Вопросы-ответы | страница 1

Вопросов: 69
Здраствуйте, у меня РМЖ гормоно зависимый лкчусь 7-мой год, IVстадия ,осле химии таксанами1. 5года ремиссия, и последние полгода у меня на фоне фулвестранта рецедив по костям и в печень. В красноярском онкоцентре назначили анастразол, герцептин и лапатиниб.на основании телеконсультации с Московским центром. На последний у меня аллергическая реакция высыпания на коже. Ометили, повторная консультация и рекомендация оставить без изменения назначенияс симптоматичным лечением кожи. Что делать не знаю, ка к процесс остановить и как лечить высыпания, у нас в првинции нет специалистов.
Вопрос # 13690 | Тема: Рак молочной железы | 06.06.2020 | Татьяна | Шарыпово
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пришлите, пожалуйста, копии всех медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@mail.ru

Важны детали.

Очень постараюсь Вам помочь.

 

Добрый день! Игорь Петрович,подскажите,пожалуйста,хотелось бы услышать ваше профессиональное мнение по данному назначению. Сейчас принимаю рисарг, летрозол, заледронку раз в 28 дней.Можно ли продолжать лечение по этому протоколу или Вы что еще порекомендуете в моей ситуации?У меня рак левой молочной железы pT 1cN0M0 St 1(исх).Ц/А №34203-12-Протоковая карцинома.Прогрессирование (2018).Метастатическое поражение костного скелета,внутри грудных лимфоузлов, апикальной плервы слева.Состояние в процессе гормонотерапии.8 курсов ПХТ,бисфосфонаты(2018).Прогрессиорвание онкопроцесса в костях.Метастазы в плерву слева.Левосторонний гидроторакс.Очаг правой доли печени диаметром 10мм,визуализирующийся в венозную фазу .Лимфоузлы средостения увеличены до 14 мм. Состояние после двухсторонней сальпинго-оофорэктомии(25.11.2019), на этапе терапии рибоциклиб,летрозол (с 3.12.2019) Кл.гр.2. ИГХ № 2529-2533 от 3.12.2012- выраженная экспрессия белков рецепторов эстрогена (100%),прогестерона нет, пролиферативная активность в 5% ядер. Экспрессия Her2/Neu отсутствует.По данным КТ марта 13.03.2020 множественные МТС в кости с признаками отрицательной динамики от 10.10.19 Очаг правой доли печени mts без динамики .Кисты селизенки .Пневмофиброз легких,Лимфоденопатия внутригрудных лимфоузлов с признаками положительной динамики от 10.10.19.Получается мне ребоцеклиб и летрозол не помогает,если МТС идут дальше по костям?
Вопрос # 13675 | Тема: Рак молочной железы | 31.05.2020 | Ольга | Ростов на Дону
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Ольга.

Одним из вариантов коррекции терапии может смена пренаратов на

Фулвестрант 500 мг в / м 1 раз в мес. (в первый месяц — по 500 мг в 1-й и 15-й дни) + палбоциклиб 125 мг / сут.

Добрый день. У моей мамы рак груди 4 стадии с метастазами в печени. Ей 47 лет, в 2014 была проведена резекция левой груди и часть лимфоузлов. Очень хочу ей помочь или хотя бы продлить жизнь. Можете ли вы что то посоветовать? У меня есть все ее мед документы со всеми обследованиями и эпикризами. Могу ли я прийти к вам на прием и показать вам ее документы и получить консультацию?
Вопрос # 13427 | Тема: Рак молочной железы | 19.02.2020 | Анна | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пришлите, пожалуйста, копии всех медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@mail.ru

Буду рад Вам помочь.

Здравствуйте! У мамы обнаружили жидкость в плевре, в августе, после болезни. До этого, 9 лет назад было ЗНО левой молочной железы T1N0M0. Весь сентябрь обследовались, кт и пункции показали что в плевре атипичные клетки. 6 октября наконец-то в стационаре сделали пункцию на гистологию, под общим наркозом врач посмотрел что внутри, сказал что есть очаги, сказал что взяли образец материала. Был дренаж, через 3 дня рентген показал что количество жидкости уменишилось. В общем, результат гистологи будет через 10 дней минимум. Химию назначать без результата не хотят, говорят, нужно сначала определить это последствия того что было 9 лет назад или самостоятельный новый процесс. Хотя по кт врачи говорят, что это последствия. Скажите, как нам нужно себя вести сейчас, пока ещё не назначили лечение ? Начиталась в интернете, время идёт, нужно спешить в лечении. Скажите, какие прогнозы, к чему готовиться? Врачи не говорят. Я надеюсь на выздоровление, но время идёт. Надеюсь на обратную связь. Спасибо заранее.
Вопрос # 12432 | Тема: Рак молочной железы | 09.10.2018 | Елена | Севастополь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Безусловно основой лечебной тактики будет лекарственная противоопухолевая терапия. Для максимально крректного подбора ее компонентов и необходимо морфологическое и иммуногистохимическое исследование биоптатов. Без этого никак. Необходимо дождаться ответа.

