Вопросов: 8928
Здравствуйте уважаемый Игорь Петрович! Прошу Вас помочь мне советом. В апреле 2018 г. моему мужу Валевахину Евгению 65 лет, поставили диагноз: плоскоклеточный рак левого легкого 3 стадии В.Диагноз поставили после проведения биопсии надключичного лимфоузла,который увеличился до 2 см,лимфоузел удалили. Все началось в октябре 2017 года.после прохождения флюорографии. Направили к фтизиатру, т.к туберкулез не подтвердился, фтизиатр направил к онкологу,онколог назначила исследование, в т.ч и на СКТ, где неправильно описали исследование , вынесли вердикт " больше похоже на туберкулез" и онколог опять направляет к фтизиатру , в направлении пишет,что " убедительных данных за онкологию нет". Фтизиатр назначает 15 февраля 2018 г. тест-терапию туберкулеза,и 2 месяца травили мужа сильнодействующими лекарствами,после чего вылез этот лимфоузел. 6 месяцев потеряно для лечения и сразу ставят 3 стадию. Назначили химиотерапию,1 курс пройден,следующий - в конце мая.У мужа болит поясничный отдел позвоночника и тазовые кости. ПЭТ не назначали проходить,кое как выпросила.чтобы направили,записались на 26.06 2018г. ПРо операцию спросила. сказали,что операции не будет,поздно наверное. Сомневаюсь в правильности лечения,ведь не все исследования пройдены,опять лечат наугад. Игорь Петрович,что делать? Продолжать лечение "химией" или есть что-то другое?
Вопрос # 12053 | Тема: Опухоли легких | 17.05.2018 | Наталья Валевахина | Биробиджан ЕАО
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@mail.ru
Будем рады Вам помочь.
Добрый день, Игорь Петрович! Подскажите, пожалуйста, маме 66 лет, порезультатам КТ в левой почке в нижнем сегменте по задней поверхности определяется круглое образование диаметром до 12 мм, изоденсивное плотности паренхимы почки. В паренхиме средних отделов гиподенсивное образование размерами 10*7мм (минус 12едН). Лоханка не расширена. Правая почка идеальная. Данных за лимфаденопатию забрюшинных л/у не выявлено. Парааортальные л/у до 9мм. Л/у паховые, повздошные, тазовые не увеличены.
Вопрос # 11994 | Тема: Опухоли почки | 17.05.2018 | Наталья | Киев
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если КТ характеристики образования соответствую опухоли - необходима резекция пораженной почки.
Добрый день! Мне 54 года. По результатам КТ с внутривенным болюсным контрастированием выявлены 3 образования 11 мм, 5 мм, 13*6 мм. на фоне контрасного усиления определяется неправильный -округлый гиперденсивный очаг диаметром 11 мм без четких контуров, прослеживается во все фазыконтрастирования, с наиболее интенсивным накоплением контрасного препарата в позднюю артериальную фазу. Субкапсулярно, в S7 правой доли печени, на фоне контрасного усиления определяется гиперденсивный очаговальной формы без четких контуров, размером до 5 мм в раннюю артериальную фазу...внутри и внепеченочные , внутрипеченочные сосуды не расширены. печень увеличена в рамераз (косо-вертикальный размер правой доли -180мм). Заключение: Очаговые образования печени. На фоне неравномерножировой инфильтрации паренхимы печени достоверно судитьо характере образований затруднительно, могут соответствовать гемангиоме, аденоме, иному. Подскажите, пожалуйста, как Вы считаете по описанию что это может быть? И что мне делать дальше? Если по КТ не установили характер образований. Спасибо!
Вопрос # 12060 | Тема: Заболевания печени | 17.05.2018 | Татьяна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую выполнить МРТ печени. Это позволит подтвердить (или исключить) гемангиомы. Последние нможно просто наблюдать. При другом заключении целесообразна биопсия.
