Еще не так давно, до того, как в медицине стали широко применяться эндоскопические методы хирургии, больному с кистой почки предлагали, в основном, динамическое наблюдение за размерами кисты. По показаниям проводилось открытое оперативное вмешательство, которые при сопутствующей патологии не всегда было выполнимо. В настоящее время каждый желающий избавиться от кисты почки, при наличии на это показаний, имеет на выбор достаточный арсенал способов оперативного лечения.
Способов хирургического лечения почечной кисты несколько:
- биопсия
- энуклеация кисты (вылущивание)
- резекция кисты
- резекция почки
- нефрэктомия.
Виды оперативных вмешательств при кисте почки можно представить следующим списком:
- лечебно-диагностическая пункция
- лечебно-диагностической пункции с проведением склеротерапии
- эндовидеохирургическая операция.
Естественно, не всегда киста почки является показанием к оперативному вмешательству или вообще активным действиям. Чаще всего, если киста не беспокоит больного, и тем более, если он даже не подозревал о ее наличии, достаточным бывает проведение динамического наблюдения. Это заключается в том, что больной раз в полгода – год должен проходить обследование у врача и проводить исследования (обычно УЗИ почек).
Показаниями к операции при кисте почек являются:
- сдавление кистой мочевыводящих путей,
- сдавление кистой ткани почки,
- инфицирование полости кисты и формирование абсцесса,
- разрыв кисты,
- большие размеры кисты.
Хирургическое лечение кисты почки противопоказано в случаях, когда киста не беспокоит больного, не вызывает нарушения оттока мочи из почки, а также при тяжелых сопутствующих состояниях больного и нарушениях свертывания крови. Подготовка к операции при кисте почки в принципе не отличается от подготовки при других вмешательствах на почках.