Вопросов: 8610
Добрый день! Игорь Петрович , моему Папе 66 лет, у него высокий уровень ПСА 9,42 остальные анализы в норме, сделали УЗИ, гиперплазия предстательной железы 2-3 степени, пришли к врачу назначил нам МРТ,СДЕЛАВ МРТ ему не понравилось что в семеных пузырьках. Заключение МР ПРИЗНАКИ Neo опухали, так же МР ПРИЗНАКИ доброкачественной гиперплазии предстательной железы,. Врач отправляет нас на повторное МРТ. ПОДСКАЖИТЕ, что нам делать дальше, ведь это повторное облучение
Вопрос # 18494 | Тема: Рак предстательной железы | 01.08.2023 | Ольга | Кемерово
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
МРТ не облучает. Оно абсолютно безопасно и НЕ противопоказано даже беременным. Но, полагаю, можно без повторного МРТ выоплнить биорпсию предстательной железы.
Здравствуйте.Мужу 54 года.; 4 ноября 2020 года была операция.Удалён желудок.Перед операцией,состоявшееся кровотечение.Диагноз :основной М8144/3 С 16.2 СТ 3в Т3N3аМ0, морфология №183365-93,низкодифференцированная аденокарцинома,вторичные изменения в 12 лимфоузлах.Прошёл после операции 6 курсов ПХТ. Неделю назад начал жаловаться на лимфоузел в паху слева и увеличена мошонка слева, боли нет, но тянет. Может ли это быть рецидивом ? Благодарю за ответ.
Вопрос # 18592 | Тема: Рак желудка | 01.08.2023 | Елена Данилова | Россошь,Воронежской области
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это может быть рецидив. Необходимо выполнить, как минимум, УЗИ паховых лимфоузлов и мошонки. Лучше - МРТ малого таза и КТ груди и живота.
Здравствуйте, отцу 71 год, обнаружили новообразованние мочего пузыря, сделали МРТ, заключение : МР-признаки патологического объемного, экзофитного образования правой стенки мочевого пузыря, вероятно, неопластического характера. В описании сказано:В его полости по правой стенке дорсально определяется патологическое объемное образование гипоинтенсивного МР- сигнала в Т2-ви и SPIR, изоинтенсивного в Т1-ви, с патологическим ограничением диффузии, с относительно четким неровным контуром, размерами 31х18х26мм.
Подскажите пожалуйста что это такое?
Назначили ТУР операцию, вот вопрос по операции стоит ее делать в таком возрасте?
Заранее благодарю!!!
Вопрос # 18595 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 01.08.2023 | Николай | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Предложенная лечебная тактика верная. Трансуретральную резекцию мочевого пузыря с целью удаления опухоли делать необходимо непременно. Разумной альтернативы НЕТ.
Здравствуйте! Я дублирую вопрос так как до этого не прикрепила фото документов Подскажите , пожалуйста.Моей маме сделали операцию , потому что началось кровотечение. Подтвердился Рак шейки матки. Но описание и выставленная стадия никак не вяжутся в одну картину , ведь в выписке , где описывается то, что было выявлено во время операции не размер опухоли не превышает 4см в диаметре. Почему же тогда стоит стадия 3б , если органы не затронуты рядом. Мтс в 2х лимфоузлах .Добавлю то, что онколог, который делал операцию ( он же глав. врач онкологии) при беседе с мамой уже после операции, сказал дословно : " я бы поставил первую стадию, но в л/у обнаружился мтс , поэтому это уже вторая !"
А в итоге , когда уже домой приехали , прочли , что стадия аж третья в выписке . Помогите с расшифровкой. Пожалуйста!маме 51 год
Вопрос # 18612 | Тема: Онкогинекология | 01.08.2023 | Lulusa95@mail.ru | Москва
Добрый день! Была тянущая боль справа под ребрами, выделение слизи и гноя. Эритроциты в Кале 7-8, лейкоциты покрывают все поля зрения, слизь в большом количестве после того, как пропила антибиотики. При колоноскопии заключение: тубулярная аденома Толстой кишки с диплазией эпителия низкой степени. Что с этим делать? Спасибо!
Вопрос # 18616 | Тема: Полипы толстой кишки | 01.08.2023 | Марина | Челябинск
Здравствуйте, в июле 2022 года удалена меланома щеки PТ2аN0M0 1b стадия. Бреслоу 1.5 мм, кларк 4. бслу в норме. В марте 2023 пэт кт чисто. В мае обнаружила серую точку на носу (может она и раньше была, просто не обращала внимание). Вначале думала что пора забита. Сходила на дерматоскопию к онко-дерматологу. Он сказал, что образование очень маленькое, меньше миллиметра и невозможно ничего диагностировать. В заключении написал мтс и рецидива не выявлено. За 2 месяца эта точка никак не изменилась. Позавчера плановое узи лимфоузлов в норме. Скажите пожалуйста, это может быть метастаз? Как ещё можно это проверить? Или пока наблюдать?
