Диагностика простатита, различается в зависимости от формы заболевания.
Диагноз острого простатита ставится на основании жалоб, осмотра, пальцевого ректального исследования простаты, посева мочи. Анализ секрета простаты при остром простатите противопоказан из-за сильной боли.
Дополнительным методом, подтверждающим диагноз, является УЗИ предстательной железы.
Диагностика хронического простатита сложнее. Данный диагноз устанавливается на основании жалоб и осмотра пациента, а также после проведения дополнительных диагностических процедур:
•Общий анализ мочи и микробиологическое исследование средней порции мочи
•Оценка симптомов по различным опросникам
•3-х стаканная проба (анализ мочи в трех порциях), анализ мочи по Meares&Stamey (анализ мочи в 3-х порциях и анализ секрета простаты)
•Урофлоуметрия
•УЗИ простаты и определение объема остаточной мочи
Врач также может назначить дополнительные обследования в зависимости от клинической картины и длительности заболевания.
Наиболее сложной является диагностика хронического небактериального простатита. Данный диагноз является диагнозом исключения – когда исключены все остальные заболевания имеющие сходные проявления.
Наиболее достоверными диагностическими критериями хронического простатита/синдрома хронической тазовой боли являются:
•Наличие болевого синдрома в области малого таза, промежности и/или в области половых органов не менее 3 месяцев.
•Наличие или отсутствие воспалительных изменений в секрете простаты, 3-й порции мочи или эякуляте.
•Отрицательный результат 4-х стаканной пробы Stamey - Meares или 2-х стаканной пробы
Таким образом, диагностика любой формы простатита должна основываться на тщательном многоэтапном обследовании, включающем сбор жалоб, осмотр, проведение специфических лабораторных анализов и инструментальных исследований. Установка диагноза только на основании одного или двух исследований не допускается.