Вопросов: 8928
Здравствуйте Уважаемый Игорь Петрович!
Позвольте вам задать следующий вопрос:Иссечена меланома до апоневроза прямых мышц глубь на 1 см.По Кларку 3. По Бреслоу 0,84мм. Меланома без изъязвления, поверхностно распостраняющаяся. ICD-O КОД 8743/3.T1aMxNx.Каков прогноз вцелом и требуется ли иммунотерапия? Заранее благодарен.
Вопрос # 10246 | Тема: Меланома | 23.06.2015 | Денис Гончаров | Украина Киев
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Дополнительное (адъювантное) противоопухолевое лечение, после радикально выполненной операции по удалению меланомы T1aNxMx НЕ показано.
Добрый день, Игорь Петрович. К сожалению, и в наш дом пришла беда. Отцу (67 лет) поставили диагноз рак мочевого пузыря. ТУР делать не стали, вроде поздно, опухоль5-6см. в институте онкологии сделали радикальную цистпростатэктомию с илеопластикой по Бриккеру 10 июня. Результат гистологии - уротелиальная карцинома мочевого пузыря G-2 с инвазией в мышечный слой. МТС в л/узлы слева и справа не выявлены. СТ2 Т2Н0М0. сегодня, 22 июня выписали, как сказал врач, с хорошим прогнозом.В выписке рекомендовано только диет питание и наблюдение у онколога. но, прибыв на место проживания, нам местный онколог назначает химиотерапию!!!! причем 4 курса!!! Звоним лечащему врачу, он говорит не нужно!!! Мы не знаем что делать??? Посоветуйте, пожалуйста!!!
Вопрос # 10242 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 23.06.2015 | Елена Комлик | Алматы
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если послеопрационное стадирование T2N0M0 вероное, то химиотерапия действительно НЕ нужна >>>
Здравствуйте,Игорь Петрович! Мне 43 года.В 2013 году была выполнена резекция левой почки по поводу c-r 2 ст.(T2N0M0).Гистологическое заключение:светлоклеточный почечноклеточный рак .По Фурману III степени злокачественности. В 2015 году по результатам ПЭТ КТ выявлена медиастенальная лимфаденопатия.Проведена диагностическая торакотомия справа.Гистология:В участке фиброзной ткани выявлен очаг опухолевых клеток позитивный на ЦКР-РАN,CD10.CD68"+" в реактивных гистоцитах.Диагноз:Метастаз светлоклеточного рака почки.Назначено: Роферон А + Авастин.Достаточно ли этого лечения и можно ли применить радиотерапию для лечения метастазов в нижние паратрахеальные узлы.Можно ли попасть к Вам на консультацию.Спасибо!
Вопрос # 10209 | Тема: Опухоли почки | 12.06.2015 | лариса димитриева | Чебоксары
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Назначенная терапия адекватная. Лучевая терапия в данной ситуации НЕприменима.
Здравствуйте Игорь Петрович.Какой из препаратов более эффективен: Альфаферон А+ Авастин ,Сутент или Нексавар?
Вопрос # 10224 | Тема: Опухоли почки | 18.06.2015 | лариса димитриева | Новочебоксарск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В качестве терапии первой линии рекомендую Альфаферон А+ Авастин
Игорь Петрович, добрый день! В марте 2015 был удален желудок, перед операцией КТ увеличение лимфоузлов не обнаружила. Гистология T3N0M0. Прошла 3 курса ХТ по схеме XELOX. Сегодня при КТ "отмечается единичный надключичный лимфотический узел слева до 6 мм. Стенки прямой и сигмовидной кишки утолщены вероятно за счет отека".
Увеличение лимфоузла слева - это метостаз?
Надо ли корректировать ХТ, что посоветуете?
Спасибо.
Вопрос # 10222 | Тема: Рак желудка | 18.06.2015 | Алла Агаян | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Метастазирование в левые надключичные лимфатические узлы характерно для рака желудка. Утолщение стенок прямой и сигмовидной кишки может быть проявлением канцероматоза.