Вопрос # 18606 | Тема: Меланома | 31.07.2023 | Светлана | Пермь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если бы это был метастаз, он непременно за 2 мес увеличился бы в размере.
Здравствуйте! Подскажите , пожалуйста.Моей маме сделали операцию , потому что началось кровотечение. Подтвердился Рак. Но описание и выставленная стадия никак не вяжутся в одну картину , ведь в выписке , где описывается то, что было выявлено во время операции не размер опухоли не превышает 4см в диаметре. Почему де тогда стоит стадия 3б , если органы не затронуты рядом. Мтс в 2х лимфоузлах . хочу прикрепить документ . Помогите с расшифровкой
Вопрос # 18608 | Тема: Общая онкология | 31.07.2023 | Lulusa95@mail.ru | Москва
Добрый день! 09.03.23, была удалена родинка на спине, гистология показала узловая форма смешаноклеточной меланомы с изъявлением, без периневрального роста и лимфаскулярной инвазии, края резекции без злокачественного роста. По Бреслоу - 3 мм, по Кларку-3, митотический индекс 10 на 1 мм.кв, транзиторные и саттелитные метастазы не выявлено, нейротропизм не выявлено, лимфоидная инфильтрация non-brisk (вдоль основания опухоли, но не на всем протяжении). В апреле прохожу узи лимфоузлов, КТ ОТГ, КТ ОБП, МРТ головного мозга (всё с контрастом) - чисто. В мае назначают БСЛУ, удаляют два лимфоузла в подмышечной зоне, гистология оба л/узла без злокачественного роста. Диагноз: Меланома кожи спиныT3bN0M0 2b стадия. Лечения не назначают (решение консилиума: с учетом давности оперативного лечения, гистологического заключения показано динамическое наблюдение. В июле прохожу обследование КТ ОГК, КТ головного мозга, КТ ОБП, КТ ОМТ (всё с контрастом) - ничего не выявлено. Узи всех лимфоузлов, на узи л/узлов шеи по заднему краю кивательной мышцы бесструктурный гипоэхогенный л/у 7,6*5,8 мм - подозрительный на mts?, по переднему краю кивательной мышцы два рядом расположенных гипоэхогенных со слабой дифференцировкой на слой л/у 8,7*4,1 мм, 9,2*4,7мм, плотно прилежит к краю щитовидной железы-реактивные?. Остальные л/у в норме. В заключении врач указал по результатам обследования mts не выявлено, при осмотре рецидива не выявлено. Меня сильно беспокоит заключение узи л/у, это действительно mts? Врач сказал, что сейчас только наблюдение через 2 месяца, что может быть вирусное (инфекционное), не теряю я время? или может раньше сделать узи? Что делать дальше посоветуйте.
Вопрос # 18590 | Тема: Меланома | 27.07.2023 | Александр | Архангельск
Игорь Петрович, добрый день! В январе 2018 РПЭ, Глисон 3+4,,пса 5.9.В августе 2020 биохимический рецидив, гормональная терапия. Сейчас вновь подъем Пса до 0.6.Планирую делать ПэтКТ Псма. Какой результат исследования прогностически более благоприятный:только биохимический рецидив или единичные метастазы в лимфоузлы и др.?
Вопрос # 18524 | Тема: Рак предстательной железы | 25.07.2023 | vvitya.po@yandex.ru | Кострома
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Единичные пораженные лимфатические узлы можно удалить - и это понятный сценарий развития событий. При "только биохимичексом рецидиве" ситуация менее определенная.
Здравствуйте, Игорь Петрович. Не могли бы Вы прокомментировать результаты ФГДС?. ДПК:луковица деформирована, просвет деформирован, не сужен, проходим свободно. Слизистая умеренно гиперемирована, незначительно отечна, контактно незначительно кровоточит. В заключении - эритематозная проксимальная дуоденопатия. Эндоскопист прокомментировал, что ничего страшного нет, а меня насторожила дома при прочтении формулировка "контактно незначительно кровоточит"!!! Это опасно?
Вопрос # 18555 | Тема: Заболевания желудка | 25.07.2023 | Оксана | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Так всегда бывает при дуоденопатии. Это совсем не страшно. Необходима коррегирующая диета.