Вопросов: 8928
Игорь Петрович добрый день. Дело в том, что 6 сентября 2014 г папе была сделана резекция желудка 2/3 удалено. Диагноз рак антрального отдела желудка T1NoMo 1 стадия, химиотерапию не делали. А уже 25.03.2015 выяснилось, что мтс в печень(сделали узи брюшной полости). На основании узи сделали заключение химиотерапия не поможет идите домой умирайте. Прописали сегидрин, трамодол, чагу. Тогда было принято решение ехать в Москву. Сходили в две клиники. Сделали КТ грудной клетки (все хорошо), МРТ брюшной полости выяснили что мтс в печень 7 шт размерми от 1-3,9 мм в разных сегментах печени. Резекцию печени не сделать, отправили к химиотерапевту, там сказали химиотерапию не сделать так как выброс фракции сердца 39 %. Ходили в клинику имени Блохина, там химиотеравпевт прописал сделать химиотерапию по схеме FOLFEX 4 по месту жительства в Архангельске. На консилиуме сказали, что появился новый препарат капецитабин и его прописали папе ректально, пить дома под наблюдением онколога. Я очень боюсь, что этот препарат навредит папе, кому верить? Скажите Игорь Петрович стоит ли его применять? Я в инструкции прочитала, что он имеет хорошее действие при колоректальном раке, и что с осторожностью применять при мтс в печень? И вообще поможет ли этот препарат, в наших врачах я разочаровалась. От него может быть летальный исход? Пока папа чувствует себя хорошо, есть только слабость, ему 73 года. Анализы в норме почти все, кроме АСТ 60 ММ, мочевина в крови 10,02. Что делать помогите!
Вопрос # 10058 | Тема: Рак желудка | 27.04.2015 | Татьяна Суханова | Архангельск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
КАПЕЦИТАБИН - это свсем не новый препрата, и я никогда не встречал его для ректального применения.
Здравствуйте! Папе провели гастрэктомию по поводу рака желудка. Операция прошла хорошо,выписали домой. Дома появилась сильная изматывающая икота с давящей болью по пищеводу. Подскажите пожалуйста причины этого и как избавиться?
Вопрос # 10067 | Тема: Рак желудка | 27.04.2015 | Ольга | Иркутск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Диспепсические расстройства (тошнота, изжога и др.) являются следствием новых и необычных условий функционирования пищеварительного тракта после удаления желудка. Как правило, с течением времени данные негативные проявления купируются. Но иногда этого не происходит, что может быть обусловлено неоптимальной структурой сформированного пищеводно-желудочного анастомоза. Порой это требует хирургической коррекции.
Здравствуйте Игорь Петрович. У моей мамы обнаружили плеоморфная саркома левой ноги ей 54 года ,мы живем в Сочи. У нее 5 шишек, изначально ей делали пункцию, но Пункция показала доброкачественная опухоль,когда вырезали и отправили на анализ поставили диагноз плеоморфная саркома левой конечности. В Сочи нам отказали в лечении, сказав , что это не лечится и помочь мы не можем. Общие анализы хорошие,узи брюшной полости ххорошее,органы не повреждены. Подскажите неужели с этой болезнью ни как нельзя бороться
Вопрос # 10076 | Тема: Саркома | 27.04.2015 | Алена Старикова | Сочи
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
здравствуйте доктор!я ранее вам писала,пришла гистология(на руках уменя ее пока нет пишу со слов врача)коллоктеральный рак толстого отдела кишечника низкодифференцированная форма 2 стадия без метастазов ,проведена операция,скажите какие следующие действия ?нужна ли химиотерапия ли еще что?
Вопрос # 10071 | Тема: Колоректальный рак | 24.04.2015 | федорова Олеся | Кировск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
С учетом низкодифференцированной формы колоретального рака, несмотря на отсутсвие МТС, рекомендую адъювантную химиотерапию по схеме
XELOX
Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.
Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни
Здравствуйте Игорь Петрович, у моего мужа поставлен диагноз рак с/3 пищевода Т3Н0М1-4ст. мтс в шейные лимфоузлы.Первоначальный диагноз поставлен 27.02.2015г., лечение химиотерапией начато 16.04-21.04.На 22.04 лимфоузел увеличился до 50х40мм (ранее 38х28мм- в феврале).Пища пока проходит, если хорошо жует. Следующая госпитализация в онкоцетр на ХТ 28.05.Скажите,пожалуйста,какое лечение еще возможно при таком диагнозе и куда при необходимости можно приехать на консультацию и лечение к Вам.С уважением, Микишева Людмила,г.Архангельск
Вопрос # 10069 | Тема: Рак пищевода | 24.04.2015 | Людмила Микишева | Архангельск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Я сейчас практикую в Национальном медицинском исследовательском радилогическом центре >>>
Буду рад Вам помочь.
Спасибо за быстрый ответ к вопросу 10057. Цистоскопию не удалось выполнить из-за стриктуры простатического отдела уретры. По УЗИ указано образование МП 0.6 х 1 см. С помощью МРТ возможно определить рецидив или нет? И как теперь выполнять ТУР если понадобится при стриктуре уретры? Спасибо.
Вопрос # 10059 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 23.04.2015 | Евгений Матюхин | Тула
здраствуйте уважаемый игорь петрович.не могли бы вы прокомментировать 2 родинки.одна у меня на стопе, другая у дочери.у меня появилась где-то 2года назад, у дочери 1год.если можно подробно напишите что это за родинки, насколько они опасны и какие рекомендации по их поводу.как можно отправить фото?
Вопрос # 10048 | Тема: Родинки | 23.04.2015 | ирина | Астана
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста ФОТО родинки на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Уважаемый Игорь Петрович! Спасибо за ответ (номер: 9953). Вы рекомендуете химиотерапию. Я прошла 4 курса Fokfox. Достаточно ли? Ещё вопрос: химиотерапию начали через 4,5 месяца после операции, говорят надо продолжать. Что Вы посоветуете?
Вопрос # 10056 | Тема: Рак желудка | 23.04.2015 | Татьяна | США
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Через 4,5 месяца - это неправильно и поздно. В такие сроки проведение адъювантной терапии уже не имеет значения, а химиотерапия проводится лишь при прогрессировании болезни.
Здравствуйте ,Игорь Петрович!Хотела бы у вас узнать,у моего папе обнаружили рак пищевода |||-стадии,была сделала радикальная операция,в ходе операции были осложения,защемление нерва и частичная потеря голоса ,спустя 2,5 месяца,после чего была обнаружена метастаза в печень,назначали химиотерапию,весь курс не прошел т .к сильно снизился гемоглобин,и никак не можем поднять ,т к у него не проходит пища ,начинается сильное першение ,кашель и иногда выходит слизь точнее наверно слюни с едой((наши врачи нам ничего не назначают и сказали как повысим гемоглобин повторно на химиотерапию .Я хотела бы узнать у Вас что с ним такое,почему не проходит пища и как это можно решить ?
Вопрос # 10055 | Тема: Рак пищевода | 23.04.2015 | Мария | Ульяновск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте Игорь Петрович. У моего отца через 3 месяца после ТУР на УЗИ обнаружили полоску затемнение. Может ли это являться рецидивом или рубец после операции. Спасибо.
Вопрос # 10057 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 23.04.2015 | Евгений Матюхин | Тула