Вопросов: 8949
Здравствуйте Игорь Петрович! моему отцу ( ему 52 ) во время мед.осмотра осенью 2011 года обнаружили опухоль на левой почке размером около 1 см. Врачи не стали делать какое-либо обследование и сказали ждать до марта 2012 года. В марте он прошел снова обследование в отделении радиоизотопной и уз диагностики. Обследовали печень, почки, надпочечники и лимфоузлы. На левой почке было обнаружено солидно кистозное образование размером 83х77х83мм. На правом надпочечнике так же была обнаружена опухоль 30х40х35 мм. Печень и лимфоузлы без изменений. Точный диагназ не был установлен. В последствии врачами была прописана иммунотерапия.
В декабре 2012 года он прошел МРТ почек и надпочечников без контраста в краевом диспансере.На МР-томограммах почки расположены обычно, форма их не изменена.
Размеры левой почки 157х64мм, размеры правой почки 95х56мм. Структура коркового и мозгового вещества правой почки не изменена. Слева в верхней и средней трети определяются дополнительные образования размерами до 90 мм неоднородной структуры за счет центрально расположенного участка некроза. Аналогичные по структуре образования до 60 мм определяются в обоих надпочечниках. ЧЛС слева расширена.
Заключение:
объемное образование (t-r)левой почки с mts в оба надпочечника.
Врачи снова назначили иммунотерапию ( Reaferon )
Он чувствует себя хорошо, ничего не замечает.
Вопрос.
Врачи прямо не говорят что это рак. Скажите это рак? насколько это страшно? возможно ли хирургическое вмешательство? чего бы Вы посоветовали нам делать?
Ждем с нетерпением вашего ответа.
С уважением
Наталия
Вопрос # 6054 | Тема: Опухоли почки | 19.01.2013 | Наталия | РФ Барнаул
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это злокачественная опухоль. Абсолютно показано хирургическое лечение.
Здравствуйте! Моей маме 19 октября 2012 года сделали операцию по удалению опухоли в средней трети сегмовидной кишки. Сразу сшить концы кишечника не смогли, из-за тонкости стенок, выведена культя сигмовидной кишки. Наш лечащий врач сказал, что свищ выведен навсегда. Скажите, восстановить целостность кишечник возможно все-таки? Если да, то можно ли провести операцию в ближайшее время, т.к. отверстие сильно уменьшилось, и ей сейчас хотят делать реконструкцию. Не лучше ли сразу сделать операцию по восстановлению целостности кишечника? Сейчас она проходит 3 курс химиотерапии, осталось еще 3 курса.
Спасибо!
Вопрос # 6057 | Тема: Рак ободочной кишки | 19.01.2013 | Диляра | Копейск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Восстановление кишки возможно, если лечение проведено радикальное и прогрессирования заболевания нет.
Как правильно принимать собственную желчь:
до, во время или после приема пищи?
Каков минимально необходимый объем на один прием ?
Вопрос # 6071 | Тема: Общая онкология | 19.01.2013 | Анатолий | нижний Новгород, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Желчь следует разводить безалкогольным пивом и принимать во время приема пищи.
Зравствуйте! У меня в области лопатки выпуклая родинка цвета кожи. Год назад я ударила ее. После удара она посинела, но через несколько дней стала прежнего цвета. Консультировалась у онколога, мне сказали, обращаться, если родинка будет изменяться. До удара я не обращала на нее внимание, поэтому об изменениях говорить сложно. Сейчас она выглядит, как-будто разделена на доли, и мне кажется, что одна из долей незначительно темнеет и увеличивается. Может ли это быть ререрождением родинки.
Вопрос # 6075 | Тема: Родинки | 19.01.2013 | Елена | Россия, Салехард
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Может, хотя заочно судить об этом не трудно. В любом случае травмированную родинку лучше удалить.
Здравствуйте. Сегодня пришел ответ биопсии предстательной железы - умеренно диффренцированная аденокарцинома. Показатель Глиссона 7 (3+4). ПСА 71, на первом УЗИ МПС остатка мочи не было, через неделю средняя доля. Рекомендовали уколоть андроформ и через несколько дней диферелин, чтобы остановить прогрессирование роста зл.клеток. Возможности пройти сканирование костей до 8 февраля у нас в городе нет. Прогноз на лечение благоприятный или нет? Врачи пока не говорят, что делать дальше. Мужу 48 лет. Ответьте пожалуйста. Спасибо.
Вопрос # 6077 | Тема: Рак предстательной железы | 19.01.2013 | Tамара | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Уровень ПСА 71 нг/мл свидетельствует неранней стадии заболевания. Гормонотерапия в подобной ситуации является основным методом лечения.
Игорь Петрович надо ли до решения тактики лечения аденокарциомы предстательной железы делать инъекцию андрофарма и через 3-4 дня диферелина? Спасибо.
Вопрос # 6078 | Тема: Рак предстательной железы | 19.01.2013 | Тамара | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
"Инъекция андрофарма и через 3-4 дня диферелина" - это гормонотерапия рака предстательной железы.
Игорь Петрович гистологический диагноз: метастаз песпигментной меланомы в лимфоузел. ИГХ исследование подтвердило. КТ показало наличие еще узлов в малом тазу. Лечащий врач сказал мы ее не вылечим, что делать, куда обращаться? в понедельник назначили чистку, а потом уже химию и имуно.
Вопрос # 6079 | Тема: Меланома | 19.01.2013 | Олег Блохин | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Предлагаемая лечебная тактика верная - удаление пораженных лимфатических узлов с последующей системной противоопухолевой терапией.
Здравствуйте Игорь Петрович! В 2009 г у меня диагностирован РПЖ (ПСА - 5, 3) Т2N0M0, в октябре 2009 РПЭ. В начале 2012 рецидив ПСА 1, 1. Прведена лучевая терапия с марта по май 2012 г. ПСА в августе 0, 84, в декабре 0, 79, в январе 0, 86. Подскажите как оценить эти результаты, как вообще должен изменться уровень ПСА после ЛТ.Спасибо.
Вопрос # 6060 | Тема: Рак предстательной железы | 18.01.2013 | Виктор | Москва, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Измерение ПСА после лучевой терапии стандартное - каждые 3 месяца.
Здравствуйте, мой отец сделал узи всех органов, у него воспалены лимфоузлы: в паху, под мышкой, на шее и даже обнаружили в животе. Можно ли поставить точный диагноз, что это лейкоз
Вопрос # 6061 | Тема: Лимфомы | 18.01.2013 | Анна | калининград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимы данные анализа крови и, желательно, биопсия обного из лимфатических узлов.
Добрый день, Игорь Петрович! Я уже обращалась к Вам с вопросом № 5907.(У мужа рак Т3N0М0, гастроэктомия произведена в июне2012, химиотерапия 6 сеансов).
Сечас получили онкомаркер СЕА/РЕА 3, 45. При гастроскопии заключение следующее: Эзофагит с/3 и н/3 пищевода. Анастомазит. УЗИ показало признаки хронического холецистита и панкреатит, печень в порядке. После химиотерапии прошел месяц. В ближайшее время муж обратится к гастроэнтерологу. У меня такой вопрос: через какое время после химиотерапии можно начинать принимать лекарства, которые назначит гастроэнтеролог, или нужно, чтобы организм отдохнул какое-то время. Спасибо большое.
Вопрос # 6063 | Тема: Рак желудка | 18.01.2013 | Ирина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Прием препаратов, которые назначит гастроэнтеролог откладывать нет необходимости.