Вопросов: 8929
Скажите, пожалуйста, если была сделана операция "гастроэнтеростомия" по поводу возможного произростания опухоли поджелудочной в 12-типерстную кишку, но сейчас нет клинических показаний для этого анастомоза, можно ли обратно отсоединить кишечник от желудка, т.е. вернуть "статус кво", так как имеются сильные побочные эффекты?
Вопрос # 7453 | Тема: Без темы | 14.08.2013 | Ульяна | Львов, украина
Здравствуйте! Будьте добры, ответьте пожалуйста на вопрос: в феврале 2013г была проведена операции правосторонняя гемиколэктомия восходящей ободочной кишки, по результатам гистологического исследования умеренно-дефференцированная аденокарцинома с врастанием в прилежащую жировую клетчатку T4N0M0 ст. 2В, химиотерапия не назначалась. В августе 2013г сдавили анализ РЭА, результат 3, 1, до операции и сразу после нее анализ на РЭА не делали. Скажите пожалуйста такой показатель РЭА может быть связан с рецидивом, повод для тревоги есть, и какое обследование необходимо пройти? Спасибо большое!
Вопрос # 7452 | Тема: Рак ободочной кишки | 14.08.2013 | Наталья | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо выполнить КТ органов груди и живота с контрастирвоанием и пвторить анализ на РЭА через 1 месяц.
Подскажите пожалуйста нужна ли химиотерапия или можно обойтись без нее после операции (16.07.2013) по удалению раковой опухоли слепой кишки (лапаротомия, правосторонняя гемиколэктомия, резекция дистального отдела тонкого кишечника с анатостомозом, дренирование). Результаты ИГХ:
Ki67 Protein (MIB-1) - негативная реакция
Synaptophysin (SP11) - негативная реакция
Chromogranin A (DAK-A3) - 65%
Заключение:
Аденокарцинома слепой кишки, G-2, инвазия кишечного слоя и серозной оболочки (рТ3). Лимфатические узлы в гистологическом препарате не представлены.
По результатам УЗИ и КТ через 10 дней после операции метастаз в организме выявлено не было.
Больной 66 лет. Состояние слабое. Мало ест, стул жидкий, плевлит (перед выпиской откачали 800г жидкости из легких). Периодами поднимается температура до 38-39 градусов. Спасибо.
Вопрос # 7451 | Тема: Рак ободочной кишки | 14.08.2013 | Владимир | Киев
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Поскольку исследовнаие удаленногопрепарата не позволяет исключить наличие метастазов в лимфатических узлах (Лимфатические узлы в гистологическом препарате не представлены) я рекомендую провести 6 циклов адъювантной химиотерапии.
Доктор мне 53 года. Мой диагноз: воспалительная опухоль забрюшинного пространства с инфильтративным ростом, осложненная сдавлением мочеточников и двусторонним гидронефрозом, сдавлением брыжейки поперечной ободочной кишки.Мне сказали, что удаление опухоли не совместимо с жизнью.В лечении мне было отказано.Сможите ли вы мне чем нибудь помочь.
Вопрос # 7456 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 14.08.2013 | Татьяна | Новосибирская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста, копии всх медицинских документов на мой электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Буду рад Вам помочь.
здравствуйте, у моей бабушки нашли раковое образование (84 года) в желудке и сказали что пока оно не растёт, больше в организме ни где его нет, посоветовали удалить с помощью ЭНДОУЗИ, возвожно-ли это, какие после этого последствия, где это можно сделать как можно скорее в юао москвы
Вопрос # 7465 | Тема: Заболевания желудка | 14.08.2013 | кирилл | москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Действиетльно бываю новообразования, которые возможно удалить эндоскопическим способом. Полагаю, что в любом онкологическим стационаре Москвы эта операция возможна.
Игорь Петрович, здравствуйте! Лечимся в Корее стадия Т4аN2 (4/40) M0, Вопрос:Прооперирован муж ву феврале 13 года, сейчас 7 химия и вдруг повысился онкрмаркер до 6, [химий назначили 8! сейчас на 7 будут делать ПЭТ и все сооттветств...почему при N4из40 нам поставили N2.... ужу 36 лет. Все остальное в норме, сделали резекцию, чуствует себя хорошо.......всегда ли повышение онкомаркера при отличном самочуствии является следствием прогресирования заболевания?
Вопрос # 7468 | Тема: Рак желудка | 14.08.2013 | Юлия | Комсомольск-на-Амуре
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Не всегда. Но хорошее самочувствие само по себе не значит, что прогрессирование не происходит. Это может быть еще латентный (доклинический) этап прогрессии.
Здравствуйте, 20.06.13 г. отцу, 60, л. поставлен и диагноз рак почки 4ст. с метастазами в лимфу брюшины, легкие. В ростовском онко институте назначили (без биопсии и удаления почки) три курса карбопластина. После двух курсов результат КТ опухоль почки, метастазы в легких и лимфы брюшины увеличились с размеров в 1, 5 до 3, 5, плюс появились метастазы в 8 ребре, грудных позвонках, средосердии (не уверена в правильности слова), теперь по месту жительства назначают резокластин, альтевир, авостин, правильное ли назначение? Может настаивать на другой схеме лечения? Заранее спасибо!
Вопрос # 7467 | Тема: Опухоли почки | 14.08.2013 | Мария | Ставрополь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Указанное лечение без нефрэктомии малоэффективно.
Пришлите, пжалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
У мужа диагноз:низкодефференцированный переходно-клеточный рак мочевого пузыря Т2N0М0 G3.2стадия.2клиническая группа.Цистология:низкодефференцированный переходно-клетточный рак мочевого пузыря с очагами плоскоклеточной метаплазии, инвазией в мышечный слой.Проведена трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря.Какое должно быть дальнейшее лечение?
Вопрос # 7482 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 14.08.2013 | Шаталина | Мурманск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При инвазивном (Т2) низкодифференцированном раке мочевогопузыря абсолютно показана цистэктомия - удаление мочевого пузыря.
Здравствуйте, Игорь Петрович.Моей маме 76 лет основное заболевание В1 прямой кишкиТ3М*N04кл.гр., сделана операция:сигмостомия по Майдлю, Онколог отправил нас домой под наблюдения терапевта. Сейчас я ставлю ей уколы трамал.У меня такой вопрос чем кормить, у мамы запахи вызывают тошноту и рвоту, кроме воды.
Вопрос # 7484 | Тема: Рак прямой кишки | 14.08.2013 | Лариса Михайловна | Нижневартовск Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
По какой причин не выполнили операцю с удалением опухоли? Без этого невозможно расчитывать на продуктивное лечение, даже борьбу с тошнотой .
Уважаемый Игорь Петрович! Моему мужу 80 лет. ПСАобщ от 20.03.13г - 11, 24. Он был направлен в ГКДЦ № 1. Доктор Галимов обследовав его ректально, назначил повторить ПСА через 3 месяца. ПСАобщ от 22.07.13г- 11, 83, ПСАсв/ПСАобщ = 14, 8%. За 4 мес ПСА увеличился на 0, 59. Таким образом все значения хуже нормы. Но доктор, не направив его на УЗИ и биопсию поставил диагноз гиперплазия предстательной железы, порекомендовав принимать омник и повторить ПСА через 6 месяцев. Возможно ли с такой уверенностью исключить рак ПЖ без биопсии при таком ПСА. Страшно запустить болезнь.
Вопрос # 7470 | Тема: Рак предстательной железы | 14.08.2013 | Алла | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Нет. Вероятность рака весьма значительная. Я в подобных случаях всегда рекомендую биопсию предтательной железы.