Вопросов: 8928
Здравствуйте! Диагноз C20 c T4NxMO.сказали неоперабельный,отказали в химиотерапии ,сделали облучение. Возраст 72 года.Что возможно сделать. прогноз. Спасибо.
Вопрос # 9750 | Тема: Рак прямой кишки | 24.01.2015 | Дмитрий Фёдоров | Екатеринбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Вполне возможно, что все окажется операбельно. Так бывает НЕредко.
Здравствуйте Игорь Петрович. Если не затруднит расшифруйте пожалуйста гистологию после ТУР мочевого пузыря. Спасибо.
Паталогистологическое заключение (диагноз): Инфильтративная папиллярная уротелиальная карцинома, G I, с инвазией в субэпителиальную соединительную ткань до 0,8 мм, без инвазии в мышечный слой. Препарат Б - фрагмент гладкомышечной ткани с неравномерным отеком интерстиция, эпителиальная выстилка отсутствует, опухолевых структур не выявлено. Злокачественные новообразования мочевого пузыря неуточненной части.
Вопрос # 9753 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 24.01.2015 | Евгений Матюхин | Тула
Здравствуйте, у мужа рак желудка. В 2013 был полностью удален.В 2014 году начался рецедив. Сейчас поставили диагноз аденокарцизома, генерализация процесса.Сейчас идет химиотерапия путем принятия капецитабин. Появились проблемы с запорами. Принимаем дюфалакс, гуталакс, эффекта нет. Начинаются сильные боли. Как справится с этой проблемой ? И второй вопрос: возможен ли эффект лечения, если мы его продолжим за границей? И какая продолжительность жизни при таком диагнозе? Спасибо.
Вопрос # 9754 | Тема: Рак желудка | 24.01.2015 | инна новикова | Красноярск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Проблемы со стулом, верояно, обусловлены канцероматозом. Излечение, к сожалению, при такой ситуации невозможно, даже за границей.
Здраствуйте доктор. Подскажите пожалуйста, у моего отца (70 лет) 5 лет тому удалили простату по диагнозу 2 степень без метастаз. На протяжении 3-х лет ПСА постоянно вырастал и до 5 лет поднялся до 11. Последние 2 года отец принимал гормоны так как появились метастазы в кости, 1 год тому ему удалили яички и кололи зомету, и принимал гормоны. ПСА на даный момент 1,5, все анализы (крови , мочи)в норме, но на рентгене врачи увидели метастазы в легкие. Папа часто спит днем, больше устает, покашливает, но не жалуется на боли.Теперь врач назначил ему билумид или бикалутамид.Потом возможно химиотерапия. Сказал доктор что ему очень жаль, но можно еще немножко потянуть жизнь, но больше ничего. Скажите, пожалуйста, правильно ли делаем все. Правильно ли подобрано лечение. Как можно помочь папе в найбольшей мере. Большое спасибо заранее.
Вопрос # 9755 | Тема: Рак предстательной железы | 24.01.2015 | София Карпин | Киев
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
После орхидэктомии целесообразность приема бикуламида сомнительна. Речь идет о формировании резистентности к гормональной терапии и следует рассматривать роведение химиотерапии пепаратом доцетаксел >>>
Здравствуйте Игорь Петрович!Нужна помощь,не смог в интернете найти нужной информации,моей маме сделали экстрипацию матки с придатками,после операции насколько знаю повышается температура в пределах 38,но у ней днем держится 37 с небольшим,вечером повышается до 38,к ночи до 40,обезвоживание,ломка тела,причем она лежит в больнице,прошло 4 дня после операции,и так каждый день,сводили на узи,врачи ссылаются на какие то легкие изменения послеоперационные ничего серьезного,помогите пожалуйста или посоветуйте,может какие лекарства нужны,я не понимаю в этом,но мне кажется это слишком высокая температура,врачи толком сделать ничего не могут!Очень благодарен за ранее!
Вопрос # 9756 | Тема: Онкогинекология | 24.01.2015 | Александр Яворский | Арзамас
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Следует думать о инфекционном послеоперационном осложнении. Рекомендую выполнить КТ живота и малого таза.
