Вопросов: 8928
Добрый день, Игорь Петрович! 8 лет назад во время беременности на стопе у меня появилась плоская родинка. Размер около 7 мм, окраска однородная, рисунок кожи не нарушен. Недавно заметила, что она прощупывается как уплотнение, точно не уверена, было ли так раньше. Насколько вероятно озлокачествление данной родинки? Имеет ли смысл её удалить? Родинка не травмировалась.
Вопрос # 9889 | Тема: Родинки | 06.03.2015 | Елена | Москва
Здравствуйте, Игорь Петрович!
Моей маме (47 лет) 05.02.2015 была проведена операция - комбинированная гастроэктомия со спленэктомией и лимфодиссекцией до Д2.
Результаты гистологического исследования -Изъявившаяся G3 АК желудка в области малой кривизны с переходом на тело 5.0 х 5.0 х 6.0 см, с прорастанием всех слоёв стенки желудка, с прорастанием в ткань большого сальника, подпаянного к серозной оболочке в области тела желудка, с периваскулярным и периневоальным ростом. В 8 из 20 л/у - mts опухоли.
Края резекции без опухолевого роста
Ткань селезёнки с фиброзной стенкой кисты 0.8 см с выстилкой из однослойного утолщенного эпителия inf y Ly 3 V1.
Сейчас стекла и блоки находятся на иммуногистохимии. Какой курс химии Вы бы порекомендовали в данном случае? Заранее спасибо!
Вопрос # 9887 | Тема: Рак желудка | 05.03.2015 | Татьяна | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую схему XELOX
Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.
Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни
Здравствуйте,Игорь Петрович,вы мне удаляли родинки,большое вам спасибо.Теперь вот такой вопрос,вчера на боку увидела такой прыщик небольшой,2мм выпуклый.а сверху корочка,я конечно же его расковыряла и корочку оторвала,но похоже это была родинка,но пигмента я там не видела.Сейчас маленькая ранка 2мм,вокруг краснота и небольшая припухлость.Обязательно ли теперь это удалять?есть фото до и после.
Вопрос # 9885 | Тема: Родинки | 04.03.2015 | Олеся Жумир | Раменское
по вопросу 9845, онколог на приеме посоветовал 3 мес пить гормоны:Бусерелин и Бикалутамид,сказал, что на фоне них опухоль может чуть уменьшиться в размере и легче ее будет убрать,так ли это?насколько это верное суждение?Не упустим ли мы время...как он сказал она находится близко с капсулой,и если она будет чуть меньше, то меньше вероятность ее задеть.какой в данном случае будет метод простатэктомии:ретролобковая или трансуректальная?
Вопрос # 9864 | Тема: Рак предстательной железы | 02.03.2015 | Елена | Пермь
Дорогой Игорь Петрович,была операция у меня 10/02/15 дистальная субтотальная резекция желудка на длинной петле с брауновским, основной деагнос рак желудка ст,2 гр,3 T3N0M0 ,сопутствуещая поталогия варекозная болезнь нижних конечностей. ХВН1,врачь назначил химию ,первый курс зделал по схеме ,этопозит 200мг лейковарин 200мг 5_фторурацил750 мг. вопрос. правильно назначено лечения? и какая выживаемость при такой стадии? возможно поевление медостас в других органах?
Вопрос # 9873 | Тема: Рак желудка | 02.03.2015 | Олег Яковлев | салават
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Назначенная Вам схема химиотерапии - одна из рекомендованных. Рекомендую пройти не менее 4 курсов.
Добрый день, Игорь Петрович! Примерно месяц назад слегка воспалилась родинка на виске, не чесалась, просто слегка припухла.Родинка из далекого детства. Поначалу я отнеслась к этому беспечно, думая, что это прыщик под родинкой (кожа у меня проблемная).Начитавшись ужасов о меланоме,через две недели обратилась к врачу онкологу-дерматологу с 25-летним стажем в Москве (я из Тульской области).Он, осмотрев её дерматоскопом сказал, что нет поводов для беспокойства, что на не растут волосы (я их не вижу),она однородна по цвету и края ровные. В диагнозе написал D10-D36.Внутридермальный невус лица.Сейчас воспаления нет,в связи со всем этим она чуть увеличилась в высоту (диаметр тот же)и иногда ощущается легкий зуд (или это паранойя).Можно ли отпустить ситуацию или стоит провести дополнительную консультацию? Тревожные мысли не отпускают ни на минуту. Спасибо огромное за ваши консультации!
