Доктор помогите!У мужа рак 4ст.печеночного изгиба толстой кишки.Метастазы в обеих долях печени.Операция проведена 03.10.метастаз в одном лимфоузле .Умеренно деф.аденокарценома.14.11.прошел первый курс Х\Т по схеме фолфери +панитумумаб.На 5 день появилась сильная кожная реакция лицо шея грудь и спина во втором курсе 28.11.отказали из за этого.Лечения не назначили.Только гидрокартизон и эритромицин мази.Когда сами подключили супрастин уколы и дексаметазон в капельнице стало легче.Что делать дальше?Есть ли смысл в Х\Т?Анализы в норме.
Вопрос # 13273 | Тема: Колоректальный рак | 13.01.2020 | света | Красноярск
У Вашего супруга возникли побочные эффекты лечения препаратом панитумумаб. Его дальнейшее использование в лечении необходимо пересмотреть. Но лекасртвенное противоопухолевое лечение безусловно необходимо продолжить.
Здравствуйте!Выполнена обструктивная резекция сигмовидной кишки, удаление забрюшинной опухоли, резекция подвздошной вены. По результатам гистологии высокодифференцированная аденокарцинома. Рост опухоли на всю стенку кишки с формированием свищевых ходов и микроабцессов. Множественные участки зрелой грануляционной ткани. Во всех 10 обнаруженных лимфатических узлах признаки смешанной гиперплазии, без метастазов.Подскажите пожалуйста, дальнейший прогноз и может ли быть за брюшинной аденокарцинома?
Вопрос # 13323 | Тема: Колоректальный рак | 13.01.2020 | Елена | Курск
Это не "забрюшинная аденокарцинома", а аденокарцинома сигмовидной кишки с формированием параканркозного инфильтрата с абсцедированием.
Добрый день. С диагнозом Са прямой кишки, Са правой половины ободочной кишки, 19.11.2019 мужу (73 года) проведена операция: лапаротомия, низкая вбр, правосторонняя гемиколэктомия. Диагноз после пересмотра гистоблоков: Т3N0M0 стадия:2, Клин.группа:2. При выписке после операции у него был очень низкий гемоглобин - 83. Прием у химиотерапевта вчера, 27 декабря. Он назначил проведение АМХТ капецитабин в течение 6 мес. (по 1500 мг 2 раза в день, 14 дней, 7 дней перерыв). Но предварительно сдать анализы крови - общий и биохимию. Это тоже время.
Как я поняла из Ваших предыдущих ответов, существуют крайние сроки после операции, после которых прием препаратов становится бесполезным. Какие это сроки? Что делать в случае выхода за пределы этого срока? Заранее благодарю за внимание и ответ.
Вопрос # 13305 | Тема: Колоректальный рак | 28.12.2019 | Елена | Казань
Оптимальнве срок начала АПХ - 4 недели после операции. При начале после 8 недель потенциальный эффект адъювантной химиотерапии невилируется.
Добрый день! У моего папы 67 лет Аденокарцинома ободочной кишки T4NxM0. Проведена полосная операция по удалению опухоли, метостаз не нашли. После операции через месяц сделано МРТ брюшной полости. Обнаружены три объемных образования от 4 см до 2 см в большом сальнике. На данный момент назначена химиотерапия Folfox 6 12 курсов. Очень переживаем по поводу образований, что это может быть? После трех химий размеры образований стали меньше.
Вопрос # 13147 | Тема: Колоректальный рак | 18.11.2019 | Мария | Нижний Новгород
Если образования уменьшились на фоне химиотерапи, то, вероятнее всего, это метастазы. Их необходимо удалять.
Здравствуйте, дорогой врач. #13098 Спасибо за ваш ответ.2019.09.10 операция, колоректальный рак, pT2NxMx умеренно диф.аденокарцинома. Вы посоветовали химию капецетабином. Но послеоперационные осложнения - нагноение шва, шов не зажил ещё, появился каловый свищ. Что делать? После операции 2 месяца, химия только после лечений свища и заживления раны?
Заранее благодарю, Лара из Улан-Удэ
Вопрос # 13188 | Тема: Колоректальный рак | 09.11.2019 | Лара | Улан-Удэ, Россия
Каловый свищ - это плохо. Вероятно адьювантную химиотерпию реализовать не удасться. После 8 недель она уже не имеет смысла.
