Вопросов: 8928
Здравствуйте! Меня зовут Евгения 26 лет.В возрасте 9 лет я упала с дерева, в последствии чего была сделанная операции удалили селезенку, пришили левую почку.Два года назад я сделала узи почек и обнаружили возле левой почки гипоэхогенное образование 22 на 20мм.В марте 2014 я сделала МРТ с контрастированием.В левом забрюшном пространстве живота между хвостом и поджелудочной железы и верхней 1/2 левой почки дифференцируется объемное образование неправильной формы 58/25/30мм.Образование имеет капсулу доброкачественного характера.
На днях я сделала УЗИ определяется изоэхогенное образование однородной структуры 48/43/28мм при ЦДК-локусы кровотока.
Обращалась к хирургом ни кто не может понять, что за образование. Предлагают сделать операцию.Прошу у вас помощи!
Вопрос # 9183 | Тема: Общая онкология | 02.08.2014 | Евгения | Россия,Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Действительно необходима операция. Оптимальное решение - лапарсокопическое удаление новообразования. Буду рад помочь и в практическом плане.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Посоветуйте, куда обратиться для обследования и возможности лечения. 22. 11. 2014 условно радикальная субтотальная резекция желудка по Бильрот II с ЛАЭ R+ стадия T3N1M0, перстневидноклеточный рак желудка со структурами муцинозной аденокарциномы с инвазией на всю толщину желудка, G3, HER-2 статус результат отрицательный. нейроэндокринной дифференцировки нет. в нижнем крае резекции опухолевые комплексы, в 1 из 4 л/у малого сальника мтс опухоли, в л/у печеночной ножки мтс.
3 курса пхт FOLFOX, 3 курсаCF. Выписан 8.04. 2014 полная регрессия. Наблюдаемся у областного онколога. Анализы крови в пределах нормы, кровь РЭА поднялась с 1, 48 до 1, 59. Где получить консультацию?Спасибо.Ольга
Вопрос # 9182 | Тема: Рак желудка | 02.08.2014 | Ольга | Тульская область
Добрый день! У моего отца 4 стадия рака прямой кишки с метастазами в печени. Как сказали врачи, опухоль неоперабельна. Была только выведена колостома. Принимает сегидрин. К концу подходит 2 курс по 3 недели с перерывом. Три дня назад резко стало плохо, в частности онемение конечностей и мягких тканей. Вызвали скорую - ссылаются на то, что перенервничал. Предложили успокоительные. Были у местного онколога, - тот в грубой форме отказал в какой - либо помощи, типа у вас уже 4 стадия и ничего вам уже не поможет. Идите умирать и не мешайте работать.
Врачи поставили на нас крест и категорически не хотят даже разговаривать, несмотря на все мольбы о помощи.
Сами мы склоняемся к тому, что у него сейчас период ярко выраженной интоксикации. Из-за самой болезни и от приема лекарств. Подскажите, какие способы снять интоксикацию возможны.
Есть ли какие-то капельницы, или только народные средства типа активированного угля и травяных сборов?
Очень страшно не успеть помочь, если была такая возможность.
Вопрос # 9192 | Тема: Колоректальный рак | 02.08.2014 | Николай | Волгоград, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Здравствуйте! У дочери год назад удален толстый кишечник по поводу тотального полипоза толстой кишки.Сейчас постоянно мучают поносы вплоть до воды, газообразование.Пьет лактофильтрум, лоперамид.Как жить в таком состоянии.В туалет ходит до 20 раз.Помогите! Куда ей обратиться для лечения и лечиться ли такое?
Вопрос # 9185 | Тема: Заболевания толстой кишки | 02.08.2014 | татьяна | Благовещенск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Разумно ерешение в данной ситуации - разобщение и=тонкокишечно-прямокишечного анастмоза и формирование илеостомы. Это существенно улучшит качество жизни.
Добрый день! У мамы после химиотерапии началась диарея, продолжается уже 4 дня (6-7 раз), сейчас давление упало (77-66). Участковый врач прописала первые три дня принимать настойку бадана. Сегодня утром мама упала в обморок, организм обезвожен. Дайте, пожалуйста, рекомендации, что можно применить в данном случае.
