Вопросы-ответы | страница 356

Вопросов: 8929
Здравствуйте! Результат гистологии-сложный пигментный невус с меланоцитарной дисплазией 2 степени, раздражением, небольшой лимфоидной инфильтрацией.Что это значит?насколько серьезно?Спасибо
Вопрос # 8724 | Тема: Родинки | 17.04.2014 | N |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это значит, что Вы приняли правильное решение удалить НЕВУС. Больше онкологической угрозы нет.

Игорь Петрович, добрый день. Удалили операционно родинку на голени, была примерно 5-6 лет. Получила гистология: Поверхностнораспространяющаяся эпителиоидноклеточная пигментная меланома кожи со слабой лимфоидной инфильтрацией, небольшим количеством митозов. Уровень инвазии по Кларку-3, толщина по Бреслоу-0.2мм. рT1aNxMx Скажите пожалуйста, какие могут быть прогнозы в этом случае? И очень опасно уровень 3?
Вопрос # 8744 | Тема: Меланома | 17.04.2014 | Юлия | Санкт-петербург
Здравствуйте анализ раковоэмбриональный показал 44 целых что это может означать ?
Вопрос # 8746 | Тема: Общая онкология | 17.04.2014 | Анна | голицыно
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это повод для проведения онкологический скрининг - т.е. обследование. направление на выявление возможных опухолей несмотря на то, что никаких проявлений новообразований нет.

Необходимо выполнить ФЭГДС,  ФКС,  КТ органов грудной клетки,  МРТ малого таза,  брюшной полости. Это будет оптимальный объем.

Игорь Петрович! Спасибо за ответ! (вопрос 8735). У меня ещё такой вопрос возник:прочитала на Вашем сайте о таком методе, как радиочастотная абляция.Вы делаете такое? Мы бы тогда сразу к Вам! Спасибо!
Вопрос # 8747 | Тема: Колоректальный рак | 17.04.2014 | Юлия | россия, Спб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При размерах очагов  С6-51х52, С8-52х58 радиочастотная абляция неприменима.

Здравствуйте. Мне (60 лет) 26.11.12г.в ГУЗ ООД была выполнена операция: резекция правой почки. Результат: Рак правой почки pT1N0M0 1ст.3кл.гр светлоклеточный почечно-клеточный рак вариант G1-2 без признаков инвазии за капсулу.Ндавно зделал УЗИ почки помогите пожалуйста расшифровать. УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ почек ФИО: Кипайкин ИН возраст: 61 ПОЧКИ :правая удалена Левая: контуры четкие ровные. Рашеры : 103*49 мм. паренхима 15 мм. Подвижность при дыхании сохранена. Форма овоидная. Эхогенностъ паренхимы обычная, кортико-медуллярная дифференциация сохранена. Почечный синус: не изменён. Очаговых образований не выявлено. Дополнительных образований в проекции надпочечников не выявлено. В проекции правой почки в забрюшинном пространстве лоцируется лимфоузел 23* 19мм. с умеренным кровотоком, с гиперэхогенным центром. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: патологии левой почки не выявлено. Лимфоденит в забрюшинном пространстве в проекции правой почки. Рекомендовано:консультация онколога.
Вопрос # 8736 | Тема: Опухоли почки | 16.04.2014 | nikolai kipaykin | с.Шерагул
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо выполнить КТ органов живота с внутривенным контрастированием. Это позволит оценить характер лимфаденопатии и предпринять адекватную лечебную тактику.

20.06.2013г. был полностью удален желудок.Достала изжога."Слизистая пищевода покрыта множественными линейными эрозиями длиной до 2-3см."из протоколаЭГДС.Тремя месяцами раньше положение было лучше.Скажите, пожалуйста, как вылечить эрозию и избавиться от изжоги? Мне 64 года и до операции я не знал" что такое изжога" Спасибо.
Вопрос # 8740 | Тема: Рак желудка | 16.04.2014 | Вячеслав | гКувандык Оренбургская обл
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Диспепсические расстройства (тошнота, изжога и др.) являются следствием новых и необычных условий функционирования пищеварительного тракта после удаления желудка. Как правило, с течением времени данные негативные проявления купируются. Но иногда этого не происходит, что может быть обусловлено неоптимальной структурой сформированного пищеводно-желудочного анастомоза. Порой это требует хирургической коррекции.

