Да, это можно без риска для здоровья по онкологическому заболеванию.
Необходимо выполнить МРТ малого таза для исключения рецидива опухоли в малом тазу.
Это значит, что необходимо выполнить биопсию предстательной железы, т.к. очень большая вероятность наличия рака простаты.
К сожалению в данной ситуации невозможен хирургический подход. Необходима медикаментозная коррекция показателей анализов крови и, все же, проведение химиотерапии.
Скорее всего это кистозная злокачественная опухоль. Необходима лапароскопическая резекция почки.
Ближайшая возможная дата консультативного приема 27 августа 2013 в клинике Военно-медицинской Академии.
Присылайе документы на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Здравствуйте, Оксана.
При благоприятном течнии послеоперацонного периода его продолжительность составляет одну неделю. Через две недели можно возвращаться к привычному образу жизни. Сроки реабилитации сокращаются при лапароскопическом методе оперирования.
Ощущение "изжоги" после гастрэктомии - совершенно другая ситуация, нежели изжога при имеющемся желудке. Во-первых, и это главное, в данной ситуации забрасывается в пищевод не кислое желудочное содержимое, а ЩЕЛОЧНОЕ кишечное. Потому обычные буфферные антациды, а тем паче - не дай бог - защелачивающие, здесь никак не подойдут. Наоборот, вторые могут усугубить ситуацию. Второй момент, о котором нужно помнить - отсутствие сфинктера (мышечного жома) между пищеводом и вновь подшитой кишкой. Т. е. затекание происходит свободно. Когда? В двух случаях - при лежачем положении и при повышении внутрикишечного давления. Ну и третье - нередко уже возникшее раздражение в слизистой пищевода может ощущаться как изжога даже и без затекания кишечного содержимого (ну, сравните с "натертой" соринкой в глазу, что ли). Отсюда, зная механизм такой "изжоги", очень просто понять и рекомендации.
Я обычно рекомендую следующее:
1. Следить за стулом - не менее 1 раза в сутки. Малейший запор - изжога.
2. Не переедать. Питание лучше подробить по времени.
3. Не ложиться сразу после еды (днем, в полдник и т. д.).
4. Ужин должен быть "отдален" по времени от сна. Неплохо перед сном совершить и небольшую прогулку.
5. На ночь - прямо непосредственно перед укладыванием, либо прямо в постели - чайную ложку облепихового масла. И поворочаться с боку на бок, дабы максимально обволокло пищевод и зону анастомоза (его сшивания с кишкой). Не запивать! (заедать и т. д.) - тогда все смоет.
6. Помимо этого актуальны и обычные рекомендации - ферменты постоянно по соответствию пище, курсами церукал при необходимости, определенная диета.
В подавляющем большинстве случаев указанного комплекса вполне хватает, чтобы справиться с этим непрятным ощущением.
7. В случае "острой изжоги" после гастрэктомии неплохо помогает прием - пососать кусочек круто посоленного хлеба. Или даже просто щепоточку соли на язык. НО! Ни в коем случае сода и подобные щелочи.