Игорь Петрович помогите принять правильное решение: 12 января мне трансанальным методом была удалена опухоль в прямой кишке на расстоянии 6-7 см. От ануса. Гистологическое исследование материала по TNM 2010: Локализация IiCD-0-C 20, типизация ICD-0-M 8140/3, градация G2, стадия pT2 pNX M0 L1 V1 Pn0, стадия 1 по UICC, классификация R0(минимальное расстояние в латеральном направлении 0,1см).Мне 65 лет, перенес 2 инфаркта 1987 и 2001, 1 шунт на мамарной артерии, 1 стент в коронарной артерии и 1 в бедренной, аневризма брюшной аорты 42-44мм. Редкая аритмия пью под контролем кордарон. Сахар от 6 до 8,5. Длительное время получал терапию на высоком уровне и состояние в целом вполне хорошее. Мне рекомендуют 1.сделать большую операцию удалив кишку и все лимфатические узлы. 2. Через 6 недель после проделанной операции начать курс ЛТ одновременно с химиотерапией 5-фторурацилом на протяжении 6 недель ежедневно 5 дней в неделю. 3. Ничего не делать, так как не факт, что иммунная система поборола проникшие клетки. Я зная что 1 это мировой протокол, но связано с большими проблемами и самое главное может быть напрасно сделано, если в лимфах все чисто. Как бы Вы поступили? КТ до операции показало, что все органы чистые и лимфы не увеличены. Заранее благодарю.
Вопрос # 9757 | Тема: Рак прямой кишки | 24.01.2015 | Макар | Москва
Добрый день! Игорь Петрович, можно ли вам прислать отсканированные заключения после прохождения обследования, как можно будет оплатить ваши услуги?Спасибо!
Вопрос # 9751 | Тема: Общая онкология | 21.01.2015 | Ирина Гусева | Томилино
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Моей маме 74 года. Диагноз Ca 18,5в селезеночного изгиба. T4N0M0 2 стадия. В апреле 2014г. была проведена операция. Выведена колостома. Каждые 3 месяца наблюдаемся у врача. У нас выпадение кишки и грыжа больших размеров. Все анализы крови, результаты УЗИ и RN были хорошие. В январе 2015г. УЗИ - диффузные изменения в печени. Что это может быть? Доктор сказал все хорошо, следующий прием в апреле.
Вопрос # 9749 | Тема: Рак ободочной кишки | 21.01.2015 | Валентина | Санкт-Петербург
Уважаемый доктор, очень прошу ответить на мой вопрос. Моей маме 58 лет, в июле 2014 года была проведена Тур мочевого пузыря. Было удалено два образования 4 см и 3, 5 см, также выявлены 2 совсем мелких. Результат гистологии: mT1NxMo, 2 ст клеточной анаплазма, было однократное введение метамицина. Далее через два меся повторная тур, результат: Т1N0M0 1 ст клеточной анаплазии, было дано такое заключение, что полученный результат может соответствовать либо рецидиву, либо остаточному состоянию после первой операции( на узи при этом ничего не было). На консилиуме по этому поводу решили от дополнительной терапии отказаться ( конс. Проф. Русаков), а назначили еще оду операцию через 3 месяца. Сейчас мама ждет операцию по узи также ничего не выявлено, анализы хорошие. Скажите при такой ситуации можно расчитывать на благоприятный исход или прогрессирование неизбежно. Спасибо.
Вопрос # 9747 | Тема: Без темы | 21.01.2015 | Ольга Марзоева | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Благоприятный исход очень вероятен. Но я в таких ситуациях, все же, назначаю внутрипузырную иммунотерпию.
Здравствуйте.Мужу поставили диагноз аденокарцизома.генерализация процесса. В прошлом году был полностью удален желудок.Как я понимаю,наступил рецидив...Сейчас проходит курс химиитерапии капецитабином.Вопрос заключается в том,что поможет ли ему химия прожить еще какое нибудь время и поддается ли лечению этот диагноз ? спасибо.
Вопрос # 9741 | Тема: Рак желудка | 20.01.2015 | инна новикова | Красноярск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При генерализованной стадии рака желудка, как и при других жлокачественных опухолях, полное излечение, к сожалению, невозможно. Но паллиативная терапия чаще всего показана и необходима. Она действительно очень часто позволяет продлить жизнь и уменьшить тяжесть проявления заболевания.