Вопросы-ответы | страница 330

Вопросов: 8928
Добрый день, Игорь Петрович! Моему папе 62 года поставили диагноз, изъявленная узловая меланома кожи правого предплечья, 4 уровень инвазии по Кларку, 7мм по Бреслоу. Состояние после хирургического лечения 3 раза, МТС в правые подмышечные лимфоузлы. Прогрессирование. Состояние в процессе ПХТ.Проведен курс ХТ. Дакарбазин 0.5+Темодал0.2 вв в 1-5 дни. Прогрессирующие метостазы в мягкие ткани правого плеча, надключичный узел справа, метостазы в мягкие ткани грудной клетки. Мюстофоран 100мг 1, 8, 15 день. У папы слабость, упадок сил, кашель. Настроя нет никакого. Но мы боремся из всех сил. Посоветовали Цитокинотерапию, как вы считаете? Какие шансы вообще есть? Заранее благодарю Вас, с уважением, Ольга
Вопрос # 9263 | Тема: Меланома | 02.09.2014 | Ольга | Москва, РФ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Успешное лечение метастатической стадиимеланомы крайне затруднительно. В Вашем случае от цитокинотерапии отказыватье НЕ следует.

Добрый день Игорь Петрович! родственикугод назад удалили опухоль сигиовидной кишки T3N0M0( выс. диф). с выведением колостомы. Спустя полгода начала мучать ОКН. На колоноскопии обнаружили опухоль селезеночного изгиба. Врач онколог сказал, что скорее всего это не рецидив, а еще одна оухоль которую не заметили( операция была в обычной клинике). МТС на узи и КТ не обнаружено. Назначили операцию. Есть ли шанс излечиться? Нужна ли ХТ? Ответьте пожалуйста! Спасибо.
Вопрос # 9315 | Тема: Рак ободочной кишки | 02.09.2014 | Максим | Самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Шанс излечиться, безусловно, есть. В данной ситуации принципиально то, что нет признаков отдаленного метастазирования. После операции, при любом гистологическом ответе в отношении поражения лимфатических узлов я бы рекомендовал проведение химиотерапии.

Удачи.

Добрый вечер! Как дожить до операции больному с раковым стенозом желудка, 3 стадия. Если он может есть самостоятельно только жидкость, его каждый день рвет. Он теряет вес (сейчас весит 56 кг при росте 1, 8 м).А до операции еще 17 дней. Что можно предпринять?
Вопрос # 9296 | Тема: Рак желудка | 30.08.2014 | Наталья | ульяновск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

 В таких случаях необходимо оперировать в срочном режиме. В любом случае очень желательная стационарная предоперационная подготовка.

С 64 синхронный BL почек Т1-3NOMO Гиповаскулярные образования обеих почек. Врач рекомендовал удалить левую почку полностью, а на правой сделать резекцию. Целесообразно ли делать операцию? Возраст 59 лет, пиелонефрит почек.
Вопрос # 9306 | Тема: Опухоли почки | 30.08.2014 | Ирина | Ефремов, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Без операции проблему точно не решить. Оптимальное решение - резекция обеих почек.

Здравствуйте! мужчина 68 лет, диффузное кровотечение, обширная язва, опухоль на желудке(предворительный диагноз еще без биопсии), сопутствующие заболевание тромбоцитопиния, настаивабт на операциию, хотели бы узнать приюлизительную стоимость подобной операции.Спасибо.
Вопрос # 9283 | Тема: Рак желудка | 27.08.2014 | Катерина | СПб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

НЕобходимы дополнительные данные о болезни.

Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com

Здравствуйте! У мужа (54 г.) удален полностью желудок. Диагноз при выписке: С16.8 Т4аТ3аМО (3 стадия). Рекомендовано 6 курсов химиотерапии по схеме XELOX. Помимо прокапывания врач в районной поликлинике говорит, что надо пропивать курсами таблетки капецитабин. Не слишком ли это ударная доза?
Вопрос # 9295 | Тема: Рак желудка | 27.08.2014 | Татьяна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Схема 

XELOX предполагет 

Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.

Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни

Здравствуйте, Виктор Петрович! У меня такой вопрос: у мамы Мтс в печени( в октябре 2013 г. удалии опухоль низходящ. отдела ободочной кишки, Т3N0Mх) Через полгода Мтс в печени.). До ХТ по схеме FOLFOX размеры образований были-59х66х58 и 47х59х59 (по МРТ).Через 3 курса ХТ по КТ с контрастом размеры- 56х54х45 и 47х31х35. Подскажите, пожалуйста, можно ли здесь говорить о динамике? Нужна ли смена ХТ? Спасибо!
Вопрос # 9293 | Тема: Колоректальный рак | 27.08.2014 | Юлия | Спб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Безусловно можно говрить о положительной динамике и продолжать ту же схему ХТ. КОнтрольное исследование запланировать после следующих 3 циклов.

Здравствуйте, доктор! Уже отправляла свой вопрос, хочу внести уточнения. Папа оперирован в марте 2013г по поводу аденокарциномы сигмы Т3N0M0, 4 цикла кселоды. В августе 2014г оперирован по поводу рецидива в передней брюшной стенке в обл послеоперационного рубца и в брюшине(?), припаян к стенке желудка, образования удалены. По другим органам ничего не обнаружено. Какую схему химии порекомендуете?
Вопрос # 9270 | Тема: Колоректальный рак | 22.08.2014 | Гульнара | Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

OLFOX

Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.

Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.

Повторный курс через 2 нед.

У мужа удален желудок, 2/3 пищевода селезёнка 08.05.2014, сделали 3 х/т дальше не стали сильная интоксикация. Сейчас ходит как пьяный, врач сказал что пройдет, но когда, плюс ко всему сильно опухли ноги до колена, что можно с этим сделать. Гемоглобин 95, анализ на белок не делали
Вопрос # 9274 | Тема: Рак желудка | 22.08.2014 | Елена | г.Шелехов Иркутская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо "сделать" анализ на белок. Отеки могут быть вследствие различных причин (сердечная недостаточнось, почечная недостаточночть, гипопротенинэмия)?

Добрый день! У мамы (74г) в мае сделали операцию по удалению желудка, рак антрального отдела желудка Т4N1M1 (сальник). Через 3 мес сделали КТ и рядом с печенью виден лифмоузел размером 2 см. Что это может быть и что делать? Спасибо. Татьяна
Вопрос # 9275 | Тема: Рак желудка | 22.08.2014 | Татьяна | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

К данной находке необходимо относиться как к рецидиву заболевания. Необходимо проведение химиотерапии.

Поделиться ссылкой: