Вопросов: 8928
доброе время суток,Игорь Петрович.
21.06.2019 была операция: левосторонняя гемиколэктомия. Диагноз С18,6 3.Н. нисходящей ободочной кишки, Полип сигмовидной кишки./МКБ:С18.6,TNMO12/cMO/pT4a/pNO/G2/стадияIIB
3.Ннисходящей ободочной кишки рT4NOMO 21/06/2019левосторонняя гемиколэктомия/
Гистология:аденокарциома G2 с инвазией в клетчатку Линии резекции вне опухоли. В лимфоузлах без МТС. ОАК, в остальном без клинических значимых отклонений.
результаты лабораторных исследований при выписке: анализ крови: Эр4.0 Нв 103 Л5.2 ; анализ мочи при выписке-норма.
вопрос: доктор сказал, что бы я обратилась за консультаций к химиотерапевту.
Игорь Петрович, действительно ли нужно делать химию? спасибо
Вопрос # 12929 | Тема: Колоректальный рак | 05.08.2019 | Ольга | новоуральск
Здравствуйте, отцу 13.03.19 была проведена радикальная цистэктомия по Брикеру, по поводу опухолевидного образования по правой боковой стенке шейки мочевого пузыря с распространением на мышечный слой и паравезикальную клетчатку 17х13х15 мм.
31.07.19 - на КТ с контрастированием малого таза и органов брюшной полости обнаружены увеличенные правые подвздошные лимфоузлы, расширение ЧЛС левой почки и левого мочеточника, гепатомегалия, увеличенные забрюшинные лимфоузлы, киста левой почки.
При ректальном осмотре на левой боковой стенке прямой кишки пальпируется уплотнение 3,5х4,0 см.
Что это может быть? Как правильнее лечиться дальше? Какие нужны обследования?
Общее состояние хорошее, пациенту 66 лет.Ведёт активный образ жизни.
Анализ ПСА - 0,008 нг/мл. Анализ крови в норме.
Заранее СПАСИБО БОЛЬШОЕ за Ваши ответы.
Вопрос # 12946 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 05.08.2019 | Ирина Титова | Калуга
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@mail.ru
Буду стараться рад Вам помочь.
Здравствуйте доктор! У моего мужа ацинарная аденокарцинома Т3N0M0 в апреле 2017 года проведена лучевая терапия. ПСА увеличивается, сейчас 6,7 нг/мл. По месту жительства врач назначил укол Бусерелина 1 раз в 28дней и Бикулатамид 1 таб ежедневно. В областной больнице рекомендовали только укол Бусерелина. Что вы порекомендуете? Какое лечение возможно? Мужу 60лет.
Вопрос # 12954 | Тема: Рак предстательной железы | 05.08.2019 | Светлана | Оренбург6
Добрый день .подскажите пожалуйста. У отца 4 года назад удалили аденокарциному прямой кишки. Стадия была T3 NoMo - 2 стадия. Проверки все проходили планово, онкомаркеры были в норме. А вчера сдал анализы, РЭА повышен до 36,5 , при норме 5. Все остальные анализы норма, включая и онкомаркер. С 19.9 Мы уже в панике. Хотя 4 года назад, даже уже при обнаруженной аденокарциноме рэа был 5. скажите, может это говорить о рецидиве,? к врачу только 15 августа, все в отпусках, мы уже решили что в понедельник пересдадим его. Но нервы и паника у родителей уже есть.
Вопрос # 12955 | Тема: Рак прямой кишки | 05.08.2019 | Наталия | Краснодар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необхожимо выполнить МРТ малого таза и СКТ груди и живота. Результаты данных исследований позволять корректно оценивать вероятность рецидива >>>
Показатель ПСА 5000. Что нам теперь делать?
Вопрос # 12956 | Тема: Рак предстательной железы | 05.08.2019 | Ирина | Муром, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необхдимо выполнить биопсию предстательной железы. Я бы, также, рекомендовал выполнить позитронно-эмиссионную томографию>>>
Здравствуйте Игорь Петрович! В декабре 2018 года была проведена гастроэктомия. Прошел 8 курсов химиотерапии XSELOX.Можно ли в сентябре отдохнуть на Черном море? Не спровоцирует ли поездка рецедив?? Я
Вопрос # 12959 | Тема: Рак желудка | 05.08.2019 | ВАЛЕРИЙ | г.Тула
Здравствуйте , подскажите пожалуйста сделали мскт после химиотерапии , что означает заключение:циркулярные инфильтративные изменения стенок тела и пилорического отдела желудка с вовлечением парагастральной жировой клетчатки, нельзя исключить инвазии паренхимы головки и тела поджелудочной железы . Парагастральная,перипортальная , забрюшинная паравазальная лимфоаденопатия .Спленомегалия.Множественные кистозного характера образования печени, более вероятнее кисты, гамартомы Киста правой почки, содержит септу , категории 2 по Bosniak
Вопрос # 12961 | Тема: Рак желудка | 05.08.2019 | МАРИНА | Новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте! Инфильтративные изменения являются проялением опухолевого поражени. Речь идет о распространенной форме опухолевого поражения желудка>>>
Здравствуйте Игорь Петрович?Подскажите пожалуйста,мне делали колоноскопию,удалили три оденомы холодной петлей,гистология тубулярно ворсинчатая оленома с тяжелой дисплазией,сказали проверится через полгода,есть какое нибудь лечение?у меня рак молочной железы в 2016году был с 1метостазом.лечусь тамоксофеном.какой прогноз по поводу кишечника
Вопрос # 12930 | Тема: Заболевания толстой кишки | 29.07.2019 | Рания | Оренбургская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необхоимое лечение уже провели - удалили аденомы. Далее - наблюдение. Рекмендованная стратегия правильная.
Здравствуйте. Заключение МСКТ:в паренхиме среднего сегмента левой почки образование жидкостной плотности до 11х9 мм которое не накапливает контраст в артериальную и венозную фазы ,в паренхиматозную отмечается появление контраста в полости образования с горизонтальным уровнем, в отсроченную фазу объем контраста с горизонтальным уровнем в полости образования увеличился до 2/3.
Вопрос # 12871 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 29.07.2019 | Александр | Москва
У моего сына поставлен диагноз по ГИ умеренно дифференцированная аденокарцинома прямой кишки.Рак прямой кишки сТ3N1М1а?(pul) Сопутствующие заболевания-цирроз печени смешанной этиологии (алиментарной+HCV(стадия?) классB по Чайлд-Пью.MELD 11.+ сопутствующие осложнения.Спленомегалия.Портальная гепертензия ВРВП 2ст. Можно ли провести рекомендов.ХЛТ без выведения колостомы т.к. сын против.
Вопрос # 12937 | Тема: Колоректальный рак | 29.07.2019 | сиверская лариса сергеевна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если явлений нарушения пассажа сожержимого по толстой кишке нет, формирование колостомы НЕ обязательно.