гемоглобин.Какие у него прогнозы и возможна ли операция ?
Вопрос # 16989 | Тема: Рак желудка | 01.11.2022 | Анна | Тюмень
При генерализованной стадии рака желудка хирургическое лечение НЕ применимо.
Показано паллиативное лекарственное лечение либо симптоматическая терапия.
Выбор лечебной тактики базируетсяна оценке общего состояния больного, функциональных резервов организма, ожидаемой эффективности и токсичности противоопухолевой терапии.
Задачей противоопухолевой лекарственной терапии является увеличение продолжительности жизни больных и / или улучшение ее качества.
При выборе режима лекарственной терапии необходимо учитывать общее состояние больного, количество и тяжесть сопутствующих заболеваний,
токсический профиль режимов, а также HER2-статус опухоли.
Здравствуйте!. Год и 8 месяцев назад у меня удален желудок, желчный пузырь по причине рак желудка T3N1M0
Колю ежемесячно витамин В12, держится в районе 250, но за последний месяц упал до 175. Подскажите, пожалуйста, как привести в норму показатель В12?
Вопрос # 16934 | Тема: Рак желудка | 27.10.2022 | Павел | Москва
Здравствуйте, подскажите, если после 4-х курсов FLOT, опухоль в желудке уменьшилась на 1/3, было 3 на 2.5,стало 1.5 на 2см, есть ли шанс, что не весь желудок удалят и нужна ли потом снова хт? Спасибо
Вопрос # 16933 | Тема: Рак желудка | 27.10.2022 | Алла | Москва
Выбор операции при раке желудка (субтотальная резекция или гастрэктомия) в основном зависит от локализации опухоли и ее морфологических характеристик, и в найменьшей степени от ее размера.
Добрый день.
Ранее уже писала вопрос 16871
Химия в этом случае может помочь или только иммунотерапия
Вопрос # 16916 | Тема: Рак желудка | 24.10.2022 | Ксения | Первомайский, Тамбовская область
Химиотерапия тоже может быть полезной. Но если естьоснования для иммунотерапи, ее непременно необходимо применять. Это существенно усиливает потенциальный положительный эффект.
Здравствуйте доктор, муж 43 года, 2 сентября была перфорация желудка, ушивание. 24 сентября была выполнена гастрэктомия по Ру, спленэктомия. Послеоперационная гистология: низкодифференцировая аденокарцинома с эндофитным ростом, с прорастанием всех слоёв стенки желудка, прорастает в жировую клетчатку, в одном лимфоузле МТС опухоли. После операции химию не проводили тк были проблемы с поджелудочной. По обследованиям пока всё спокойно,но последние 3 дня появилась тошнота. Какой прогноз в нашей ситуации?. Спасибо!
Она рекомендована при опухолях pT > 2pN0 и pTлюбое pN+ в режиме XELOX, который назначается через 3–6 нед. после операции и проводится на протяжении 6 мес., всего 6–8 курсов
Здравствуйте Игорь Петрович, подскажите пожалуйста, рак желудка, четвёртая стадия, были метастазы в женские половые органы вырезано всё желудок удалён была химия шесть курсов, оксоплатин, капицитобин, четыре месяца стабилизация сейчас нашли шейные лимфоузлы с метастазами, скажите операцию делают по удалению этих лимфоузлов или только химия? Назначили вторую линию химии Иринотекан, как думаете подойдёт мне эта хими?
Вопрос # 16844 | Тема: Рак желудка | 09.10.2022 | Елена | Воронеж
Надключичные и шейные лимфатические узлы удалять нет никакого смысла в подобной ситуации. Необходимо продолить лекарственное лечение. Оченть важно выполнить дополнительного морфологическое исследование опухоли для определение в опухоли гиперэкспрессии/амплификации HER2 и исследование опухоли на MSI, PD-L1 CPS.
Результаты этих исслдеваний позволят оценить целесообразность и потенциальную эффективность подключению к лекарственной терапии таргетных и иммунных препаратов.
Дополнение к Вопросу № 16253
Уважаемый, Игорь Петрович! Мне 06.06.2022 сделали субтотальная дистальная резекция по ру. Перстневидно клеточный рак антрального отдела желудка. По гистологии:
Карцинома из плохо сцепленных клеток high grade,
перстневидноклеточный тип, антрального отдела желудка, с прорастанием собственной и мышечной пластинки слизистой оболочки, без инвазии в подслизистую основу и мышечный слой стенки желудка, без достоверных признаков периневральной и лимфоваскулярной инвазии, без метастазов в исследованных 37 лимфатических узлах. Края резекции интактны. рТ1a pNO (0/37) LvOPn0RO ICD-O codes 8490/3Хрнический калькулезный
холецистит. Очаговый холестероз желчного пузыря. Очаговый аденомиоз желчного пузыря.
Сейчас какие то шишки вдоль шва внизу живота, откуда вынимали удаленный материал + образование в мошонке примерно 2 см. Могут ли это быть метастазы ? Могло ли быть обсеменение брюшины во время операции?
Потеря веса за 4 месяца 15 кг. Было 89 сейчас 74 , это нормально? Сильная слабость. Боль в мышцах и позвоночнике. Неужели при 1А могут быть метастазы? Спасибо, за ответ!
Вопрос # 16842 | Тема: Рак желудка | 09.10.2022 | Сергей | Москва
При выборе режима лекарственнои? терапии необходимо учитывать общее состояние больного, количество и тяжесть сопутствующих заболевании?, токсическии? профиль режимов, а также HER2-статус опухоли. При гиперэкспрессии/амплификации HER2 в состав I линии лечения должен быть включен трастузумаб: 6 мг/кг (нагрузочная доза 8 мг/кг) 1 раз в 3 нед. или 4 мг/кг (нагрузочная доза 6 мг/кг) 1 раз в 2 нед. или 2 мг/кг (нагрузочная доза 4 мг/кг) еженедельно.
Предпочтение следует отдавать трехкомпонентным режимам ХТ (DCF, mDCF, FLOT, FOLFIRINOX) могут быть назначены больным в удовлетворительном общем состоянии.
Для оценки возможности примененияиммунотерапии важно, также, определить уровень экспрессии PD-L1 рецепторов в опухоли.
Здравствуйте Игорь Петрович! Помогите советом. Маме 66 лет, в марте 2022 года удалили полностью желудок, по поводу рака 4 ст. После операции прошла 2 химии.Последнее время появились проблемы с проглатыванием пищи, и рвота желчью, можно сказать постоянно ,и днем и ночью. Что это может быть? Если это болезнь оперированного желудка, то как долго это продлится?
Вопрос # 16798 | Тема: Рак желудка | 03.10.2022 | Ольга | Норильск
Первым делом необходимо исключить прогрессирование заболевания. При " раке 4 ст." это, к сожалению, весьма вероятно. Описанные симптомы характерны для канцероматоза.
У мамы 72 года рак желудка С16.2.3.4, сТ4асN0cM0, 2B. Сопутствующие заболевания: гипертония, сахарный диабет 2 типа, ставят анемию. При лапороскопии клеток в полости не нашли. На операцию не берут. Что можно сделать чтобы предотвратить переход в 3-4 стадию, спасти её?
Вопрос # 16777 | Тема: Рак желудка | 02.10.2022 | Татьяна | Екатеринбург
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