Здравствуйте! Моему супругу 29 лет,в декабре 2014 была удалена меланома правой голени T3bN0M0,2,5 мм по Бреслоу,3 уровень по Кларку! Сейчас обнаружили метастазы в трех паховых лимфоузоах! Это означает конец нашей печальной истории!? Надежды нет?
Вопрос # 10220 | Тема: Меланома | 18.06.2015 | Елена |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Совсем нет. Необходимо дальнейшее лечение - паховобеденная лимфаденэктомия + иммунотерапия.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, подлежат ли удалению выпуклые родники, которые не беспокоят? Располагается на боку, в области талии. Можно ли Вам выслать фото родинки на электронную почту, чтобы по внешнему виду Вы посмотрели, как опытный специалист, нормальная ли она? Заранее благодарю.
Вопрос # 10211 | Тема: Родинки | 18.06.2015 | Оксана | Киров, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Иногда родинки необходимо удалять.
Пришлите, пожалуйста ФОТО родинки на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Здравствуйте, Игорь Петрович! Я за помощью со своей бедой...Мужу 51 год. обратили внимание на боли в коленном суставе, вообщем прошли рентген, МРТ и КТ этой области, во Вредена взяли пункцию из этого новообразования(под вопросом была гиганто-клеточная опухоль) и направили на КТ брюшной полости и легких...Результат получили сегодня..
Рак левой почки, очаги в легких до 5,6 мм и литическое образование в бедренной кости(вероятно тоже вторично от почки). Остеосцинтиграфия показала накопление только в бедренной кости...
Нам к онкоурологу? Посоветуйте каковы наши шансы на продление жизни..
Спасибо
Вопрос # 10223 | Тема: Опухоли почки | 18.06.2015 | Екатерина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Комплексное лечение в Вашем случае преполагает следующую тактику. Удаление опухоли левой почки, резекция праженной бедренной кости, системная противоопухолевая терапия.
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Буду рад Вам помочь.
Здравствуйте. Дочери (11 лет) удалили родимой пятно на тыльной части кисти руки. Результаты гистологии показали пограничный меланоцитарный невус акрального типа с легкой лентигинозной мелацитарной дисплазией. Что это значит? Рекомендовано наблюдение других родинок. Возможно ли перерождение других родинок?
Вопрос # 10228 | Тема: Родинки | 18.06.2015 | Елена | Салехард
Здравствуйте, Игорь Петрович!
Меня зовут Владимир. Я из Калининградской области. Вчера на онкоконсилиуме в областной больнице выставили диагноз:
Gi с/ампулярного отдела прямой кишки, MTS в забрюшные л/узлы, печень. T4N1M1 IV St., II кл. гр. - Консультация химиотерапевта.
Какие у меня шансы на действенную помощь? На ВМП? Очень бы хотелось приехать к вам в онкоцентр в Обнинск, где творят чудеса! Единственная надежа - только на Вас. Это просто шок для всех нас. Еще 19.05 на приеме у проктолога - "Жалобы на частый жидкий стул. Послеоперационные рубцы, новообразований не выявлено (была геморроидэктомия в Январе). Но я чувствовал, - что-то не так, буквально "выбил" рекомендацию на колоноскопию (впервые!), прошел все платно и максимально быстро, и вот результат, который нас просто убил. Вся моя семья в ужасе. Помогите нам, пожалуйста.
Вопрос # 10229 | Тема: Рак прямой кишки | 18.06.2015 | Владимир Косованов | Калининградская обл. Черняховск
Здравствуйте!!Скажите пожалуйста какое лечение более полезней при высокодефференцированой опухоли мочевого пузыря 1 стадии. сделали ТУР и потом 6 процедур доксорубицином. для предотврощение рецедива лучше проводить лечение доксорубицином или имуннотерапию мочевого пузыря вакциной БЦЖ(ИМУРОН)
Вопрос # 10215 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 15.06.2015 | Михаил |