Здравствуйте. Мужчина 66 лет-операция 10. 03. 2016-рак нисходящего отдела ободочной кишки Т3Nx-1М0. Гистология:умеренно дифференцированная аденокарценома нисходящей ободочной кишки с прорастанием всех слоёв стенки и с инвазией в окружающую клетчатку. В прилегающей клетчатке 2лимфузла с метастазами. По линии резекции роста опухоли нет. 05.04.2016 назначено лечение тутабином. Подскажите, пожалуйста, эффективно ли данное лечение? Какие прогнозы? Сколько курсов необходимо?
Вопрос # 10971 | Тема: Колоректальный рак | 03.05.2016 | Юлия Абрамова | Пенза
Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни
Добрый день, Игорь Петрович!
Моему мужу была сделана гастрэктомия по поводу рака желудка в 2014 году. Он проходит обследования по нужной схеме, делая ФГС и УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства. Не хочется ни в коем случае ничего пропустить и недоглядеть. Скажите, по хорошему какие обследования еще нужно делать, может быть платно, для себя. Анализы крови, маркеры, КТ, МРТ????? Я полностью доверяю врачам, нас наблюдающим, просто может быть государство выделяет деньги для таких больных только на эти исследования, а нужно что-то еще... Спасибо!
Вопрос # 10991 | Тема: Рак желудка | 03.05.2016 | Елена Гришина | Мытищи
Мой папа перенес операцию по удалению толстой кишки более 20 лет назад. Был рак. После этого регулярно проверялся. Более не менее организм приспособился, хотя стул большую чась был жидковатый, но контолируем. Делали колоноскопию почти каждый год. Последний раз делали 2 года назад.
Несколько недель как у папы понос, как толъко он чтолибо поест. Пытается естъ мало или както контролироватъ это состояние. Сдал анализ крови и кала, ждем результата. Ваше мнение доктор, с чем это может быть связано?
Вопрос # 10982 | Тема: Колоректальный рак | 03.05.2016 | Ян |
Здравствуйте, Игорь Петрович! Моей маме 65 лет. 01.04.2016 г была сделана операция - лапаротомия. Гемиколэктомия слева. Клинический диагноз: Бластома селезёночного угла ободочной кишки T3N0M0. Ст.IIa. Кл.грII. В данный момент чувствует себя хорошо, но мучается запорами. Ежедневно принимает слабительные сборы. Скажите, пожалуйста, как поддерживать себя после операции, нужно ли принимать, какие-либо лекарства? Чего следует опасаться? Какова вероятность рецидива заболевания?
Необходимо регулярно обследовать лиц, оперированных по поводу колоректального рака, поскольку в дальнейшем у них возможно появление рецидивазаболевания и отдаленных метастазов. Нельзя ограничиваться только опросом и осмотром явившихся с какими-либо жалобами больных, так как на ранних стадияхрецидив рака толстой кишки может никак себя не проявлять. Необходимо проводить осмотр каждые 3 мес. с использованием пальцевого исследования иколоноскопии оставшихся отделов толстой кишки; 1 раз в 6 мес. — ультразвуковое исследование печени, брюшной полости и полости малого таза, рентгенографиягрудной клетки. 1 раз в год - компьютерную или магнитно-резонансную томгорафию органов брюшной полости. Из лабораторных анализов может быть полезнымопределение уровня раково-эмбрионального антигена. При подозрении на рецидив для более точной диагностики необходима внеплановая компьютерная илимагнитно-резонансная томография.
85 % местных рецидивов выявляются в течение первых 2 лет после операции, а средний срок появления рецидивов равен 13 мес. При своевременном обнаружении рецидивов и метастазов у 1/3 больных можно выполнить их хирургическое удаление.
Уважаемый Игорь Петрович. Мне в 2009 году сделали операцию по удалению матки , после чего был поставлен диагноз: высокодифференцированная аденокарцинома эндометрия с инвазией 3 мм. Химии и лучевой терапии не было! С февраля месяца 2016 года начались боли во влагалище и с каждым днём усиливаются, обезболивающие не помогают.Симптомы: боли во влагалище, отдающие в анус, при этом увеличилось количество мочи и кала, воспалились Вены на нижних конечностях, водянистые выделения без запаха белого цвета. МРТ и УЗИ ничего не показывают. Онкоцитология без патологий. Анализ мочи и крови в норме. Мазки в норме. Что это может быть!!!!
Заочно судить очень сложно. Необходима очная консультация.
