Здравствуйте Игорь Петрович. Моему мужу сделали операцию по Гартману19.07.16 рак сигмовидной кишки, гистология t4N1bMx(2/12)умереннодифференцированная аденокарцинома ,очаговые образования в легких, мужу 67 лет , в феврале и мае сделана операция по стентированию коронарного сосуда сердца, 2 сосуда закрыты на 85% Химиотерепию которую рекомендовали в московском институте колопроктологии,Folfox4 , Fox6)отказались делать, тк сосуды сердца не выдержат. Прописали в онкодеспансере Фторафур 2х400 6 курсов.Скажите прогноз у него какой?
Вопрос # 11233 | Тема: Колоректальный рак | 12.09.2016 | Надежда Голубь | Москва
Речь идет о диссеминированной стадии колоректального рака. В таких случаях прогрноз всегда Не оптимальный, а лечение носит паллиативный характер, направленный на снижение интенсивности прогрессирования опухоли.
Здравствуйте доктор!!!!!!мне сделана операция Лаппаротомия. Резекция сигмовидной кишки с наложением колоректального анастомоза"конец в конец".Аспирационнное дренированиебрюшной полости. Диагноз" Canser sigmae T3N2MO".МПослеоперационная гистология"Края резекции- опухолевого роста не определяется;имеет место полнокровие мелких вен, умеренная полиморфноклеточная инфильтрация в серозной оболочке, умеренно выраженная гиперплазия солитарных лимфоидных фоликуов. Вне опухоли- венозное полнокровие ,кмеренная полиморфноклеточная инфильтрация в наружной оболочке;в клетчатке -гемморагии,полнокровие мелких вен,очаговая инфильтрация мононуклеарами. Вопухолевом узле -инфильтрующий рост тёмноклеточнойаденокарциномы с высокой и умеренной степенью дифференцировки инвазией в мышечную оболочку(граница наружного и внутреннего мышечных слоев)участками изъязвлены. Уплотнение в брежейке-строение темноклеточной аденокарциномы с высокой и умеренной степенью дифференцировки, выраженным фиброзом стромы. Подскажите насколько всё серьёзно и излечимо ли ? сколько курсов химии нужно пройти и какми препаратами , что бы эффект больше ,побочных эффектов минимум
Вопрос # 11231 | Тема: Колоректальный рак | 12.09.2016 | Татьяна Макарова | Красноярск
Вам непременно необходимо проведение адъювантной полихимиотерапии.
Рекомендую схему
FOLFOX
Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.
Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.
Повторный курс через 2 нед.
Всего необходимо 6 циклов. Это в позволит минимизировать вероятность прогрессирования опухолевог процесса.
Игорь Петрович, доброго времени суток. Прошу Вашей консультации. Мне была сделана операция - лапороскопическая передняя резекция прямой кишки с сигмоидектомией с децентроректальным анастамозом. Опухоль находилась на высоте 18см. По данным до операционного КТ: неравномерное циркулярное утолщение стенки кишки до 10-13мм с подрытыми краями на протяжении 36-40мм с циркулярным сужением просвета кишки до 4мм. Пароколическая клетчатка тяжистая с лимфоузлами (более 3-х) до 5-7мм с признаками накопления контрастного вещества. Гистологическое заключение после операции: умеренно-дифференцированная аденокарцинома с прорастанием стенки кишки и вростанием в брыжейку. Метостаз в лимфоузлах нет, края резекции чистые. Диагноз после операции: pT3N0M0 G2 R0, st 2a, кл.гр. 2 (диагноз в онкоцентре T4N0M0). Сколько лимфоузлов было проверено в гистологии не уточняется. Пожалуйста прокомментируйте, нужно ли мне пройти курс химиотерапиии и если Вы считаете что нужно, то сколько курсов Вы рекомендуете и какие препараты в моем случае показаны. Заранее благодарна.
Вопрос # 11225 | Тема: Колоректальный рак | 07.09.2016 | Ирина | Россия
Рекомендую пройти 4 цикла монохимиотерапии препаратом КАПЕЦИТАБИН >>>
Добрый день! Бабушке 79 лет. в 2014 удаление опухоли селезеночного изгиба поперечно- ободочной кишки. Т3N0M0.
Сентябрь 2015- плановое обследование. На УЗИ находят инфильтрат в параметральной клетчатке около 2 см. Врачи несочли это за прогрессирование.
Сентябрь 2016-плановое обследование. Все тот же инфильтрат около 2 см без четких границ ( без динамики). Безболезненный. Один врач считает это прогрессированием болезни. Другой нет и говорит. что это может было всю жизнь.
Что считаете Вы? и какова тактика лечения?
Спасибо
Здравствуйте, мне вырезали Опухоль размером 6,5х5,5х2,1 в толстом кишечнике, которая инфильтрировалась в стенку живота.
Гистология рТ4b, pN0, G3, R0, UICC-Stadium IIc. Mikrosatellitenstabilit?t.Удалили 41 лифоузел. Метастазов нет. Периневральная оболочка не инвазирована. Скажите, пожалуйста, нужна ли мне химиотерапия?
Игорь Петрович, здравствуйте.
Дополнительный вопрос к вопросу:# 11101.
Мы очень волнуемся и не можем понять почему есть расхождение в описаниях исследования и нужно ли все таки лечение.
Можете помочь нам понять почему диагноз T3N0MO.
Если я правильно понял из классификации, Т3 это когда есть прорастание в параректальную клетчатку. Т4 это когда есть прорастание в клетчатку и по мимо этого опухоль проросла соседние органы.
Во время операции было осложнение - делали восстановление мочеточника и его стентирование, так как опухоль проросла мочеточник и не удалось его сохранить.
Означает ли это что диагноз может быть Т4?
Нужно ли прислать вам еще какую-либо информацию?
Заранее большое вам спасибо за помощь.
Вопрос # 11103 | Тема: Колоректальный рак | 24.06.2016 | Денис | Москва
В вопросе 11101 ничего не сказано про мочеточник. Заключение гистологичнского исследования следует трактовать именно как Т3.
Добрый день, Игорь Петрович.
Пишу в продолжение вопроса N 11084.
Спасибо большое за быстрый ответ.
Вы написали и в больнице говорят, что не нужна химиотерапия.
Но, мы переживаем, что опухоль была элементами распада.
Нам предложили на выбор две схемы:
1. Фторурацил (в/в) 750 мг N5 и лейковорин 20 мг N5.
Или
2. Таблетки капецитабин по 8 шт. в день (4 утром и 4 вечером) по 2 недели с перерывом 3 недели - 6 месяцев.
Скажите, пожалуйста, какая схема из этих предпочтительнее, эффективнее?
Или может быть есть схемы лучше и самое главное безопаснее.
В июне 2014 - инфаркт миокарда.
Резекция прямой кишки была 26.04.16г.
Спасибо.
Вопрос # 11106 | Тема: Колоректальный рак | 24.06.2016 | Ирина Карепанова | Казань
Добрый день. У мамы рак прямой кишки, сделали операцию. Сейчас метастазы одиночные в печень хотят сделать химию по крови сразу в печень.
Скажите эффективно ли это и поможет, и
на сколько времени может продлить жизнь.
Вопрос # 11077 | Тема: Колоректальный рак | 13.06.2016 | Ольга | Краснодар
Вероятно речь идет о химиоэмболизации ветвей воротной вены. Это эффективная технология.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"