Вопросы-ответы | страница 2

Вопросов: 809
Подскажите что это значит результаты МРТ и какие прогнозы Картина объемного циркулярного образования ректосигмоидного отдела толстой кишки ( Mr T3c, EMVI+) , вторичная региональная лимфаденопатия ( Mr N2, минимальное растояние от измененного л/у до МРФ 1мм)
Вопрос # 18361 | Тема: Колоректальный рак | 19.05.2023 | Сергей | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Прогнозы благоприятные при своевременно выполненном хирургическим вмешательстве и послеоперационной противоопухолевой лекарственной терапии.

Добрый день! Подскажите возможно ли поражение лимфатических узлов.? Диагноз G 2 аденокарцинома 1 ст. ректосигмавидного отдела , после операции Т1N0M0 . операция декабрь 2022 передняя резекция прямой кишки - удалено 14 см кишки и 7 л/у. Инвазия - 4, в краях удаленной и кишки и л/у опухолевого процесса нет. Первое КТ после операции выявило увеличение л/у забрюшинных до 6 см и повздошных до 7 мм
Вопрос # 18309 | Тема: Колоректальный рак | 15.05.2023 | Zhanna73_73@mail.ru | Тюмень
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

"6 см" или 6 мм?

Здравствуйте Игорь Петрович.На предыдущей вопрос не получила ответа.Еще раз спрошу :1)скажите пож.РЭА до операции(резекция сигм.кишки pT3N1cM0 27.01.23) от 1.1 до 1.6 и после такие же цифры говорят о чем -нибудь? 2)Прохожу химиотер.FOIFOX,после 4 циклов колоноскопия без рецидива и КТ тоже,сказали до полугода лечение,что это значит,в месяц получается 2 цикла.Это все шесть месяцев по 2 или всего 6 циклов получается Три месяца?3)Как часто нужно делать КТ и Колоноскопию?Спасибо
Вопрос # 18308 | Тема: Колоректальный рак | 15.05.2023 | Татьяна | Кропоткин
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

1 - если в пределах референтных значений, то нет причин бля беспокойства.

2 - это значит 12 циклов.

3 - в течение первых 2 лет кажды 06 мес.

Здравствуйте.Удалили опухоль в сигмовидной кишке. Заключение гистологии: Высокодифференцированная аденокарцинома, в 4 из 12 л/у мезосигмы метастазы карциномы по типу слизистого рака, 2 канцероматозных узла тазовой брюшины : в жировой клетчатке с очагами фиброза среди воспалительных грануляций участки реактивной гиперплазии мезотелия , в том числе с участками папиллярной гиперплазии. Это канцероматоз?
Вопрос # 18321 | Тема: Колоректальный рак | 15.05.2023 | Александр | Липецк
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это канцероматоз.

Здравствуйте, маме 64года Диагноз: Умереннодифференцированная аденомакарценома сигмовидной кишки 2В ст Т4аN0М0 Гистология после операции Умереннодифференцированная аденомакарценома толстой кишки с инвазией в брыжейку, структура КОР и лимфоузлов без особенностей. Назначено 4 курса химиотерапии Скажите пожалуйста, могут ли пойти метостазы? прогноз благоприятный?
Вопрос # 18138 | Тема: Колоректальный рак | 29.03.2023 | Марина | Новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Отсутствие метастатическлго поражения лимфатических узлов - благоприятное обстоятельство. Но "метастазы пой ти могут". Но я ьы не ограничивался 4 курсами. При pT3–4N0 или ypТ1–4N+ проводится адъювантная химиотерапия по схеме XELOX или FOLFOX, суммарно до 6 месяцев.

Можно ли прервать химию таблетками после второго курса чтобы сделать операцию по реконс трукции илео стомы
Вопрос # 17942 | Тема: Колоректальный рак | 15.02.2023 | Вадим | Ростов на дону
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

"Химию таблетками" можно и НЕ прерывать, чтобы "сделать операцию по реконструкции илеостомы".

Добрый день, доктор! Мне 33, диагноз c-r сигмы t3n1m0, проведена операция по удалению опухоли и назначено 6 курсов химеотерапии по схеме xelox. Пока пройден 1 курс химии, есть побочные эффекты (колит ладони, усталость, слабость) Подскажите какие шансы на выздоровление? И 6 курсов это не много для данной ситуации?
Вопрос # 17894 | Тема: Колоректальный рак | 09.02.2023 | Ольга | Иваново
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Выздоровление, безусловно, возможно. 6 курсов - это минмальный обьем. При развитии "ладонного синдрома" целесообразно рассмотреть переход на схему FOLFOX.

Игорь Петрович, спасибо огромнейшее за ответ по вопросу 17800.Как сделать анализ опухоли на наличие мутации генов семеи?ства RAS (экзонов 2–4 генов KRAS и NRAS), гена BRAF и на микросателлитную нестабильность/дефицит белков системы репарации неспаренных основании?, а также определение экспрессии или амплификации Her2. Это врачи сами отправляют материал или нам как-то надо это сделать?
Вопрос # 17806 | Тема: Колоректальный рак | 28.01.2023 | Юлия | Витебск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Нужно уточнить у Вашего врача, делали ли это исследование, и что необходимо, чтобц сделали.

Доброго времени суток. Пожалуйста, прошу вашего врачебного профессионального мнения на данную ситуацию. На данный момент, у моего отца под вопросом рак ректосигмоидального отдела кишечника, возраст 55 лет обнаружено при колоноскопии экзофитное бугристое образование выше на 12 см от ануса, легкоранимое и кровоточивое. На ириггоскопии краевой дефект протяженностью 3 см ректосигмоидального отдела судающий просвет кишки до 2 см. На КТ с контрастом определяется накопление контраста циркулярного образования ректосигмоид.угла толщиной до 1.9 см и протяженностью до 6 см. Печень: множественные гиповаскулярные образования с кольцевидным КУ диффузно распололожены от 6 мм до 65?80 мм. Биопсия еще не готова. Какое лечение может быть предложено в данном случае при таком поражении печени. И с чего начинать химия или операция?
Вопрос # 17803 | Тема: Колоректальный рак | 25.01.2023 | Ася | Луганск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Лапароскопическая передняя резекция прямой кишки с биопсией образований печени и далее лекарственное лечение с учетом заключения морфлогичекесого и иммуногистохимического исследования биоптстаов.

Здравствуйте, уважаемый Игорь Петрович. Две недели назад маме (58лет) удалили опухоль в сигмовидной кишке, 5 лимфоузлов и метастаз в яичнике. До этого никаких симптомов не было, боль в животе появилась перед самой операцией, но был низкий гемоглобин. Поставили диагноз рак сигмовидной кишки 4 стадии с метастазом в яичник. Сказали, что назначат 4-6ХТ. Реально ли излечиться?
Вопрос # 17800 | Тема: Колоректальный рак | 25.01.2023 | Юлия | Витебск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Реально. Но лекарственное противоопухолевое лечение необходимо проводить в течение 6 мес. Необходимо твыполнять анализ опухоли на наличие мутации генов семеи?ства RAS (экзонов 2–4 генов KRAS и NRAS), гена BRAF и на микросателлитную нестабильность/дефицит белков системы репарации неспаренных основании?, а также определение экспрессии или амплификации Her2.

Поделиться ссылкой: