Вопросов: 7576
Добрый день! В продолжение вопросов N14583 и N14625. При выписке из больницы мне поставили диагноз pT4aN1bM1c , т.е 4 стадия ( М1с из-за карциномы по брюшине)и назначили ХТ CapOX-6 месяцев и 3 курса лучевой терапии.
Вы мне посоветовали XELOX или FOLFOX.
Попросить пересмотреть предложенную терапию на вашу или данные терапии похожи?
С уважением.
Вопрос # 14652 | Тема: Колоректальный рак | 24.07.2021 | Светлана | Ижевск
Добрый день! После операции на толстой кишке по вопросу N14583 у меня появились дополнительные вопросы. Пожалуйста прошу дать рекомендации и пояснения.
Морфологическое описание:
Отрезок толстой кишки 35 см, в 10 см от края резекции циркулярная опухоль протяженностью до 4 см, визуальная инвазия всей стенки. В 5 см от опухоли по брюшине участок серого цвета, до 1 см в d. Лимфоузлы до 1.5 см
Заключение:
Гистокартина слизеобразующей низкодифференцированной аденокарциномы с переходом в недифференцированный рак, GIII. Инвазия всех слоев стенки кишки с ростом в подлежащей жировой клетчатке. Фокусы периваскулярной мнвазии. Линии резекции интактны. По брюшине рост карциномы с инвазией мышечного слоя. В 3 (из 12) лимфатических узлах метастазы карциномы.
Скажите какая стадия при таком заключении. Какое дальнейшее лечение? Какой период виживаемости?
Заранее спасибо.
Вопрос # 14625 | Тема: Колоректальный рак | 23.07.2021 | Светлана | Ижевск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
III в стадия. НЕобходима адьювантна химиотерапия.
Адъювантная ХТ рекомендуется пациентам с pT4N0 или рТ1–4N+
Проведение адъювантнои? ХТ по схеме XELOX в те- чение 3 мес. или по схеме FOLFOX в течение 6 мес.
Добрый день Игорь Петрович .Мне 40 лет.Диагоноз плоскоклеточиный ороговевающий рак шейки матки .По результатам последнего узи =Шейка матки: 4,7 *4,0 * 5,5 см увеличена контуры бугристые структура неоднородная 3а счет участков ра3личной эxогенности ,бе3 жидкостныx компонентов , а также= по 3адней стенке обра3ование1,9*1,2 см с неровными контурами неоднородной эxоструктуры при ЦДК перимущественно по 3адней стенке ви3уали3ируются множ ественные сосуды ни3коскоростного кровотока со скоростью до 10 см /с; цервикальный канал деформирован ви3уали3ируется фрагментами.По результату МРТ с контрастом =Шейка матки 62*51*48 мм за счет опухолевого процесса с тотальной трансформацией структуры шейки матки и сводов.Наравномерное патологическое накопление контраста от ЗНО шейки матки без признаков инфильтрации параметрия и парацервикса параректальная клетчатка не инфильтрирована.Влагалище его свод и стенки влагалища без особенностей.Мочевой = прямая кишка = мочеточники = лимфоузлы без признаков опухохлевого поражения .Вопрос: возможна ли операция в таком случае? Сделали операцию удалили яичники и подозрительный лимфоузел перевязали подвздошные артерии а шейку и матку не удалили мотивируя тем что прорастание в клетчатку и мочевой Прошла курс радиотерапии -все на месте как было Прошла одну xимию = опять все на месте = только заработала себе энтероколит в острой форме -продолжать делать xимию из-за этого не могу так как истощение от недоедания сильное и сильные боли в кишечнике.Спасибо .
Вопрос # 14638 | Тема: Онкогинекология | 23.07.2021 | Наталья | Донецк
Добрый день. При колоноскопии обнаружен полип прямой кишки на широком основании до 0.5 мм, ямочный рисунок о-ls по кудо и lll L по парижской классификации. Может это быть злокачественной опухолью?
Буду удалять обязательно.
Спасибо
Вопрос # 14648 | Тема: Заболевания толстой кишки | 23.07.2021 | Ирина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это НЕ злокачественная опухоль, но удалить действительно обязатлеьно нужно.
Пожалуйста,подскажите,что у меня по биопсии,частный врач сказала крона,в поликлинике гастроэнтеролог ставит няк.На форуме по взк вк,продвинутый пользователь написал онкология
Вопрос # 14649 | Тема: Заболевания толстой кишки | 23.07.2021 | Елена | Волгоград
Добрый день. Удалён полип в толстом кишечнике. Описание:полиповидное образование слизистой оболочки толстой кишки, построенное из тубулярных и ворсинччатых структур, выстланных однорядным эпителием кишечного типа без признаков атипии, с очаговой лимфоидной и воспалительно-клеточной инфильтрацией. Заключение: тубулярно-ворсинчптая аденома слизистой оболочки толстой кишки. Подскажите пожалуйста мои дальнейшие действия? И что значит очаговой лимфоидной и воспалительно- клеточной инфильтрацией? Это не злокачественное образование?
Вопрос # 14643 | Тема: Заболевания толстой кишки | 22.07.2021 | Елена | Подпорожье
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это НЕ злокачественное образование. В этой части Вы уже здоровы.
Здравствуйте! Диагноз меланома 1 мм по Кларку 2 без инвазий на пальце руки. Родинку удаляли методом коэнуляции, гистологии подтвердила диагноз, удалено в пределах здоровых тканей, позже через 1,5 недели вырезали скальпелем еще 0,5 мм и зашили, подскажите, нужно ли радикальные делать иссечение?
Вопрос # 14632 | Тема: Меланома | 22.07.2021 | Мария | Симферополь
Добрый день. Доктор, сегодня делала ЭГДС, написано: пищевод проходим. Слизистая желудка розовая. В желудке немного мутной пенистой жидкости. Слизистая желудка розовая, в антральном отделе пятнисто- гиперемирована, с очагами атрофии, складки эластичные. Привратник проходим, обычной формы, слизистая розовая, в постбульбарном отделе слизистая розовая. Заключение: гастрит с очаговой атрофией слизистой в антральном отделе. Терапевт назначил только Нексиум 20мг 2 раза в день. Скажите пожалуйста на сколько это серьезно, излечимо ли это? И достаточно ли назначил лечения терапевт?
Вопрос # 14555 | Тема: Заболевания желудка | 11.07.2021 | Татьяна | Калуга
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Гатсрит - крайне распространенное заболеванияе. Рекомендации терапевта верные.
Здравствуйте,Игорь Петрович!
Недавно поставили диагноз злокачественное новообразование желудка.
В данное письмо прикрепляю файлы с результатом КТ и заключением врачебной комиссии.
Подскажите пожалуйста на Ваш профессиональный и опытный взгляд все ли верно назначено.
Вопрос # 14571 | Тема: Рак желудка | 11.07.2021 | Наталья | Анапа
Добрый день Игорь Петрович,ранее я задавала вам вопрос,по поводу того что мне делали биопсию под контролем УЗИ,и диагноз а заключении обозначен цифрами,вы ответили что это номер гистологических препаратов, если можно я вам перекинуфото результатов биопсии ответьте пожалуйста что они значат , спасибо большое вам за ответ.
Вопрос # 14573 | Тема: Фиброаденома молочной железы | 11.07.2021 | Мария |