Клиническая картина при возникновении рака почки зависит от скорости разрастания опухоли, наличия и интенсивности метастазов и системных признаков болезни. Наиболее часто встречающаяся онкопатология почки — почечно-клеточная карцинома. К положительному моменту можно отнести то, что симптомы этого рака почки чаще всего распознаются до появления метастазов, а поэтому этот рак лучше поддается лечению.
При диагностике рака почки врачи разделяют ранние (косвенные) и поздние симптомы. Косвенные симптомы рака почки, которые не являются прямым признаком болезни, но должны послужить толчком к посещению врача, это:
- резкое похудение;
- долговременное и необъяснимое повышение температуры тела;
- отечность суставов ног и костные боли;
- варикоцеле (варикоз вен семенного канатика) у мужчин.
Другими настораживающими симптомами многих заболеваний, в том числе и рака почки, могут быть постоянная апатия и слабость, ухудшение аппетита, высокое кровяное давление, одышка и кашель с кровью.
К поздним симптомам рака почки относят так называемую триаду почечной онкологии: появление крови в моче (гематурия), тупая ноющая боль в области низа живота и поясницы, возможность прощупать новообразование (при пальпации) на поздней стадии болезни.
При появлении того или иного симптома рака почки имеет смысл пройти всестороннее медицинское обследование. Внешний осмотр врача включает в себя пальпацию живота, измерение давления и опрос жалоб на самочувствие у пациента.
Однако стоит иметь в виду, что рак почки может развиваться и при отсутствии явных симптомов. Симптомы рака почки не всегда проявляются в связи с большим объемом забрюшинного пространства или при наличии жировых складок в области почек.
В любом случае при наличии размытых урологических симптомов, которые можно трактовать по-разному, например как проявление мочекаменной болезни, кисты или инфекции мочевого пузыря, в первую очередь исключают рак почки как наиболее потенциально опасное заболевание.
Подтвердить или опровергнуть симптомы рака почки помогут лабораторные исследования. Для окончательной постановки диагноза лечащий врач назначит следующие обследования:
- анализ мочи для выявления гематурии;
- анализы крови для отображения функции почек;
- рентгенологическое исследование почек с контрастным веществом;
- УЗИ-диагностика почек;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография (МРТ).