Большинство пациентов после радикальной простатэктомии умирают не от рака простаты

05.02.13
Пациенты с раком простаты, которым выполняют радикальную простатэктомию, чаще умирают от сердечнососудистых заболеваний и других опухолей, чем от рака простаты.

Анализ 120392 пациентов с клинически локализованным раком простаты, которым выполняли простатэктомию, показал, что 15-летняя канцер-специфическая смертность составила 5,3%, а смертность по другим причинам – 30,6% (11% - сердечнососудистые заболевания, 9,1% - другие опухоли, и 10,5% - другие болезни). Эти данные были опубликованы в онлайн выпуске журнала Prostate Cancer and Prostatic Diseases. У пациентов в возрасте 65 лет и старше 15-летняя смертность от рака простаты составила 6%, а смертность по другим причинам – 40,8%.

Автор исследования Сергей Шиканов из университета Чикаго использовал базу данных Наблюдение, Эпидемиология и Конечные результаты (SEER). Средний возраст пациентов в когорте составил 63 года. Из 120392 пациентов, 70340 (58%) были моложе 65 лет, а 50052 (42%) были старше 65 лет. По расовой принадлежности когорта включала 102530 пациентов Европеоидной расы (85%), 12436 – негроидной расы (10%) и 5426 пациентов других рас. Кроме того, у 96504 пациентов (80%) сумма баллов по Глисону баллам составляла 7 и ниже (15-летняя смертность – 3,7%), а у 22482 (19%) – 8 и выше (15-летняя смертность – 12,7%). У 1% пациентов (1406) сумма баллов по Глисону была неизвестна. Медиана наблюдения исследуемой когорты составила 7 лет.

«Наши данные подтверждают, что заболевания сердца и другие опухоли остаются двумя основными причинами смерти у пациентов, которым выполнили радикальную простатэктомию, что совпадает с показателями мужчин старше 40 лет без рака простаты», пишут авторы исследования. В интервью д-р Шиканов отметил, что эти результаты очень важны для пациентов в США, и преимуществом исследования является высоко репрезентативная выборка. Пациенты должны знать, что сердечнососудистые заболевания и другие опухоли являются основными причинами смерти после операции, и поэтому им необходимо соблюдать определенный жизненный стиль.

В другом исследовании, Peter C. Albertsen, из Университета Коннектикута, с соавт . провели анализ когорты 19369 больных возрастом 66 лет и старше с клинически локализованным раком простаты, которые входят в протокол активного наблюдения. Авторы показали, что 10-летняя общая смертность, в зависимости от возраста, составляла от 28,8% до 94,3% по сравнению со смертностью от рака простаты 2-27,5%.

Поделиться ссылкой: