Диагностика рака желудка – это целый комплекс обследований, правильное и своевременное применение которого поможет быстрейшей постановке диагноза и формированию схемы лечения. Составляет план обследования лечащий врач.
Фиброгастроскопия (ФГС) является основным методом диагностики рака желудка и выполняется с помощью эндоскопа. Через эндоскоп врач способен не только тщательно осмотреть внутреннюю поверхность желудка, но и взять из подозрительных участков кусочек ткани для исследования под микроскопом, что позволяет подтвердить заболевание уже на уровне его клеточного строения. Современные аппараты позволяют увеличивать изображение, которое видит врач, в несколько десятков раз для более тщательного изучения, а также записывать изображение на фото- и видеопленку или в память компьютера, чтобы при необходимости можно было повторно оценить увиденное во время исследования.
Рентгенография желудка – данный вид исследования не может заменить фиброгастроскопию, потому что не обладает ее преимуществами (возможность увидеть стенку желудка глазом и взять кусочек ткани на анализ), но дополняет информацию, полученную при эндоскопическом исследовании. Если опухоль растет полностью или частично внутри стенки желудка, то рентгеновское исследование более точно определяет границы и размеры поражения. Более точно оценивается, имеется ли переход опухоли на пищевод или двенадцатиперстную кишку. Если же в желудке имеется сужение, вызванное раком, то рентгенография позволяет установить степень его выраженности, оценивая скорость эвакуации желудочного содержимого в кишечник.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и забрюшинного пространства - это современный и эффективный метод оценки глубины прорастания опухолью стенки органа изнутри кнаружи и состояния самых близких к очагу поражения околожелудочных лимфатических узлов. Такая информация особенно актуальна для ранних форм рака желудка, когда ставится выбор между открытой большой операцией по удалению части желудка и всего органа или удалением пораженного участка стенки изнутри через эндоскоп, что является гораздо менее травматичным методом лечения, но применяется только при самых ранних формах рака желудка. Ультразвуковое исследование стенки желудка проводится при фиброгастроскопии и еще более дополняет ее.
Флюорография или рентгенография органов грудной клетки – простой, доступный и эффективный метод исследования легких и средостения (пространство между легкими, где располагаются сердце, кровеносные сосуды, лимфатические узлы, пищевод). Он дает врачу информацию о наличии или отсутствия метастазов рака желудка в легкие, лимфоузлы средостения. При обследовании по поводу рака желудка обязательно, чтобы флюорография была «свежей», то есть сделана недавно (более точную информацию по срокам Вам даст лечащий врач). Для уточнения характера поражения применяется компьютерная томография органов грудной клетки.
Для женщин обязательным является осмотр гинеколога и, при необходимости, выполнение ультразвукового исследования органов малого таза (матки и ее придатков).