Вопрос # 9197 | Тема: Общая онкология | 02.08.2014 | Эльмира |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходима инфузионная терапия (внутривенное восстановление водного баланса в объеме не менее 2000 мл полиионного раствора) + иммодиум после каждого эпизода стула
Здравствуйте уважаемый Игорь Петрович! 01.07.2014 прооперирована по поводу перстеневидноклеточного рака и умереннодифференцированной аденокарциномы желудка.После гистологии T2N1M0 cт.2а метастазы в 2 лимфоузла. лимфоциты 3.8, остальные анализы крови в норме.Осложнением была сильная диарея втечении 2-х недель, которую с трудом удалось остановить, похудела на 10кг, вешу 60кг при росте 155см.Химеотерапию не назначили.Это потому что я ослаблена после сильной диареи или она в моем случае Т2N1M0 не нужна?, мне кажется, что я читала у вас, что если N1 то химеотерапия нужна.Очень прошу ответить.Спасибо.
Вопрос # 9198 | Тема: Рак желудка | 02.08.2014 | Алла | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Дополнительное лечение необходимо в режиме 6 циклов адъювантной химиотерапии.
Начало лечения - не позднее 2-х месяцев после операци.
Рекомендованная схема ХТ
EOX
Эпирубицин 50 мг/м2 в 1 день.
Капецитабин 625 мг/м2 2 раза в день постоянно.
Оксалиплатин 130 мг/м2 в 1 день.
Повтор каждый 21 день.
Добрый день, спасибо за ответ на вопрос 9143, на сегодня пришла гистология, уточнен диагноз - эндокринно железистый рак 12 перстной кишки T4N2M0. Как Вы считаете нужна химиотерапия и какая? Какой препарат (если гистология нужна) лучше, эффективней и легче переносится?
Вопрос # 9195 | Тема: Общая онкология | 01.08.2014 | Марина | Россия, Щелково, Московская обл
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Химиотерапию проводить необходимо непременно. Для выбора оптимальной схемы рекомендую выполнить иммуногистохимическое исследование опухоли. Уж больно необычное заключение первичного гистологического анализа.
Здравствуйте, уважаемый Игорь Петрович! Доведена до отчаяния, страдаю 10 лет. В 2011 наконец-то поставили диагноз микроцистис мочевого пузыря и интестициальный цистит. По квоте в 2011 была в НИИ Урологии в Москве, предложили цистопластику, я была не готова, ограничились введением лантокса в мочевой пузырь, после месячного воспаления пошла на поправку, месяца 4 было явное улучшение. а потом все на круги своя и все хуже и хуже. У нас в Оренбурге это никак не лечат. Могу в сутки уже до 60- 80.а то и больше раз ходить. Обострения берутся ниоткуда, причем могу до 10-15 мин находиться в туалете по принципу "хочу, но не могу", дуюсь до умопомрачения(боли, раздражение, аж давление повышается) лишь бы моча пошла.Пол дня бывает по 10, 20 иногда 30мин перерыв между мочеиспусканиями (я счастлива), другие полдня и ночь через5-7 мин, в часов 5-6 утра уже по30-40 мин перерыв.Не высыпаюсь ужасно.
Наступил предел моего терпения. Практически никуда ни пойти, ни поехать. Читала много о цистопластике, но очень боюсь осложнений.Есть ли выход из моего положения, Игорь Петрович?
Вопрос # 9196 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 01.08.2014 | Людмила | Россия, Оренбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Людмила. Решение проблемы - цистопластика. Осложнений бояться не нужно. Все сделаем хорошо. Будем рады Вам помочь.
Отцу сделали операцию на прямой кишке по удалению рака 3 июля. После операции спустя 10 дней убрали трубку и сняли швы. Но до сих проблемы: в мочевом пузыре остается моча. 200-300 мл. Как часто проявляется подобное осложнение после операции и требуется ли специальное лечение.
Вопрос # 9161 | Тема: Рак прямой кишки | 01.08.2014 | Татьяна | Осинники
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Атония мочевого пузыря после расширенных операций по поводу рака прямой кишки - нередкое осложнение. Необходима установка троакарной цистостомы и прием препарата Дальфаз по 5 мг 2 раза в сутки с последующим постепенным перекрытием стомы и ее удалением.
Здравствуйте, Игорь Петрович. Мне 36 лет, проживаю в г.Королеве. УЗИ обнаружена липома 10мм в верхнем сегменте единственной почки (врожденная аномалия). Подскажите, пожалуйста, с чего начать, к кому мне обратиться, к урологу или онкоурологу? У меня гипотиреоз, можно ли сделать исследование КТ без контраста?Спасибо.
Вопрос # 9166 | Тема: Опухоли почки | 01.08.2014 | Евгения | РФ, Московская обл., г Королев
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Липома в почке размером 10 мм не требует хирургического лечение. Рекомендую диспансерное наблюдение.