Заболевания, требующие неотложной уролоической помощи

26.09.12


Заболевания, требующие неотложной урологической помощи


Острый пиелонефрит.


Острый пиелонефрит обычно проявляет себя в виде озноба, в том числе с высокой температурой тела, приблизительно до 38–39°С, а также болями на боку и в пояснице. Зачастую, вместе с болями у человека повышается частотность мочеиспусканий с болезненными ощущениями в конце. В подобных случаях, острый пиелонефрит чаще всего является следствием приближающегося инфекционного заболевания мочевыделительных путей. 

В настоящее время, врачи предполагают, что при возникновении острого пиелонефрита обязательно должны существовать предрасполагающие факторы. Степень тяжести течения пиелонефрита более всего зависит от оттока мочи по мочевыделительным путям. В начале заболевания пиелонефритом у больного может появиться озноб, высокая температура тела, головокружение или боль со стороны почек. Кратковременное снижение температуры тела может периодически сменять озноб.

Боли в области поясницы могут чувствоваться до конца мочеиспускания и продолжаться до появления озноба с повышением температуры тела, а после этого боли больше не будут повторяться, так как произойдет разрыв форникса и резорбция мочи, которая по-научному называется форникальным рефлюксом. При нарушенном отхождении мочи (случается, как правило, при остром пиелонефрите) (продукты хронического воспаления почки, камень мочеточника, внешнее сдавление – рак внутренних половых органов женщины или мужчины, увеличение лимфоузлов и так далее), болезнь обычно берет начало с острой боли или постепенно нарастающей в очаге инфекции. 

Больного следует срочно госпитализировать в урологическое отделение ближайшей больницы, в особенности, если нарушен отток мочи по мочеточникам. Вследствие этого, нужно сначала нормализовать мочевой отток напрямую из почки. После устранений предполагаемых причин развития заболевания и госпитализации должны быть назначены уроантисептики и антибиотики, которые будут уничтожать микробов и вредных микроорганизмов.

Острый простатит.


У мужчин данное заболевание чаще всего берет начало с учащенным мочеиспусканием с болезненными ощущениями. Также мочеиспускание преимущественно может проявляться ночью, примерно 5-7 раз. Если у мужчины обнаружена острая форма простатита, то его немедленно нужно госпитализировать в урологическое отделение ближайшей больницы, во избежание неполного опорожнения мочевого пузыря или невозможности мочеиспускания (чаще всего у пожилых людей). 

Пациенты зачастую сообщают о хроническом простатите и переохлаждении перед началом заболевания. Самая главная причина простатита или аденомы простаты - это уретропростатический рефлюкс. Он под повышенным давлением забрасывает мочу в потоки предстательной железы из мочеиспускательного канала.

Лечение нужно начинать с принятия антибиотиков с широкими спектрами действия. В случае, если на протяжении 2-ух суток не выявлено улучшение, то единственно верным вариантом остается троакарное отведение мочи напрямую из мочевого пузыря в виде цистостомии. Дальнейшее лечение будет заключаться в ежедневном принятии уроантисептиков.

Острый эпидидимит.

Так называется воспаления придатков яичка, которое также может полностью охватить яичко, его научное название - эпидидимоорхит. Причина эпидидимита заключается в инфекции, попадающая из нижних мочевыделительных путей, в особенности, после катетеризации, бужирования, эндоскопических манипуляций и тому подобное. Развитие заболевание, как правило, медленное, начинается с отека мошонки. Также может появиться высокая температура тела и увеличение размеров яичка. Больного лучше всего госпитализировать в урологическое отделение местной больницы. В качестве лечения могут выступать антибиотики, свечи или лед…

Острая задержка мочеиспускания.


Так называется неожиданное отсутствие отхождения мочи при полностью наполненном мочевом пузыре, сопровождающееся болевыми ощущениями. Причин острой задержки мочи довольно много: рак простаты, острый простатит, аденома предстательной железы, инородное тело, склероз шейки мочевого пузыря, новообразование нижних мочевых путей, камень и разрыв уретры… 

Также, причинами могут послужить нарушения в ЦНС (Центральной Нервной Системе). ОСМ может проявляться даже у детей, в послеоперационный период. Однако, данное заболевание чаще всего наблюдается у пожилых мужчин, которые страдают аденомой предстательной железы. Зачастую, пациент испытывает многократные болевые позывы к мочеиспусканию, боли в «надлобковой» области и прочими неприятные ощущения, связанные с мочевыделительными путями. 

Срочное опорожнение мочевого пузыря является незамедлительным мероприятием. Перед госпитализацией возможна небольшая «операция»: катетеризацияи мочевого пузыря эластичным катетером либо надлобковая пункция. В случае, если ОСМ длится двое суток и более, то необходимо оставить катетер в мочевых путях и назначить профилактическую антибактериальную терапию. После вызова скорой помощи, врач индивидуально решит вопрос о госпитализации больного в урологическое отделение.

Анурия.

Анурией называется полное отсутствие мочи в мочевом пузыре. Ранними симптомами анурии чаще всего являются: заболевания или обострения хронического поражения каких-либо органов сердечно–сосудистой системы или травма, а также прием с суицидальной целью или случайно опасных и неизвестных лекарственных средств, , подагры, мочекаменная болезнь, и, в конце концов, заболевания органов малого таза. 

Чтобы успешно ликвидировать анурию, нужно вовремя провести диагностику, это является обязательным деянием для всех видов данного заболевания, ведь от этого может зависеть жизнь предполагаемого больного, а также возможность его госпитализации в урологическое отделение больницы. Поэтому каждый врач скорой помощи сразу прибегает к госпитализации больного, с целью полного обследования и уточнения диагноза.

Поделиться ссылкой: