
Болезнь Пейрони – заболевание, характеризующиеся развитием фиброзной (рубцовой) ткани в белочной оболочке полового члена и приводящее к его искривлению.
Форма и размеры полового члена варьируют и зачастую наличие небольшого искривления не повод для беспокойства. Однако в ряде случаев искривление настолько выражено, что делает невозможным сексуальные отношения, а половое возбуждение сопровождается болезненными эрекциями. Вполне естественно, что для любого мужчины такое состояние вызывает крайнее беспокойство и даже стресс.
Лечение болезни Пейрони в большинстве случаев хирургическое.
Прием медикаментов при лечение болезни Пейрони имеет вспомогательный характер.
Какие симптомы болезни Пейрони?
Чаще всего симптомы болезни Пейрони развиваются постепенно:
· Под кожей полового члена появляются плотные бляшки, которое можно самостоятельно легко прощупать.
· Увеличение бляшек приводит к прогрессивному искривлению полового члена.
Искривление половго члена при болезни Пейрони.
· В последующем ухудшается качество эрекциии
· Происходит укорочение полового члена.
· Боль в половом члене возникает как при эрекции, так и в покое.
Искривление полового члена в результате болезни Пейрони с течением времени прогрессирует. Обычно промежуток времени до стабилизации кривизны занимает 1.5-2 года, после чего боль стихает, но искривление остается.
Когда обращаться к врачу?
Если вы стали отмечать искривление полового члена, боль при эрекции – не затягивайте, обращайтесь к урологу.
Каковы причины развития болезни Пейрони?
В настоящее время причины возникновения этого заболевания не известны, однако описан ряд факторов, которые могут влиять на развитие болезни Пейрони. Одной из общепризнанных теорий является теория травмы (микроразрывов) белочной оболочки и сосудов полового члена, например, во время активного полового акта. В процессе заживления этих повреждений может образовываться избыточное количество рубцовой ткани. Однако это всего лишь теория, так как не у всех мужчин с болезнью Пейрони имелись травмы полового члена.
Половой член состоит из двух кавернозных тел, содержащих множество мелких сосудов. Во время сексуального возбуждения приток крови к кавернозным телам увеличивается, и они наполняются кровью, что приводит к эрекции, т.е. к увеличению полового члена, как в диаметре, так и в длину. Каждое кавернозное тело имеет плотную оболочку, именуемую белочной, которая в свою очередь обладает растяжимостью и позволяет увеличиваться половому члену. При повреждениях именно в этой оболочке образуются рубцовые (фиброзные) бляшки, препятствующие ее растяжению, и как следствие возникают искривление полового члена и боль при эрекции.
Механизм искривления полового члена
В последнее время исследователи все больше склоняются к теории иммунных расстройств.
Факторы риска.
Незначительные повреждения полового члена не всегда ведут к развитию болезни Пейрони. Существует ряд факторов, которые вносят свой вклад в плохое заживление и избыточное образование рубцовой ткани:
- Наследственность.
- Заболевания соединительной ткани. Например, пациенты с контрактурой Дюпюитрена чаще болеют болезнью Пейрони.
- Возраст. Частота развития болезни Пейрони увеличивается с возрастом.
- Курение.
Контрактура Дюпюитрена
Чем грозит болезнь Пейрони?
- Невозможность половой близости
- Сложности с достижением и подержанием эрекции
- Смущение перед партнершей относительно внешнего вида полового члена
- Стресс, депрессия
- Мужское бесплодие, в виду невозможности полового контакта
Вопросы, которые необходимо задать врачу.
- Какие исследования мне необходимо провести?
- Какое лечение вы порекомендуете?
- Можете ли вы мне сказать, когда прекратятся боли при эрекции?
- Где я могу самостоятельно почерпнуть информацию по болезни Пейрони?
Если в ходе беседы с врачом возникают дополнительные вопросы – спрашивайте без колебания.
Обследование и диагноз.
В большинстве случаев болезнь Пейрони можно диагностировать с помощью обычного опроса и осмотра.
- Физикальный осмотр. Врач, прощупывая половой член, определяет локализацию и размеры бляшек. Так же желательно принести фотографии, на которых запечатлен ваш половой член в состоянии эрекции. Фотографии должны быть в минимум в двух проекциях для точного определения угла и направления искривления.
- Другие методы. К ним относятся УЗИ, КТ, МРТ. Наиболее часто используется ультразвуковая диагностика. Перед выполнением УЗИ в половой член вводится вещество, вызывающее эрекцию, а также обезболивающее. С помощью УЗИ определяют точную локализацию, размеры и глубину распространения бляшек, а так же характер кровоснабжения кавернозных тел и т.д.
-
Как лечится болезнь Пейрони?
Основной метод лечения болезни Пейрони – хирургический. Однако если боли при эрекции Вас больше не беспокоят, а искривление незначительное - не спешите с операцией!
Возможно ли нехирургическое лечение болезни Пейрони?
В настоящее время для лечения болезни Пейрони используется достаточно много лекарственных препаратов, однако ни один из них не обладает достоверной эффективностью, а имеющиеся побочные эффекты могут Вам навредить.
В настоящее время наиболее широко используются следующие препараты:
- Верапамил. Это препарат тормозит избыточную продукцию коллагена и применяется в виде инъекций в бляшки.
- Интерферон. Тормозит избыточное образование фиброзной ткани.
- Коллагеназа. Фермент, разрушающий фиброзную ткань.
Какие хирургические методы лечения болезни Пейрони?
Хирургическое лечение противопоказано, если искривление полового члена прогрессирует, и если вы все еще испытываете болезненные эрекции.
Принципиально существует всего три метода хирургического лечения болезни Пейрони, а именно:
- Укорочение (пликация) белочной оболочки с противоположной изгибу стороны. Одной из самых популярных разновидностей этого метода является «пликация Несбита». К ее недостаткам следует отнести укорочение полового члена после операции, а также частое развитие эректильной дисфункции после операции.
Пликация Несбита
- Удлинение белочной оболочки со стороны искривления с помощью вшивания различных имплантов. Это самый оптимальный метод для пациентов с выраженным искривлением и сохраненной эрекцией, так как он не приводит к укорочению полового члена и очень редко вызывает расстройства эрекции. При этой методике рубцовая бляшка не иссекается, а рассекается, в образовавшийся дефект вшивается лоскут. Последний может быть как из своих тканей, так и из специальных биоинженерных и синтетических материалов.
- Рассечение бляшки
- Закрытие дефекта лоскутом
- Установка протеза полового члена. При установке протеза полового члена делаются послабляющие разрезы рубцовой бляшки и половой член выравнивается. Это самый оптимальный способ для тех пациентов, у которых искривление полового члена сочетается с тяжелой формой эректильной дисфункции.
Подробнее об установке протеза полового члена см. здесь.
ГЛАВНОЕ ПОМНИТЕ – ВЫ ДОСТОЙНЫ ЖИТЬ И РАДОВАТЬСЯ ЖИЗНИ.