Вопросы-ответы | страница 34

Вопросов: 8579
Здравствуйте Подскажите пожалуйста необходимо ли лечение? И что делать дальше? Просто наблюдение? Жалобы: беспокоит дефекации с большим количеством крови, обострение геморроя Результаты колоноскопии Микроскопическое описание: 1-нисходящий отдел гиперпластический полип 2-5сигма-тубулярная аденома ,очаговая бесплодия 1-2 в аденоме. Фрагмент слизистой кишки . Заключение: полип и аденома кишечника
Вопрос # 17944 | Тема: Общая онкология | 15.02.2023 | Светлана | Чита
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Полип необходимо удалить.

Геморрой тоже необхоодимо прооперирвоать, если кровит.

Здравствуйте, Игорь Петрович! Спасибо за ответ на вопрос 17899. Вы рекомендуете для уточнения характера образования сдеталь СКТ с болюсным контрастированием. Уточняю, я прошёл это исследование 2.02.23 г. - КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с последующим внутривенным введением контрастного вещества (Йодопромид 370-50 мл), вот результат: "В переднем верхнем сегменте правой почки визуализируется округлое гиподенсное образование 11х12 мм, плотностными показателями 20HU, не визуализируемое в нативную и артериальную фазы, выявляемое в портальную и отсроченную фазы, накапливщее контрастное вещество до 40-47 HU. Чашечно-лоханочные системы не расширены. Заключение: образование правой почки, рекомендовано МРТ. Затем, 7 02.23 г. я выполнил рекомендованную МРТ. Результаты МРТ с контрастом (Магневист 15 мл) (февраль 2023): "В переднем верхнем сегменте правой почки определяется интрапаренхиматозное образование, округлое формы, с не чёткими контура и (слабо дифференцируется на наивных последовательностях), прим. размерами 11х10х11 мм, характеризуется преимущественно изогиперинтенсивным МР-сигналом на Т2-ВИ, изоинтенсивным-на Т1-ВИ, не накапливается контрастное вещество (отчетливее визуализируется на постконтрастных изображениях на фоне накопления контрастного вещества остальными отделам паренхимы почки). МР-сигналом от него на DWI минимально повышен. Чашечно-лоханочные комплексы в зоне сканирования не изменены. Периренальная клетчатка без отека. Заключение: МР-признаки паренхиматозного образования правой почки. При этом, 2 года назад, на КТ с контрастным веществом (Йогексол 350 мг/л-100 мл) от 19.03.21 г. Результат: "Местоположение и размеры почек обычные, контуры ровные, паренхима не истончена, дифференцировка на корковое и мозговое вещество не нарушена, контрастирование своевременное, симметричное. В переднем верхнем сегменте правой почки визуализируется интрапаренхиматозное гипотенсное образование, плотностью +21HU, неоднородной структуры за счёт наличия перегородок, накапливающее контрастное вещество, размерами 1,1х1,1 см. В нижней группе чашечек правой почки и в верхней и средней группах чашечек левой почки определяются рентгеноконтрастные конкремент, плотностью +1040HU, максимальным размерами 0,4х0,6 см. Чашечно-лоханочные системы почек и мочеточник не расширены. Периренальная клетчатка не уплотнена. Выделительная система почек не нарушена" Заключение: Киста правой почки (Bosniak II),... Прошу Вас прокомментировать. Спасибо
Вопрос # 17903 | Тема: Опухоли почки | 12.02.2023 | Игорь | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Наличие перегродок в кистозном образовании и накопление конрастноговещества требует активной хирургичской тактики. Необходимо удаление новообразования.

Здравствуйте, поставили диагноз меланому 3 степени, неделю назад удалили её. Лимфоузел на шее увеличен 15 мм. Врач говорит, что дела очень плохи. Никакого лечения ещё не было, только предстоит. Бывали ли вообще случаи выживание при такой стадии меланомы?
Вопрос # 17891 | Тема: Меланома | 12.02.2023 | Екатерина | Каменск-уральский
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Безусловно так бывает и это возможно.