Здравствуйте, уважаемый Игорь Петрович! Можете ли помочь мне в моей проблеме? У меня постлучевой фиброз, была секкторальная резекция по поводу рака лмж. Оперировалась в Ярославле, прошла комплексное лечение, пхт 6 сеансов, лучи 20. Назначен тамоксифен на 5 лет. От подмышки до шеи образовался тяж, длиной 5 см. Цвет кожи изменен, красноватый. Обследовалась в мае этого года последний раз, мрт с контрастом, узи и т.д. Данных за метастазы не выявлено. Лечащий онколог в онкоцентре сказала, что это фиброз постлучевой и приходить к ним надо только через год. Меня очень беспокоит этот тяж. Я все время живу с чувством инородного тела и натянутости. Можете ли Вы мне помочь? Сапибо огромное заранее за ответ.
Вопрос # 12125 | Тема: Рак молочной железы | 18.07.2018 | Наталья | Ярославль
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Постлучевой фиброз - тяжелая проблема. Попытка его лечения - комплексная задача. Необходима очная консультация. В нашем центре есть специализированное отделение по лечению неблагопритяных побочных эффектов лучевой терапии. Вам необходимо записаться на прием к специалситу отделения через call  - центр >>>

Онкология молочной железы T2NOMO 2 ст 2кл.гр, у Вас можно прооперировать? Цена?
Вопрос # 11979 | Тема: Рак молочной железы | 18.04.2018 | Людмила | Сызрань
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Мы проводим комплексное лечение онкологических заболеваний, в том числе рака молочной железы. И все это бесплатно >>>

Здравствуйте, доктор. Ситуация следующая, год назад диагностировали РМЖ Т2N1M0 триплнегативный, протоковая карцинома. Проведено 4 курса АС + 4 курса паклитаксела, проведена радикальная мастэктомия, удален 1 лимфоузел. Спустя месяц после операции сильные боли в лопатке и груди с прооперирован ной стороны. В мае падали тромбоциты до 84, лейкоциты до 2,7. Сейчас все восстановлено. Далее назначена Кселода 0,5 2 раза в сутки в монорежиме, вес 52, рост 165. Скажите, правильно ли назначена дозировка препарата, будет ли польза от такой маленькой дозы?
Вопрос # 11076 | Тема: Рак молочной железы | 13.06.2016 | Соня | Рязань
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При весе 52 кг и росте 165 см площать тела = 1,54 м2.

Расчетная доза - 1250 мг/м2, т.е. 1925 мг в сутки. Т.О. Вам назначена правильная дозировка.

Удачи.

Здравствуйте. у мамы была операция по удалению левой груди 2012 г. на сегодняшний день мтс в плевру. удалили лимфу из плевральной области 2л. может ли она снова собраться? и что делать чтоб не собиралась. спасибо
Вопрос # 10443 | Тема: Рак молочной железы | 09.09.2015 | adel | Уфа
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рецидив плеврите возможен и высоко вероятен. Необходимо выполнение плевродеза >>>

Здравствуйте, Игорь Петрович! 23 апреля 2015 г. мне была проведена мастэктомия по Маддену.T1N0M0 G1 рецепторы эстрогена-6 баллов, прогестерона-7 баллов, HER2- отриц.,Ki-67-16%, в двух лимфоузлах метастазов нет. Химию делать не стали, сразу начала принимать тамоксифен.До приёма тамоксифена были маленькие кисты на яичниках, через три месяца на контрольном УЗИ - киста левого яичника-10 мм, кистома правого яичника- 43 мм. Скажите, пожалуйста, может ли это быть рецидивом заболевания? Ведь химию мне делать не стали. Нужно ли удалять эти кисты, или сразу удалить яичники? Мне 50 лет, месячных нет четыре месяца. Заранее благодарна за ответ.
Вопрос # 10410 | Тема: Рак молочной железы | 23.08.2015 | Лариса | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это точно НЕ рецидив.

Добрый вечер, Игорь Петрович!О сути обращения. Оперирована ровно 3 года назад.Рак правой молочной железы.T1N1MO.Радикальная резекция с сохранением. Гормонозависимый. Летрозол. При контрольном обследовании(УЗИ органов малого таза ) заключение:миома матки, узловая форма, ...mts в правый яичник..3,2х3,0(Асцит в пользу).Свободная жидкость за маткой 10 мл.Предложена операция по удалению яичников, матки и т.д.По результатам КТ органов грудной клетки,брюшной полости и забрюшинного пространства "данных за местный рецидив правой молочной железы нет".Извините за непрофессиональное изложение: я вузовский филолог.Исследования проведены в ЛООД (Кузьмолово). Игорь Петрович, не согласились бы Вы прооперировать меня? Извините за дерзость просьбы. Рекомендуют сделать операцию срочно, пока хорошие результаты КТ. То, что "услуга" платная, знаю. С уважением и...надеждой, Людмила.
Вопрос # 10032 | Тема: Рак молочной железы | 18.04.2015 | Людмила Сидорова | Пермь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Буду рад Вам помочь.

Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com

 

Поделиться ссылкой: