Вопросы-ответы | страница 3

Вопросов: 8567
Добрый вечер! Спасибо что Вы есть , я все что вы пишите читаю. Помогите пожалуйста, я в ступоре. У папы (70 лет) рак предстательной железы, ПСА 16.9 %, по гл 3+3, T2bMXMX, назначили МРТ с контрастом, КТ, урофлоуметрию, ТРУЗИ , а также остеосцинтирафию. Он ее прошел и обнаружено повышенный накопление РФП в проекции правой вертлужной впадины и крестца размером 2,0 см и 4,0 см , процент гиперфиксации 18 и 20 %. Что это означает метастазы? При такой стадии и можно забыть про радикальное хирургическое решение ? Ведь , метастазы обычно на 3-4 стадиях. Подскажите как быть, это обследование ввело меня в ступор . Как нам дальше быть?
Вопрос # 19139 | Тема: Рак предстательной железы | 11.02.2024 | Светлана | Ростов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

"процент гиперфиксации 18 и 20 %" - это НЕ метастазы. Радикальное лечение применимо.

Игорь Петрович. Получил ответы анализов ПСА спустя девять месяцев как вы меня оперировали. Напомню. Через месяц и три ответ был 0.008. Спустя 6 месяцев 0.012. Сейчас спустя девять месяцев ответ 0.056. Мне пока так же продолжить сдавать на ПСА или пора предпринимать меры? С огромным уважением к вам.
Вопрос # 19141 | Тема: Рак предстательной железы | 26.01.2024 | Александр | Бологовский р-н, Бологое г
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Полученные результаты благоприятные. Причин для тревого НЕТ.

Добрый вечер!Игорь Петрович,Вы занимаетесь заболеваниями шейки матки?И ещё вопрос-есть ли у Вас Телеграм- канал?
Вопрос # 19131 | Тема: Онкогинекология | 26.01.2024 | Людмила |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Заниимаюсь лечение заболеваний шейки матки. 

@dr_kostyuk

 

Добрый день! Помогите, пожалуйста, определиться. Мучаюсь с желудком, тошнота, потеря веса, боли в районе рёбер с левой стороны, отвращение к мясу. ФГДС 2022 год-Поверхностный дистальный рефлюкс-эзофагит, функциональная недостаточность кардии, скользящая аксиальная хиатальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы 1 степени. Эритематозная гастропатия умеренно выраженная. Полипы антрального отдела, россыпь (7-8 шт) максиму 3-5 мм. Н.р. -обнаружен. Гистология-Гиперпластические полипы желудка с наличием единичных лимфоцитов и плазмоцитов. ФГДС 2023 год картина таже: Эриматозная гастропатия, Полипоз тела желудка 7-8 мм максимально. Вопросы: нужно ли удалять полип если он вырос? И как лечиться?
Вопрос # 19112 | Тема: Неонкологическая хирургия | 16.01.2024 | Юлия | Калуга
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Полипы удалять. Недостаточность кардии и грыжу пищеводного отврстия диафрагмы корретировать хирургически.

Здравствуйте. Пса 0,008 держится на одном уровне 2 года после рпэ роботом. Пса до операции 4,8, глиссон 6.Края,резекции чистые. Опухоль меньше 5% исследуемой ткани удалённой простаты., T1a по гистологии. Надо ли мне делать мрт малого таза или Пэт кт, как вы посоветовали другому человеку, у которого через два года после рпэ пса тоже 0.008?
Вопрос # 19113 | Тема: Рак предстательной железы | 16.01.2024 | Сергей | Краснодар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Лучший режим набдю/ления полсе лечения рака предтательной железы - ПСА + ПЭТ-КТ.

Здравствуйте, маме назначали операцию на щитовидке, дипзноз фолликулярная опухоль щитовидной железы фаб Bethesda 4.Взята была пункция. Подскажите правильно ли , что назначена операция или можно другим способом вылечиться?
Вопрос # 19119 | Тема: Заболевания щитовидной железы | 16.01.2024 | Екатерина | Рязань
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Лечебная тактика верная.

Здравствуйте. Мужу 15.12.2023 года проведена 3d влс резекция нижнего полюса правой почки. По результатам гистологии светлоклеточная почечноклеточная карцинома grade g2 pT1a.LVi0. Все хорошо, но в материале маркированном как край резекции почки определяется опухоль аналогичная описанной выше. Что это?? Остались раковые клетки. Врач говорит, что отступ был приличный плюс закуагулировали (по простому мне объяснили, что грубо говоря сожгли еще мм 5 ). В итоге наш лечащий врач назначил только динамическое наблюдение. Стали на учет по месту жительства и здесь онколог говорит идти удалять почку. Кто прав? Что делать? Реву белугой
Вопрос # 19103 | Тема: Опухоли почки | 12.01.2024 | Ольга | Евпатория
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Прав оперировавший Вас хирург. 

Здравствуйте скажите пожалуйста,сколько будет стоить операция блашинг синдром?
Вопрос # 19101 | Тема: Неонкологическая хирургия | 11.01.2024 | Олеся | Курган
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пакетный бюджет 123 тр

Добрый день! Игорь Петрович, нашла информацию на яндекс.кью что вы в Клинике МИБС делаете лимфо-венозное шунтирование после лечения рака молочной железы по ОМС, верно ли это??
Вопрос # 19104 | Тема: Общая онкология | 11.01.2024 | Вера | Бердск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это верно

https://youtu.be/LZDK0LDa6Uc?si=7tY2Dtshqe6gJBf6

Уважаемые Игорь Петрович,Здравствуйте. 9 февраля 2022г РЭП.в апреле м-ц ПСА 0,01.август 0,006. январь 2023-0,008 август 0,008 в декабре Врач-онколог предложил пройти мрт.Насколько правильно назначена мрт на такой ПСА? Заключение. В исследованном материале предстательная железа с ростом ацинарной аденокарциномы в обеих долях, сумма по шкале Глисон 4+3=7 баллов, с фокусами периваскулярной и периневральной инвазии, с фокусами инвазии в псевдокапсулу предстательной железы, без экстракапсулярного распространения, хирургический край резекции вне элементов карциномы. Правый и левый семенные пузырьки без элементов злокачественной опухоли. В исследованных лимфоузлах метастазов карциномы нет. pT2сpN0 СПАСИБО .
Вопрос # 19095 | Тема: Рак предстательной железы | 09.01.2024 | норик | МОСКВА
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Замечатлеьный результат лечения. Я бы назанчил МРТ малого таза и ПЭТ-КТ с GA PSMA.

Поделиться ссылкой: