Вопросов: 898
Доброе утро! У отца 13 марта 2013 года провели верхнесрединную лапаротомию, гастроспленэктомию, лимфодиссекцию D2, стадия T2N0M0 IB ст. С 1 июня он вышел на работу, рабочий день с 08.00 до 20.00, обед с 12.30 до 14.30. Работа-смысл жизни. Вчера ходил на плановый прием к онкологу, тот разорался, мол, находите работу на полдня, иначе всего год протянете. Но ведь психологический фактор тоже никто не отменял. Я знаю точно, что если он не будет занят на своей работе, то ему только хуже будет. Тем более, он чувствует себя нормально, да, устает, конечно, иногда, но в целом, все хорошо. Подскажите, пожалуйста, что Вы думаете на этот счет?
Вопрос # 8327 | Тема: Рак желудка | 15.01.2014 | Ассоль | Казахстан, Астана
Здавствуйте Игорь Петрович. Папе 67 лет, поставлен диагноз - низкодифференцированная аденокарцинома желудка с изъявлениями, с+б+4. 15 лет назад перенес инфаркт и стентирование.в феврале 2013 года - операция по удалению аденомы. Возможна ли операция по удалению желудка, и что значат буквы: с+б+4 - это стадия? Спасибо.
Вопрос # 8282 | Тема: Рак желудка | 14.01.2014 | Ольга | СПб
Игорь Петрович, здравствуйте. 17 апреля2012г. проведена операция по удалению желудка полностью. диагноз рак тела желудка 2стадииТ2№1М0 3 клин.гр. Прошла ПХТ 4 курса. В сентябре 2013г. взяли биобсию и в цитологическом обследовании написали изменение структурыэтипических жел. клеток Д2-3 СТ1. Что мне делать дальше? нужно еще проводить ФГДС? Спасибо.
Вопрос # 8291 | Тема: Рак желудка | 14.01.2014 | Валентина Васильевна | Усть-Илимск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Контрольное эндоскопическое исследование необходимо выполнять каждые 6 месяцев.
Свекрове 80 лет 27.12.2013 сделали опрецию (удалили 4/5 желудка -рак), не может принимать пищу, после приема малыми долями рвота и тошнота.
Посоветуйте как начать прием пищи - какие продукты начать применять и как избавиться от тошноты.
спасибо Надежда
Вопрос # 8307 | Тема: Рак желудка | 14.01.2014 | Надежда Шернина | екатеринбург россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо выполнить рентгенологическое и эндоскопическое исследование пищевода и культи желудка для определения причины нарушения проходимости пищи. Такие послеоперационные эффекты бывают.
Здравствуйте Игорь Петрович.Сегодня выписали из больницы(полное удаление желудка 21.11.2013) В выписке рак желудка Т2NoMo, сказали что лемфоузлы чистые, метостазов нет, врач сказал при выписке что у меня стадия 1Б, так ли это, или всёже садия вторая, с 10 числа назначена химиотерапия. Не могли бы вы проконсультировать по поводу стадии и количества сеансов х.т в таких случаях, и какие надежды на излечение
Вопрос # 8128 | Тема: Рак желудка | 15.12.2013 | Сергей | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
После радикальнйо оперции по поводу рака желудка в стадии Т2NoMo химиотерапия НЕ нужна.
Добрый день, сделали операцию удалили желудок полностью был поражен, опухоль за пределы не вышла, также удалили селезенку и 16 лимф узлов с метостазами, после операции динамика положительная назначили 8 курсов химии..Что вы можете посоветовать еще помимо химии.
Вопрос # 8182 | Тема: Рак желудка | 15.12.2013 | катя | москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Постарайтесь соблюсти режим химиотеапии (дозы и сроки введения препаратов).
Здравствуйте, Игорь Петрович! Муж 55 лет. 29.10.13.попал в больницу. установили диагноз циркулярный инфильтративный c-r антрального отдела желудка с переходом на привратник, декомпенсированный стеноз выходного отдела желудка. 22.11.13. сделали операцию.Диагноз подтвердился. На руках еще нет выписок. Со слов врача знаю: обширное образование с врастанием в 12перстную кишку, 3 стадия, перстневидный рак, 12перстная кишка не удалена (врач очень не разговорчив). 9.12.13 выписывают, 20.12.13 ложиться на химиютерапию, назначено 6 курсов. по обследованию кт живота от 06.11.13. очаговых образований (кроме желудка, стенки утолщены до28мм) не выявлено, мрт органов малого таза 14.11.13. убедительных данных за увеличение регионарных лимфоузлов не получено. легкие никто не проверял. Все это время чувствовал себя неплохо, анализы крови были в пределе нормы, (соэ 3мм).
Что делать дальше? Есть ли хоть какая то надежда на хороший прогноз?
Вопрос # 8141 | Тема: Рак желудка | 08.12.2013 | Ольга | Тула, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Говорить о прогнозе не зная окончательную стадию заболевания и объем выполненного хирургичексого вмешательства невозможно.
Здравствуйте Игорь Петрович. Скажите пожалуйста после полного удалени желудка по гистологии ставят стадию 1б, все региональные лемфоузлы чистые, метостазов тоже говорят нет.Нужна ли в этом случаи химиотерапия, и можно ли надеяться на излечение.За ранее спасибо за ответ.Мне 43 года, состояние после операции нормальное(оперировали 21 ноября), единственное к вечеру поднимаеться температура до 37.5, утром и днём 36.6.
Вопрос # 8106 | Тема: Рак желудка | 02.12.2013 | сергей | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Больших шансов на полное выздоровление, чем при стадии Ib, практически не бывает.
Здраствуйте Игорь Петрович! Моей жене сделана резекция желудка, удалена селезенка, часть поджелудочной, диагноз - аденокарцинома, удаленных метастаз не обнаружено, (Т4N0М0). Скажите, пожалуйста, нужна ли в таком случае химиотерапия, если нужна, то какая?
Вопрос # 7949 | Тема: Рак желудка | 21.11.2013 | Андрей | Волгоград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Стандарты лечения не предполаают адъвантного лечеия после радикального хирургического вмешательства по поводу рака желудка в стадииT4N0M0. Но я всегда рекомендую, тем боле пациентам относительно молодого возраста схему
XELOX
Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.
Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни
или КСЕЛОДУ в монорежиме.
Здравствуйте Игорь Петрович, у мамы удалили желудок полтора месяца назад, неделю как выписали. не хочет кушать, что можно сделать в такой ситуации для поднятия аппетита. ей 70 лет, сахарный диабет. Спасибо.
Вопрос # 8009 | Тема: Рак желудка | 17.11.2013 | алёна | благовещенск, россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если невозможность приема пищи связана лишь с отсутсвием аппетита рекомендую прием препарата МЕГЕЙС в дозе 180 мг в сутки в два приема (утром и вечером).