Необходимо выполнение лимфаденэктомии и адьювантной лекарственной противоопухолевой терапии >>>

День добрый! Колоноскопия. Результат: поверхностный колит, полип сигмовидного отдела толстой кишки, поверхностный приподнятый тип 0-!!а до 6 мм. Удален. Результат биопсии: тубулярная аденома с дисплазией низкой степени выраженности. Вопрос .Когда сделать следующую колоноскопию?
Вопрос # 17907 | Тема: Полипы толстой кишки | 12.02.2023 | александр | Тольятти
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Через два года.

Здравствуйте ! ФГДС с гистологией поставлен диагноз - низкодифференцированная аденокарцинома желудка,с перстневидным направлением. Собираю доп. анализы,надеюсь,что в понедельник все результаты будут. Наблюдаюсь и прохожу анализы на Секейроса 10,по ОМС. Онколог дал направления в 3 больницы,но в них я не хочу. Если вы работаете по ОМС,то я хотела бы попасть на операцию к вам. Но как получить направление? Попробую конечно,но вы же сами понимаете,что они заинтересованы отправить лучше в городские центры,к сожалению. Ваша клиника может посодействовать попасть именно к вам в самое ближайшее время? Спасибо.
Вопрос # 17897 | Тема: Рак желудка | 12.02.2023 | Татьяна | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Попросите на нарвление в ООО "ЛДЦ МИБС", как правило не отказывают.

Игорь Петрович, добрый вечер. У меня онкология поджелудочной железы, год назад удалили хвост и тело, селезенку. Потом было 12 циклов химии. Прошло 4 месяца после химии, сделала КТ, показывает гиперваскулярные очаги в печени и кальцинат 3мм в легком. Это является метастазами?
Вопрос # 17905 | Тема: Рак поджелудочной железы | 12.02.2023 | Елена | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

"Гиперваскулярные очаги в печени" с очень большрй вероятностью являются метастатическими очагами. 

рак предстательной железы вопрос пса в районе 10 операция? сцинтиграфию все прошел, биопсия и0 12 проб 3 положительные.
Вопрос # 17918 | Тема: Рак предстательной железы | 12.02.2023 | danny474191418@rambler.ru | Краснотурьинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Операция >>>

Добрый день, доктор! Мне 33, диагноз c-r сигмы t3n1m0, проведена операция по удалению опухоли и назначено 6 курсов химеотерапии по схеме xelox. Пока пройден 1 курс химии, есть побочные эффекты (колит ладони, усталость, слабость) Подскажите какие шансы на выздоровление? И 6 курсов это не много для данной ситуации?
Вопрос # 17894 | Тема: Колоректальный рак | 09.02.2023 | Ольга | Иваново
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Выздоровление, безусловно, возможно. 6 курсов - это минмальный обьем. При развитии "ладонного синдрома" целесообразно рассмотреть переход на схему FOLFOX.

Здравствуйте! Назначен врачем Одестон. Вчера супруг начал принимать таблетки (остался блистер с прошлого приема), сегодня выяснилось, что данный препарат в аптеках отсутствует и не планируется. Каким препаратом можно заменить? (с учетом того что 3 таблетки уже выпито)
Вопрос # 17889 | Тема: Заболевания желчевыводящих путей | 09.02.2023 | Кристина | Саратов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Танацехол, Аллохол, Холикор, Гимекроном.

Здравствуйте. Можете подсказать на сколько серьёзны данные заключения? И к какому врачу обратится. По всем стенкам определяются множественные не полные хронические эрозии в виде полиповидных оснований на широком основании, диаметром до 4мм с яркой очаговой гиперемией в центре. Очень переживаю за данное заключение фгдс.
Вопрос # 17898 | Тема: Заболевания желудка | 09.02.2023 | Илья | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Коррекцией таких состояний занимаются гатсроэнтерологи. Онкологической угрозы НЕТ.

Поделиться ссылкой: