Болезнь Пейрони

25.07.13

Болезнь Пейрони – заболевание, характеризующиеся развитием фиброзной (рубцовой) ткани в белочной оболочке полового члена и приводящее к его искривлению.

Форма и размеры полового члена варьируют и зачастую наличие небольшого искривления не повод для беспокойства. Однако в ряде случаев искривление настолько выражено, что делает невозможным сексуальные отношения, а половое возбуждение сопровождается болезненными эрекциями. Вполне естественно, что для любого мужчины такое состояние вызывает крайнее беспокойство и даже стресс.

Лечение болезни Пейрони в большинстве случаев хирургическое.

Прием медикаментов при лечение болезни Пейрони имеет вспомогательный характер.

Какие симптомы болезни Пейрони?

Чаще всего симптомы болезни Пейрони развиваются постепенно:

· Под кожей полового члена появляются плотные бляшки, которое можно самостоятельно легко прощупать.

· Увеличение бляшек приводит к прогрессивному искривлению полового члена.

Искривление половго члена при болезни Пейрони.

· В последующем ухудшается качество эрекциии

· Происходит укорочение полового члена.

· Боль в половом члене возникает как при эрекции, так и в покое.

Искривление полового члена в результате болезни Пейрони с течением времени прогрессирует. Обычно промежуток времени до стабилизации кривизны занимает 1.5-2 года, после чего  боль стихает, но искривление остается.

Когда обращаться к врачу?
Если вы стали отмечать искривление полового члена, боль при эрекции – не затягивайте, обращайтесь к урологу.

Каковы причины развития болезни Пейрони?

В настоящее время причины возникновения этого заболевания не известны, однако описан ряд факторов, которые могут влиять на развитие болезни Пейрони. Одной из общепризнанных теорий является теория травмы (микроразрывов) белочной оболочки и сосудов полового члена, например, во время активного полового акта. В процессе заживления  этих повреждений может образовываться избыточное количество рубцовой ткани. Однако это всего лишь теория, так как не у всех мужчин с болезнью Пейрони имелись травмы полового члена.

Половой член состоит из двух кавернозных тел, содержащих множество мелких сосудов. Во время сексуального возбуждения приток крови к кавернозным телам увеличивается,  и они наполняются кровью,  что приводит к эрекции, т.е. к увеличению полового члена, как в диаметре, так и в длину. Каждое кавернозное тело имеет плотную оболочку, именуемую белочной, которая в свою очередь обладает растяжимостью и позволяет увеличиваться половому члену. При повреждениях именно в этой оболочке образуются рубцовые (фиброзные) бляшки, препятствующие ее растяжению, и как следствие возникают искривление полового члена и боль при  эрекции.

Механизм искривления полового члена

В последнее время исследователи все больше склоняются к теории иммунных расстройств.

Факторы риска.

Незначительные повреждения полового члена не всегда ведут к развитию болезни Пейрони. Существует ряд факторов, которые вносят свой вклад в плохое заживление и избыточное образование рубцовой ткани: 

  1.  Наследственность.
  2. Заболевания соединительной ткани. Например, пациенты с контрактурой Дюпюитрена чаще болеют болезнью Пейрони.
  3. Возраст. Частота развития болезни Пейрони увеличивается с возрастом.
  4. Курение.

Контрактура Дюпюитрена

Чем грозит болезнь Пейрони?

  • Невозможность половой близости
  • Сложности с достижением и подержанием эрекции
  • Смущение перед партнершей относительно внешнего вида полового члена
  • Стресс, депрессия
  • Мужское бесплодие, в виду невозможности полового контакта

Вопросы, которые необходимо задать врачу.

  • Какие исследования мне необходимо провести?
  • Какое лечение вы порекомендуете?
  • Можете ли вы мне сказать, когда прекратятся боли при эрекции?
  • Где я могу самостоятельно почерпнуть информацию по болезни Пейрони?

Если в ходе беседы с врачом возникают дополнительные вопросы – спрашивайте без колебания.

Обследование и диагноз.

В большинстве случаев болезнь Пейрони можно диагностировать с помощью обычного опроса и осмотра.

  • Физикальный осмотр. Врач, прощупывая половой член, определяет локализацию и размеры бляшек. Так же желательно принести фотографии, на которых запечатлен ваш половой член в состоянии эрекции. Фотографии должны быть в минимум в двух проекциях для точного определения угла и направления искривления.
  • Другие методы. К ним относятся УЗИ, КТ, МРТ. Наиболее часто используется ультразвуковая диагностика. Перед выполнением УЗИ в половой член вводится вещество, вызывающее эрекцию, а также обезболивающее.  С помощью УЗИ определяют точную локализацию, размеры и глубину распространения бляшек, а так же характер кровоснабжения кавернозных тел и т.д.
  • Как лечится болезнь Пейрони?

    Основной метод лечения болезни Пейрони – хирургический. Однако если боли при эрекции Вас больше не беспокоят, а искривление незначительное  - не спешите с операцией!

    Возможно ли нехирургическое лечение болезни Пейрони?

    В настоящее время для лечения болезни Пейрони используется достаточно много лекарственных препаратов, однако ни один из них не обладает достоверной эффективностью, а имеющиеся побочные эффекты могут Вам навредить.

    В настоящее время наиболее широко используются следующие препараты:

    • Верапамил. Это препарат тормозит избыточную продукцию коллагена и применяется в виде инъекций в бляшки.
    • Интерферон. Тормозит избыточное образование фиброзной ткани.
    • КоллагеназаФермент, разрушающий фиброзную ткань.

    Какие хирургические методы лечения болезни Пейрони?

    Хирургическое лечение противопоказано, если искривление полового члена прогрессирует, и если вы все еще испытываете болезненные эрекции.

    Принципиально существует всего три метода хирургического лечения болезни Пейрони, а именно:

    • Укорочение (пликация) белочной оболочки с противоположной изгибу стороны. Одной из самых популярных разновидностей этого метода является «пликация Несбита». К ее недостаткам следует отнести укорочение полового члена после операции, а также частое развитие эректильной дисфункции после операции.

    Пликация Несбита

    • Удлинение белочной оболочки со стороны искривления с помощью вшивания различных имплантов. Это самый оптимальный метод для пациентов с выраженным искривлением и сохраненной эрекцией, так как он не приводит к укорочению полового члена и очень редко вызывает расстройства эрекции.  При этой методике рубцовая бляшка не иссекается, а рассекается, в образовавшийся дефект вшивается лоскут. Последний может быть как из своих тканей, так и из специальных биоинженерных и синтетических материалов.

     

    • Рассечение бляшки

    • Закрытие дефекта лоскутом
    • Установка протеза полового члена. При установке протеза полового члена делаются послабляющие разрезы рубцовой бляшки и половой член выравнивается. Это самый оптимальный способ для тех пациентов, у которых искривление полового члена сочетается с тяжелой формой эректильной дисфункции.

    Подробнее об установке протеза полового члена см. здесь.

     

    ГЛАВНОЕ ПОМНИТЕ – ВЫ ДОСТОЙНЫ ЖИТЬ И РАДОВАТЬСЯ ЖИЗНИ.



Поделиться ссылкой: