Консервативные методы лечения недержания мочи у мужчин

Выделяют неоперационное (консервативное) и хирургическое лечение

• Консервативные методы лечения недержания мочи у мужчин
  1. Изменение образа жизни. На сегодняшний момент нет данных исследований о влиянии образа жизни на функцию удержания мочи у мужчин. Информация получена из эпидемиологических данных других исследований.
  2. Снижение массы тела. В отличие от женщин, у мужчин исследований, изучающих влияние массы тела на функцию удержания мочи не проводилось. По данным отдельных сообщений вес и индекс массы тела не влияют на выраженность симптомов нижних мочевыводящих путей у мужчин.
  3. Курение. У курильщиков интенсивность симптомов повышается в 1,5 раза по сравнению с пациентами, которые не курят или отказались от этой привычки.
  4. Снижение потребления жидкости. На основании ряда исследований доказано, что недержание не зависит от количества потребляемой жидкости.
  5. Алкоголь, кофе. Уменьшение употребления алкоголя и кофе не оказывает влияния на степень выраженности недержания мочи у мужчин.
• Лечение недержания мочи после операций на предстательниц железе Наиболее часто недержание мочи у мужчин возникает после радикальной простатэктомии, но также может развиться после открытой операции по поводу доброкачественной гиперплазии простаты, после трансуретральной резекции простаты, а также любых других вмешательств на предстательной железе и мужском мочеиспускательном канале. Существует комплекс мероприятий, направленных на консервативное устранение недержания мочи, развившегося в послеоперационном периоде. Минимальный период консервативной терапии составляет от 6 месяцев до 1 года.
  Наилучшей консервативной терапией является выполнение комплекса упражнений, направленных на тренировку мышц тазового дна и электромиостимуляция.
  • Лекарственная терапия. В настоящее время появилось много препаратов, которые способствуют улучшению работы мочевого пузыря, снижают количество мочеиспусканий и помогают удерживать мочу. Ваш врач, после проведения обследования и установления причины недержания мочи назначит вам препарат, если он необходим.
    
    Лечение подтекания мочи после мочеиспускания
  • Подтекание мочи после мочеиспускания является частой жалобой у мужчин со стриктурой уретры или с наличием другой причины, вызывающей обструкцию уретры. Эта патология не угрожает жизни пациентов, однако ведет к резкому ухудшению ее качества. Для борьбы с заболеванием рекомендуется тщательно "сдаивать" мочеиспускательный канал и/или выполнить ряд ритмичных движений тазом перед тем, как поместить половой член в трусы. Также могут оказаться полезными упражнения по тренировке мышц тазового дна.

Для пациентов с недержанием мочи, не поддающимся имеющимися методам лечения, основными задачами терапии являются:
- защита кожи;
- защита одежды и постели;
- борьба с неприятным запахом.
Имеется три группы приспособлений для решения этих задач. К ним относятся: абсорбенты (прокладки, одноразовые и многоразовые пеленки, памперсы); устройства для сбора мочи (мочеприемники, фиксирующиеся к пенису); устройства окклюзирующего типа (пенильные клипсы). Абсорбенты являются эффективными, но дорогими для постоянного использования приспособлениями. Мочеприемники получили наибольшее распространение в повседневной практике. Учитывая, что с каждым годом возрастает число пациентов с недержанием мочи, необходимо бороться за снижение осложнений от использования подобного рода приспособлений (дерматит, пенильная ишемия/некроз, эрозии уретры и мочевая инфекция).

Хирургические методы лечения могут применяться только после использования комплексного консервативного лечения на протяжении не меньше 6 месяцев.