Здравствуйте.У меня был диагноз перед операцией С20 злокачественное новообразование прямой кишки с 3см.Полипы сигмовидной и поперечно-ободочной кишки.ДЛТ в СОД 46Гр+ Капецитабин.рТ4pNOcMO G2 Стадия// после операции назначили колоноскопию через какое время можно её делать тк.могут быть осложнения. Перед операцией было облучение и сильный ожог который не прошёл даже после операции боязнь боли и осложнений после колоноскопии не даёт покоя операцию делали 1 апреля а выписали 15 мая 2019г
Рекомендую через 6 месяцев полсе операции МРТ малого таза. Если не будет выявлено тревожащих симптомов, то ФКС через 12 мес после операции.
Здравствуйте, дорогой врач.
Я писала вам 5 лет назад, вы очень помогли мне советом.
2012.12 - рак шейки матки pT1bNxMx, аденокарцинома- операция, была химиолучевая терапия
2014.11 - рак желудка pT3NoMo,умереннодиф.аденокарцинома - гастрэктомия, не было химии
2019.09 - рак толстой кишки pT2NxMx, печёночный изгиб, операция, вырезали около 10 см, низкодифф. аденокарцинома
Помогите, пожалуйста, по вашему каково дальнейшее лечение?
Заранее благодарю, Лара из Улан-Удэ
Вопрос # 13098 | Тема: Колоректальный рак | 03.10.2019 | Лара | Улан-Удэ, Россия
Поскольку в Вашем случае колоректальный рак стадируют pT2NxMx, то химиотерапия целесообразна. Для уточнения категории М необходимо выполнить СКТ груди и живота. ЕСли не будет выявлено признаков метастазирования в печень, легкие и лимфатические узли, то следует считать что М0. N, к сожалению так и останется Х, посольку, очевидно, не було удалено необходимое для корректной оценки количество регионарных лимфатических узлов. По этой причине адъювантная химиотерапия целесообразна.
Рекомендую монотерапию препаратом
Капецитабин 2500 мг / м2 / сут. внутрь в 1–14-й дни. Начало очередного курса - на 22-й день. Доза может быть снижена до 1250–2000 мг / м2 / сут. внутрь в 1–14-й дни для улучшения переносимости лечения и приверженности терапии.
Здравствуйте Игорь Петрович !Я Вам писал по поводу аденомыи получил ответ,спасибо.Напомню мой вопрос :При проведении колоноскопии 16.08.2019 года в поперечном отделе ближе к селезеночному углу определяется образование размером до 1,5см*0,8 см на широком основании с двумя верхушками,слизистая над которыми в виде белесых очагов,сливающиеся между собой. Взят материал на гистологическое исследование 3 фрагмента.В области зубчатой линии определяется расширенные до 0,5 см внутренние гем.сплетения.Патолого-гистологический диагноз:Тубулярная аденома толстой кишки с очаговой дисплазией высокой степени.Я в онкологический диспансер,на сегодня т.е. 24.09.2019 года была назначена эндоскопическая полипэктомия,но врач засомневался,за выше указанный диагноз,взял 5 фрагметов полипа и послал опять на гистологию,мне сказал,что полип меньше размеров до 1,3*0,6 см и он не похож на тубулярную аденому,т.к. он очень плотный.Опять мне нет покоя,на что это может быть похоже.И первый диагноз может быть ошибкой?
Вопрос # 13069 | Тема: Колоректальный рак | 24.09.2019 | Анатолий | Мариуполь
Так называемая протективная (профилактическая) петлевая колостома, формирующаяся при выполлнении резекции прямой кишки с целью минимизировать риски развития фатальных осложнений, связаннных с несостоятельностью анастмоза, закртывают, как правило, через 3-6 месяцев.
Здравствуйте Игорь Петрович. Сделали операцию экстирпацию прямой кишки с выведением колостомы.До операции ставили стадию Т1-Т2, но после гистологии стадия рТ3рN1а.Завтра будут решать на консилиуме о назначении химио-лучевой терапии. В выписке по гистологии написано заключение: Аденокарцинома толстой кишки низкой степени злокачественности с выраженным вгеклеточным слизи образованием и с прорастанием в клетчатку и метастазом в 1 из девяти исследуемых л/у. Нужно ли подключать таргентные препараты и какая схема на Ваш взгляд будет эффективна
Вопрос # 12999 | Тема: Колоректальный рак | 21.08.2019 | Евгения | Москва
Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
