У пациентов с раком простаты, которым выполняют радикальную простатэктомию в университетских клиниках, более высокие результаты по сравнению с неакадемическими больницами, согласно данным международного исследования, проведенного учеными из Клиники Генри Форда в США. «Хотя наши данные не означают, что в университетских центрах всегда лечат лучше, чем в других больницах, очевидно, что имеются определенные характеристики, которые и объясняют более высокие результаты», говорит д-р Quoc-Dien Trinh, автор исследования.
Радикальная простатэктомия представляет собой хирургическое удаление всей простаты с прилегающими тканями. Вместе с лучевой терапией это наиболее частые виды лечения рака простаты. Авторы первого в своем роде исследования, опубликованного в журнале Journal of Urology, включили данные примерно почти 90000 радикальных простатэктомий, выполненных с 2001 по 2007 год. Из них около 60% были проведены в университетских клиниках. По сравнению с группой больных, оперируемых вне учебных центров, у этих больных реже развиваются послеоперационные осложнения, реже проводятся гемотрансфузии и короче срок госпитализации. Клиники с большим объемом пациентов имеют схожие результаты по осложнениям, переливанию крови и длительности госпитализации. Но даже после корректировки данных на такие центры, авторы показали, что в университетских клиниках результаты лучше.
Авторы предположили, что причинами таких различий может быть высокая специализация врачей и субспециализация врачей. В большинстве таких центров на каждом этапе обследования проводится отбор пациентов, что может отражаться на более строгих критериях госпитализации пациентов на операцию. Также, в крупных клиниках доступны практически все виды оказания помощи данной группе пациентов, напрямую или косвенно связанные с радикальной простатэктомией. Они могут включать диагностические методы, другие анализы, проводимые до и после операции, и до- и послеоперационный уход.
В ранее проведенных исследованиях показана связь более благоприятных результатов с количеством пациентов, оперируемых хирургом, и более молодым возрастом пациентов. «С практической точки зрения наши результаты показывают, что в среднем, в академических центрах можно ожидать более благоприятный профиль осложнений, меньшую продолжительность госпитализации и низкую частоту гемотрансфузий. Однако выбор такого центра еще не гарантирует более высоких результатов», говорит Trinh.