Здравствуйте!
Мне предстоит операция по удалению правого яичка,на левом у меня варикоцели 2 степени.
Онкомаркеры в норме,КТ брюшной полости и грудной клетки в норме,лимфоузлы тоже в норме.Ставят диагноз предположительно тератома.
Скажите какой прогноз при данном заболевании?Назначат ли мне химиотерапию?смогу ли я иметь детей?
Вопрос # 10987 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 03.05.2016 | Алексей | Омск
Если диагноз подтвердиться, то ХТ не назначат, прогноз хороший, детей будете иметь.
Добрый вечер Игорь Петрович! Я вам писала раннее.К сожалению гистология мамы не доброкачественная.Опухоль под слизистой БДС.КТ не плохое при обследовании все органи чистые.Что бы вы посоветовали,химию или полостнуютоперацию?Опухоль перекрывала желчный проход,удалили часть опухоли при эндоскопии под общим наркозом,показатели стали не плохими.
Вопрос # 10986 | Тема: Заболевания желчевыводящих путей | 03.05.2016 | Ляка Токмакова | Питер
На серии КТ ОБП после перорального и болюсного контрастирования Надпочечники обычной формы и размеров однородной структуры Положение и размеров почек не изменены Чашечно лоханочная система не деформирована и не расширена В верхней трети левой почки определяется субкапсулярное образование округлой формы размером21ммх23мм с несколкими тонкими перегородками накапливающее кв плотность содержимого образования в нативном виде 42-43ед Х в артериальную фазу 54-62ед Х четкими мелкобугристыми контурами с частично определяемой капсулой неравномерной тольщины Паранфральная клечатка без особенностей Лимфатические узлы брюшной полости и заброшенного пространство не увеличены Костно -деструктивних изменении не выявлено это 2ое кт через 3 месяца можно в течение интервалом 3 месяца заключения признаки кистовидного образования левои почки 3-4 категории босниак уваж Игор Петрович что вы посоветуите на счкт лечения какой вид операций как срочно делат и где
Вопрос # 10993 | Тема: Опухоли почки | 03.05.2016 | Хута Хубулава | Армавир
Здравствуйте, доктор.С августа 2014 года я наблюдаюсь в Обнинском центре, где мне было проведено комбинированное лечение (операция -надвлагалищная ампутация матки с придатками, резекция большого сальника + 6 циклов ПХТ паклитаксел + карбоплатин). В мае 2015 года выявлено прогрессирование заболевания. Был проведен второй курс ПХТ 3 цикла. В связи с постоянной тепмературой (до 38,5) и анемией в дальнейшей ПХТ отказано. Рекомендован сегидрин 1 т х 3 раза в день 14 дн. с перерывом в 21 день 3 курса. На сегоднешний день пропила 5 курсов.Состояние ухудшается.
Согласно последней МРТ от 28.01.2016: по правой стенке таза выявляется многоузловое солидное образование с бугристыми контурами, неоднородной структуры с вовлечением подвздошных сосудов и брюшины 13,8х6,6х12,7см. В левой паховой области определяется лимфоузел 1,6х2,2х1,8 см. В правой паховой области лимфоузел 4,1х2,6х2,7 см. Мягкие ткани паховых областей умеренно отечны. На уровне гребня в правой подвздошной кости в забрюшинной клетчатке выявляются три солидных образования до 4,5 см. В полости малого таза свободной жидкости не выявлено.
Игорь Петрович, подскажите что делать дальше. Может быть для меня сегидрин не эффективен? Спасибо за ответ.
Вопрос # 10974 | Тема: Онкогинекология | 02.05.2016 | Ольга | Рязань
Необходимо при ехать в наш центр для точной оценки масштаба рецидива и выработки дальнейшей лечебной тактики.
Здравствуйте, Игорь Петрович, Нужен честный совет врача и человека.Прошли огонь воду и медные трубы! Ставили рак предстательной железы и мочевого пузыря. Потом выяснили, что опухоль не раковая.Сказали случай редкий. вот ездим то на мрт таза с констрактированием, то анализы сдаём. Стали задумываться, а нужно ли вырезать эту опухоль, чувствует удовлетворительно, бывает иногда боли, но проходят.... хочется знать что лучше-то? Диагноз:Псевдосаркома миофибробластическая прлиферация (воспалительная псевдоопухоль)
Вопрос # 10984 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 02.05.2016 | Владимир Сергачёв | Петрозаводск
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@mail.ru
Буду рад Вам помочь.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"