Ощущение "изжоги" после гастрэктомии - совершенно другая ситуация, нежели изжога при имеющемся желудке. Во-первых, и это главное, в данной ситуации забрасывается в пищевод не кислое желудочное содержимое, а ЩЕЛОЧНОЕ кишечное. Потому обычные буфферные антациды, а тем паче - не дай бог - защелачивающие, здесь никак не подойдут. Наоборот, вторые могут усугубить ситуацию. Второй момент, о котором нужно помнить - отсутствие сфинктера (мышечного жома) между пищеводом и вновь подшитой кишкой. Т. е. затекание происходит свободно. Когда? В двух случаях - при лежачем положении и при повышении внутрикишечного давления. Ну и третье - нередко уже возникшее раздражение в слизистой пищевода может ощущаться как изжога даже и без затекания кишечного содержимого (ну, сравните с "натертой" соринкой в глазу, что ли). Отсюда, зная механизм такой "изжоги", очень просто понять и рекомендации.
Я обычно рекомендую следующее:
1. Следить за стулом - не менее 1 раза в сутки. Малейший запор - изжога.
2. Не переедать. Питание лучше подробить по времени.
3. Не ложиться сразу после еды (днем, в полдник и т. д.).
4. Ужин должен быть "отдален" по времени от сна. Неплохо перед сном совершить и небольшую прогулку.
5. На ночь - прямо непосредственно перед укладыванием, либо прямо в постели - чайную ложку облепихового масла. И поворочаться с боку на бок, дабы максимально обволокло пищевод и зону анастомоза (его сшивания с кишкой). Не запивать! (заедать и т. д.) - тогда все смоет.
6. Помимо этого актуальны и обычные рекомендации - ферменты постоянно по соответствию пище, курсами церукал при необходимости, определенная диета.
В подавляющем большинстве случаев указанного комплекса вполне хватает, чтобы справиться с этим непрятным ощущением.
7. В случае "острой изжоги" после гастрэктомии неплохо помогает прием - пососать кусочек круто посоленного хлеба. Или даже просто щепоточку соли на язык. НО! Ни в коем случае сода и подобные щелочи.
Для корректной консультации необходима более полная информация.
Какая именно операция выполнена?
О каких трудках идет речь, тех, что в мочевом пузыре, или дренажных?
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Травма родинки - показание к ее удалению.
Лечение невусов — это всегда их удаление. Один из методов — хирургическое иссечение. Современные методы и материалы позволяют проводить эту процедуру, практически не оставляя рубцов.
Рекомендую вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете 6 приемного отделения Клинической больнице №122 или в клинике урологии Военно-медицинской академии в рабочие дни. Запись электронная или по телефону +7 (812) 951-7-951.
В Вашем случае нет оснваний отказыватья от восстанвления непрерывности толстой кишки. На вероятность рецидива это не оказывает никакого влияния. Операцию, как правило, мы выполняем малоинвазивным лапароскопическим доступом.
В сложившейся ситуации возможна лишь симптоматическая терапия >>>>
Это может быть связано с воспалительными изменениями в области хирургического вмешательства. Рекомендую выполнить КТ или МРТ живота.
При местном рецидиве размером 10х8 см одной лишь химиотерпаии недостаточно. Необходимо хирургическое удаление рецидива.
Прорастание опухоли тостой кишки в мочевой пузырь не является препятствием к выполнению радикальной операции. Оргнаичения связаны лишь с умением конкретных специалистов. У меня значительный личный опыт подобных вмешательств.
Буду рад Вам помочь.