 Медикаментозная коррекция:

"Гевискон-форте" по 10 мл 3 раза в день через час после еды 7 – 20 дней.

"Мотилиум" ("Мотилак", "Мотониум") 10 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 10-15 минут до еды 7 дней.

Здравствуйте доктор! У меня брат, 57 лет болен раком пищевода. Ставят диагноз кардиоэзофагеальный рак, T3N1M1, 4ст. Mts в печень, 4 кл.гр. Опухолевый стеноз пищевода 3 ст. Выполнено стенирование пищевода. Врач сказал, что больше ничем помочь не могут, ни в России, ни за границей. Обещали, что пища будет проходить, но даже пища в протертом виде не проходит, а теперь даже и жидкость не проходит, скапливается в горле слизь.Возможна ли помощь? ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРНА ЗА ОТВЕТ!
Вопрос # 8742 | Тема: Рак пищевода | 16.04.2014 | Ирина | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

В пищевой рацион следует добавлять специальные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер,  питье Нутридринк,  пудингНутридринк крем,  сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом,  Нутризон,  при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб,  а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон. В качестве парэнтеральной поддержки  (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель

Здравствуйте! В феврале 2013 г. Моему мужу сделали гастрэктомию, ( Т3N1M0) операция осложнилась анастомозитом, провели лучевую терапию на область шва, прошли 4 курса химиотерапии по схеме Мейо. В августе были в клинике им. Блохина, анализы отличные, наблюдались по месту жительства каждые три месяца. В конце марта этого года УЗИ показало увеличенные лимфоузлы в брюшной полости (парааортальные не увеличены). Срочно поехали в областной онкодиспансер, снова прошли УЗИ и КТ. Заключение: рецидив в области анастомоза с врастанием в головку поджелудочной железы и mts в Л/у. ( сейчас Т3NxM0). Сейчас проходит курс химиотерапии. Да, сдали анализы на онкомаркеры - они в норме. Какой прогноз? Можно ли делать повторную операцию? Очень нужен Ваш ответ! Заранее, спасибо.
Вопрос # 8743 | Тема: Рак желудка | 16.04.2014 | Людмила | C. Плешаново
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Лишь повторная операция позволит эффективно решить даную проблему, если, конечно, она выполнима.

Игорь Петрович, здравствуйте! У меня такой вопрос: моей маме 66 лет. 11 октября прошлого года удалили опухоль нисходящего отдела ободочной кишки. Вывели стому. Т3N0Mх.На химию не попали-очень долго восстанавливалась после операции.Наблюдались.УЗИ, анализы крови и мочи в норме.Хотели уже делать восстановительную операцию, Но 3 дня назад по результатам УЗИ обнаружили новообразования в печени- С6-51х52, С8-52х58 (по результатам другого УЗИ размеры другие-4х4 и 4х7) Подскажите, пожалуйста, какое лечение лучше и возможно ли его пройти у Вас? какое исследование ещё нужно пройти? Болей нет, кровь в норме. Спасибо!
Вопрос # 8735 | Тема: Колоректальный рак | 15.04.2014 | Юлия | россия, Спб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Оптимальная лечебная тактика - хирургическое удаление метастазов  в объеме правосторонеей гемигепатэктомии с последующей химиотерапией.

Здравствуйте Игорь Петрович! Моему мужу 53 года 7 месяцев назад сделали операцию C-r желудка T3NxM0, гастрэктомия D2 с эзофагоеюноанастамозом по Гиляровичу и нижнекишечным анастамозом Брауна. Через какой период можно делать ФГС, но мы боимся т.к обьяснил нам доктор что они не отвечают за последствия, что нам делать?
Вопрос # 8718 | Тема: Рак желудка | 13.04.2014 | Татьяна | Саратовская область.
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо УЗИ органов живота каждые 3 месяца в течение первого года и далее каждые 6 месяцев. Каждые 6 месяцев эндоскопическое исследование и КТ органов живота и груди в течение первого года и далее каждый год.

Поделиться ссылкой: