Вопросов: 8928
Добрый день, Игорь Петрович!
Моему мужу 29 лет. Ему удалили правое яичко (в яичке 3 очага опухоли). Результат гистологии показал : рак правого яичка PT1N1M0S0C5 - семинома, классический вариант строения, с прорастанием опухоли в белочную оболочку. Влагалищная оболочка, сеть яичка и придаток без роста опухоли. Края резекции семенного канатика интактны. Флюорография, скт печени и брюшной полости показали, что метастазы отсутствуют. Онкомаркёры в норме. Врач назначил мужу 1 курс химии терапии, который будет длиться 5 дней. Через неделю нам предстоит пройти этот курс. Игорь Петрович, подскажите, пожалуйста, мы правильно сделали, что согласились на этот курс. Заранее спасибо за ответ!
Вопрос # 11210 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 31.08.2016 | Нелли Головахина | Обнинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Да, безусловно. Это единственно правильное решение в Вашей ситуации.
Здравствуйте Игорь Петрович! Мой диагноз РШМ Т3аN1M0 поставлен в2014, была операция, лучевая и химиотерапия. Был рецидив в апреле 2016, прошла курс химии таксол и Карбоплатин 4 курса, закончили в июне 2016 с заключением"полный регресс". Как вы считаете, можно ли мне ехать в Сочи в октябре, я проживаю в Мурманской области
Вопрос # 11218 | Тема: Онкогинекология | 31.08.2016 | Галина Савельева | Маунтин-Вью
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Полный резгресс рецидива рака шейки матки - очень неустойчивая и редко встречающая ситуация. Рекомендую выполнить ПЭТ-КТ для подтверждения отсутсвие опухоли.
предстательная железа не увеличена 4,8-3,1по длиннику 4,3см,центральная зона железы имеет неоднородныеМР-синалы с множественными кистоподобными включениями, различной велечины.гиперинтенсивными по Т2 и в stir,гипо-и изоинтенсивными по Т1. Периферическая зонажелезы более однородная, вней имеются учстки фиброза.
МР-картина умеренной гиперплазии и диффузных изменений предс. железы. Это опасно и что делать, как лечить?
Вопрос # 11215 | Тема: Аденома предстательной железы | 31.08.2016 | миша nm | Вологда
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо ценить уровень ПСА в крови. Результаты данного исследования позволят оценитьзначимость выявленны при МРТ изменений предстательной железы.
Добрый день! Бабушке 79 лет. в 2014 удаление опухоли селезеночного изгиба поперечно- ободочной кишки. Т3N0M0.
Сентябрь 2015- плановое обследование. На УЗИ находят инфильтрат в параметральной клетчатке около 2 см. Врачи несочли это за прогрессирование.
Сентябрь 2016-плановое обследование. Все тот же инфильтрат около 2 см без четких границ ( без динамики). Безболезненный. Один врач считает это прогрессированием болезни. Другой нет и говорит. что это может было всю жизнь.
Что считаете Вы? и какова тактика лечения?
Спасибо
Вопрос # 11216 | Тема: Колоректальный рак | 31.08.2016 | Максим | Минск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую выполнить трансвагинальную биопсию инфильтрата под контролем ультразвукового исследования. Ее результаты прояснят ситуацию.
Игорь Петрович, проконсультируйте, пожалуйста. Сын 13 лет травмировал родинку на спине. (6мм). Особого воспаления не было. Удалили методом электрокоагуляции. Заживает хорошо. Но гистология!!! "Сложный невус с легкой меланоцитарной дисплазией. Резекция в пределах здоровых тканей" .Не могу успокоиться. Что делать дальше? Заранее спасибо.
Вопрос # 11212 | Тема: Родинки | 29.08.2016 | Ольга | Пенза
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Удаление в пределах здоровых тканей. Повторное иссечение не нужно.
Добрый день! В сентябре 2015 года мне в ходе ТУР были удалены множественные опухоли мочевого пузыря , локализованные по правой стенке и в области шейки мочевого пузыря.После операции внутрипузырно введен доксорубицин и через 2 недели проведена внутрипузырная химиотерапия доксорубицином еженедельно 8 раз. И вот через 6 месяцев после химиотерапии, при контрольной цистоскопии в области устья правого мочеточника были обнаружены несколько опухолей размером 1-2 мм.В онкологии предлагают провести опять ТУР с последующей химиотерапией. Оптимален ли этот вариант, ведь при многофокусном раке процент рецедивов с дальнейшей прогрессией очень велик? В анамнезе плеврит с туберкулезной этимологией около 20 лет назад.Служит ли это противопоказанием к БЦЖ-терапии? Или может лучше сразу сделать цистэктомию мочевого пузыря. Подскажите,пожалуйста,оптимальный вариант с учетом что мне только 40 лет. Смогу ли я работать после радикальной операции? Спасибо.
Вопрос # 11167 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 17.07.2016 | Татьяна Лазаренко | Киев
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для определения оптимальной лечебной тактики в Вашем случае необходима точная информация по заключению гистологичексого исследования удаленных опухолей, МРТ картины рецидива.
Здравствуйте! у меня после урологической операции(апрель 2016 г.) не заработал правый мочеточник нижняя треть мочеточника. Сейчас установлена нефростома. В июле 2016 г. через нефростому с контрастом мне сделали антеградную уретроскопию. Размер нерабочего участка мочеточника 10-12 см. Скажите можно ли выполнить реконструкцию мочеточника (операцию Боари) с помощью Робота ДАВИНЧИ?? или какой другой метод Вы могли бы мне посоветовать. Если можно, соорентируйте по ценам. Спасибо.
Вопрос # 11164 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 17.07.2016 | Виктория Куцуба | Белгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Реконструкция мочеточника, безусловно, возможна. Прошу выслать копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@mail.ru
Здравствуйте! Поставлен диагноз аденокарцинома предстательной железы T2N0M0 G2, Глиссон 6 , ПСА 26,8. Возраст 57 лет. Из других заболеваний - первичная открытоугольная глаукома. Назначено лечение в виде 6-месячного курса гормонотерапии бусерелином, затем предполагается лапароскопическая простатэктомия. Верно ли назначенное лечение? Возможна ли вместо операции лучевая терапия?
Вопрос # 11147 | Тема: Рак предстательной железы | 12.07.2016 | Ольга Старикова | Красноярск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Лучевая терапия возможна. Но операция является золотым стандартом лечения в подобных случаях.
Добрый день ! Меня лет 5 мучает хроническй цистит и уретрит. Скажите, вы проверяете железы Скина ? Если да, то сколько это стоит ? Мог ли диагностировать воспаление этих желёз мой гинеколог или уролог? К сожалению никто про них мне ничего не говорил, инфо о возможности этиологии цистита я получила от подруги. Есть ли смысл их проверять ? спасибо !
Вопрос # 11148 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 12.07.2016 | Ирина Соболева | Москва
Игорь Петрович,сегодня сьездили в г.Барнаул на приём к урологу,он направил на консультацию к онкогепотологу.это так и надо или нет. (.Заключение:МСКТ-данные гиперваскулярного патологического образования левой почки(вероятно,гипернефрома).Дополнительная почечная артерия слева.)
Вопрос # 11150 | Тема: Опухоли почки | 12.07.2016 | наталья царева | Алтайский край
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Речь идет об опухоли почки, которая требует хирургического лечения.