Вопросов: 8928
Игорь Петрович, здравствуйте!Мужу проведена лапароскопическая нефрэктомия справа, лимфаденэкомия. Гистология - почечно-клеточный рак светлоклеточный Фурман II, инвазии в паранефрий, почечный синус, ЧЛС не выявлено. Послеоперационный период без особенностей. Скажите, каков прогноз на будущее? СПАСИБО!
Вопрос # 11152 | Тема: Опухоли почки | 12.07.2016 | Лариса Савушкина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Прогноз замечательный. Верочтность полного излечения очень высока.
Игорь Петрович, здравствуйте. Я проходила обследование по программе "Женское здоровье". Онкомаркер СА-72-4 оказался повышенным. Через месяц перездала, стал еще выше на единицу. Остальные показатели крови в пределах нормы. УЗИ брюшной полости, малого таза и МРТ грудной клетки в норме. Каковы мои дальнейшие действия? Наши врачи советуют не обращать внимание. Спасибо!
Вопрос # 11153 | Тема: Рак желудка | 12.07.2016 | Лариса Савушкина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Онкомаркер СА-72-4 ассоциирован с раком желудка. Необходимо непременно выполнить фиброгастроскопию >>>
Здравствуйте! В июне у мамы была операция. Выписали с диагнозом
"рак селезеночного угла толстой кишки T2NOMO Ist" хотелось бы узнать как это расшифровывается и какие прогнозы на будущее
Вопрос # 11155 | Тема: Рак ободочной кишки | 12.07.2016 | Елена | Новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Прогнозы очень хорошие, так как опухоль локализована лишь стенкой кишки, распространяясь до ее мышечного слоя. Это ранняя стадия.
Игорь Петрович,мы прошли с мужем дополнительное обследование на КТ с контрастом.Заключение:МСКТ-данные гиперваскулярного патологического образования левой почки(вероятно,гипернефрома).Дополнительная почечная артерия слева.
Вопрос # 11139 | Тема: Опухоли почки | 07.07.2016 | наталья царева | Алтайский край
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Гиперваскулярное патологическое образование левой почки(гипернефрома) - это опухоль, требующая удаления. Необходимо выполнить лапароскопическую резекцию почки.
Клинический диагноз:Полипы прямой кишки на 15 и 7 см от ануса 0,5 и 0,3 в диаметре соответственно.Биопсия-эндоскопическое электрохирургическое удаление полипов прямой кишки.
Патологическое заключение:Фрагменты железистых полипов толстой кишки с фокусами пролиферации эпителия желез и хроническим воспалением минимальной активности.
Вопрос: Это рак или не рак?
Вопрос # 11137 | Тема: Заболевания толстой кишки | 07.07.2016 | ИГОРЬ ЖМАЕВ | Каменск-Уральский
Доброго времени суток!близкому человеку(29 лет) поставили диагноз аденокарцинома сигмовидной кишки(t4 n2b m1) с mts брюшины(до 0.5мм).Назначено 6 курсов по схеме folfox.Хотелось бы узнать достаточно ли такой схемы химиотерапии и какой прогноз,возможно ли выздоровление ?Зарание большое спасибо за ответ.
Вопрос # 11138 | Тема: Рак ободочной кишки | 07.07.2016 | Валерьяна | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При таком диагнозе необходимо выполнить резекцию сигмовидной кишки и с перитонеумэктомией с последующей химимотерапией по указанной Вами схеме.
Это позволит получить оптимальный результат.
Игорь Петрович к ответу по вопрсу 11121. Мой муж (57 лет) с диагнозом скиррозный Cr и ренальный Cr 19.02.2013 перенес операцию по дистальной субтотальной резекции Cr антральной части желудка и по краевой резекции левой почки. Операция прошла удачно. Муж чувствовал себя хорошо, через каждые три месяца сдавал анализы. Последние сдал в марте 2016. В мае начались тупые боли под левым ребром и отдачей в поясницу с левой стороны. Решили преждевременно сдать анализы в онкологии. Кровь в норме. Узи ничего не определило. МРТ анализ с контрастом я уже описывала ранее. Решили сдать еще ПЭТиКТ.
В голове, шее, грудной клетке, почках патологические очаги не обнаружены. В абдоминальных видимостях вторичные дистальный желудка и проксимальный дуоденит не наблюдаются. В анастомозных частях скопление FDG не наблюдаются.
В теле поджелудочной железы наблюдается скопление средней степени (SUVmax=3,6) и патологического характера, контрастный, размерами приблизительно 2х2х3 см, с неровными контурами, 1800 обводивший верхнюю артерию (SMA), полностью обводивший брюшной корешок (truncus coeliacus), сужающий портальную вену. Вирсунговый поток расширен минимально.
В верхней артерии в лимфатических узлах размерами 0,8 см и перитонических жировых тканях размерами 2х1х3 см кистозный очаг в пользу серомы, патологическое скопление FDG не наблядается.
В скелетной системе и в других частях тела наблюдается физиологическое биораспределение FDG.
Результат - В теле поджелудочной железы средний гиперметаболический очаг малигнизированного характера, инвазия в брюшной корешок и верхнюю артерию, сужающий портальную вену.
Пояснение -РЭТ-КТ исследование оценивающееся в пользу рецидива первичной желудочной болезни.
В операции отказали, направили на химию. Скажите какой прогноз лечения?
Вопрос # 11126 | Тема: Рак желудка | 05.07.2016 | Nataliya | Баку
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Прогноз будет зависить от чувтсвительности конкретной опухоли к выбранной схеме химиотерапии.
Игорь Петрович,здравствуйте!моему отцу поставили диагноз рак пилорического отдела желудка 2 ст.его когда начали делать операцию обнаружили метастазы в печени(начальные)операцию делать не стали.без объяснения причины.при приеме нам не сказали,что нужно сделать рентген печени.подскажите пожалуйста все ли сделано правильно,и что еще в такой ситуации можно сделать.заранее спасибо!!!
Вопрос # 11132 | Тема: Рак желудка | 05.07.2016 | татьяна балуева | Ярославль
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При генерализованном раке желудка применима только паллиативная химимотерапия и симптоматические операции при стенозе выходного отдела желудка или кровотечении.
Доктор здравствуйте! Моей маме 2 года назад удалили меланому на животе. Диагноз - эпителиоидная пигментная меланома, T1N0M0. 2 уровень по Кларку, 1 мм. Сегодня она была на УЗИ. Посмотрели шов, брюшную полость - все хорошо. УЗИ лимфоузлов плохое. Визуализируются групповые паховые лимфоузлы справа до 20 мм. Дифференцировка тканей сохранена, границы между узлами сглажены. Гиперплазия и структурные изменения паховых лимфоузлов. К врачу запись только на конец месяца! Если структура изменена я так понимаю это только МТС?
Вопрос # 11129 | Тема: Меланома | 05.07.2016 | Юлия | Белгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Указанные характеристики характерны для метастатическог поражения. В таких случаях показана пахово-бедренная лимфаденэктомия >>>
Здравствуйте доктор. возможно ли попасть к Вам на консультацию по вопросу скинеита. Проводите ли Вы его лечение?
Вопрос # 11131 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 05.07.2016 | Татьяна | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вам необходимо обратиться к Васильеву Леониду Анатольевичу >>>