Вопрос # 9869 | Тема: Родинки | 02.03.2015 | Елена Сусликова | Новомосковск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Полагаю, что Вас консультировал опытный онкодерматолог. Если остаются сомнения - готов Вас очно проконсуьтировать.
Здравствуйте, Игорь Петрович. Подскажите, пожалуйста. Моему деду (1925 гр) поставлен диагноз ацинарная аденокарцинома предстательной жел. глисон 3+3 = 6 , пса 20,6 . (гистологию выполнял Раскин ГА) Врачом предложена консервативная терапия. Правильно ли это? Какие исследования нужно провести еще? можно ли к вам попасть на консультацию для обсуждения плана лечения? у деда областная прописка, поэтому все исследования хотим сделать платно для ускорения процесса.
Вопрос # 9868 | Тема: Рак предстательной железы | 02.03.2015 | мария | спб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При раке предстательной железы в возрасте 90 лет вполне достаточно гормонотерапии.
Игорь Петрович, здравствуйте!
Маме 70 лет,
Заключение биопсии: В мелких фрагментах слизистой толстой кишки структуры опухоли, имеющей структуру аденокарционмы». Код МКБ-О 8140/3. Код МКБ С20.0
Заключение ректороманоскопии: Инфильтративно-язвенная Са нижне-ампулярнго отдела с переходом на анальный канал.
Дополнительно делали КТ, мтс не выявлено.
До операции рекомендовали лучевую терапию. У нас в городе Ижевске есть свой онкологический диспансер, но очередь на месяц. Можем ли мы обратиться в Вашу клинику? Что требуется для этого? Очень жаль тратить время на ожидание.
Заранее благодарю за ответ.
С уважением, Юлия
Вопрос # 9875 | Тема: Рак прямой кишки | 02.03.2015 | Юлия Иванова | Ижевск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Да, мы можем Вам помочь.
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Я Вам непременно отвечу.
Добрый вечер, Игорь Петрович! Надеюсь на Вашу помощь по двум вопросам. Мужу 51 год. Сделан ТУР мочевого пузыря 10 дней назад. Удалена опухоль. Гистология звучит так: переходно-клеточная опухоль без прорастания в мышечный слой, низкодифференцированная на фоне хронического цистита. Более ничего. Инсталяций в пузырь не проводилось, врач сказал, что ничего не нужно. Нужно показаться через 2 месяца. В альтернативном лечебном учреждении сказали, что рак агрессивного свойства, поэтому будет рецидивировать. Удивились, что не было инсталяций, предложили купить в аптеке определнные химиопрепараты (согласно назаначению) и внутрипузырно повливать их 4 раза в месяц для того, чтобы предотвратить дальнейший рост в течение нескольких месяцев. Возможно ли такое решение: купить химиопрепарат, назначенный онкологом, а вливать его под контролем уролога в частной клинике? А потом контролировать ситуацию, или такое развитие событий может принести дополнительный вред? АБСОЛЮТНО не понимаю, что делать. Дома маленькие детки (4 и 3 года) у нашего больного, поэтому боимся пропустить что-то в ситуации.
Вопрос второй: мама - рак мочевого пузыря, сложная ситауция, прорастание в мочеточники. Хотели бы выслать ее ситацию лично Вам, так как ее случай слодный и долго описываемый. Спасибо огромное. Елена.
Вопрос # 9874 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 02.03.2015 | Елена Матвеева | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При низкодифференцированной форме рака мочевого пузыря, даже после радикальногй трансуретральной резекции непременно необходима внутрипузырная терапия. Рекомендую
Уро-БЦЖ медак >>>
Копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Буду рад Вам помочь.
Здравствуйте. У мамы был рецедив РШМ, июль 2014 - операция по местнораспростарнненному раку. Август - лучевая терапия. Потом 3 курса химии циспластином+гемзар. Сейчас сделали КТ малого таза и брюшины с болюсным контрастированием.
Заключение: Нефректомия слева. Убедительных КТ-данных за рецедив не получено. Хронический калькулезный холецистит. Липофиброз поджелудочной железы. Добавочная долька селезенки. Лимфоденопатия паховых лимфоузлов слева (до 11*7мм).
Сделан SCC маркер: 2,6
Сделан ПАП-тест: единичные клетки подозрительные на злокачественность.
Что нам дальше пройти? биопсию или еще что-то? подскажите кратко по диагнозу, что означает увеличенные лимфоузлы и почему КТ не говоит о рецидиве?
Вопрос # 9876 | Тема: Онкогинекология | 02.03.2015 | Александр Кузенный | Самара