Добрый день
Диагноз :1 Низкодифференцированная аденокарцинома желудка по малой кривизне 5*1 см
2. Высокодифференцированная аденокарцинома тела желудка по малой кривизне 5*1 см
Диагноза два так как делались в разных клиниках
Сегодня была торакальная комиссия С просмотром документов и дисков КТ постановили : Формула 3ТN+M0 Рекомендована ХТ HEOAПХТ
-3 шт Срок ожидания ХТ -- в течении 3 недель
Вопрос : Правильно ли решение комиссии или лучше сначала операция а потом ХТ Не упустим ли время ?
Вопрос # 12054 | Тема: Рак желудка | 17.05.2018 | Елена | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Неоадъювантная химиоетрапия при раке желудка Т3N+M0 - это правильная лечебная тактика. Безуслно лечение следует начать в максимально короткие сроки.
Здравствуйте, доктор! У нас беда, заболела мама 68 лет, очень сильные боли в ноге, уколы промедола боль не снимают, очаг в лекгих, в тазовой правой в поздошной кости опухоль, как облегчить страдания?
Вопрос # 12055 | Тема: Рак кожи | 17.05.2018 | Олеся | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Методов лечения базалиомы лица много (хирургическое удаление, близкофокуусная рентгентерапия, криотерапия, фотодинамическая терапия).
Здравствуйте Игорь Петрович у папы рак средней 3 пищевода 52 года пища проходит плохо врачи отправляют домой , мы настаиваем на стенде а доктор отказывает без объяснения причин что нам делать в этой ситуации? В лучевой терапии тоже отказывают говорят аорта близко но ведь хоть что то еще можно сделать.
Вопрос # 12057 | Тема: Рак пищевода | 17.05.2018 | Вероника | Томск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста, результаты обследования на адрес dr.igor.kostyuk@mail.ru
Мы занимаемся комплексным лечением рака пищевода и будем рады Вам помочь >>>
рак простаты глиссе 6 что делать
Вопрос # 12059 | Тема: Рак предстательной железы | 17.05.2018 | олег | москва рф
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходима дополнительная информация (подробный результат биопсии, МРТ малого таза, уровень ПСА).
Но с высокой вероятностью лечение будет предполагать удалние предстательной железы >>>
Игорь Петрович, здравствуйте! Гастроэктомия 15 августа 2017 г, назначена КТ с контрастом, но в нашем городе делают йодосодержащий контраст. У меня гиперактивная щитовидка и йод мне противопоказан. Какое мне пройти исследование на наличие метостаз?
Вопрос # 12061 | Тема: Рак желудка | 17.05.2018 | Елена | Калининград
Здравствуйте,у меня на животе родинка с неровными краями размер 5 мм!раньше не обращала внимания на неё и не помню она у меня давно или нет !опасна она или нет ?еще одна размером где-то 7 мм на плече ,она светло коричневая и она у меня уже давно !во время беременности появились папилломы !одна вообще большого размера в низу попы!она выросла на пятом месяце беременности ,я думала что это чиряк ,было воспалено и гноилось чернело и синело!в итоге выросла большая коричневая папиллма!сейчас она вроде не беспокоит меня
Вопрос # 12014 | Тема: Родинки | 10.05.2018 | Тамара | Украина Мариуполь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Родинки, которые Вас тревожат, лучше удалить. Важно это сделать профессионально, чтобы это было безопасно >>>
Здравствуйте!После исследования КТ брюшной полости с контрастным усилением у меня выявлено-в левой почке в проекции верхнезаднего сегментов визуализируется гиподенсивное круглое образование размером 1,7*1,7*1,8 см.При введении контраста,в отсроченной фазе контрастирования,отмечается кольцевое умеренное накопление контрастного вещества по периферии гиподенсивного образования толщиной до 3,8мм(киста Bosniak 3,воспаленная киста?).В нижнем сегменте визуализируется гиподенсивный очаг размером 6*6мм с включением жировой плотности(более характерно для ангиомиолипомы).Подскажите пожалуйста,какое лечение мне показано?
Вопрос # 12050 | Тема: Опухоли почки | 10.05.2018 | Игорь | Брест
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Киста Bosniak 3 с обладает высоким потенциалом малигнизироваться. Рекомендую хирургическо лечение - лапарсокпическую резекцию >>>