Вопросы-ответы | страница 513

Вопросов: 8949
сегодня делала узи почек. почки расположены обычно при дыхании подвижность обычная размеры правой почки 112х12х38 размеры левой почки 99х14х44 структура паренхимы гомогенная чашечно-лоханочная система расширена конкременты не определяются заключение: расширение ЧЛС с обеих сторон. Врач сказал "ничего страшного - это пишут каждому третьему, расширение во время беремености, обострения нет - лечить не надо " Меня ничего не беспокоит, хожу в туалет регулярно, отеков нет. Подскажите, пожалуйста, Насколько серьезен диагноз, можно ли пить мочегонные травы и какое еще требуется лечение????
Вопрос # 5687 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 27.11.2012 | татьяна | россия кушва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Так Вы беременны?

Игорь Петрович, добрый день! Удалила роднику в марте месяце лазером. Ее срезали на анализ перед лазером. Анализ пришел хороший. Родинка находиласьмжду губой и подбородком. Почти все время с момента удаления меня что то безпокоит, поднывающие боли, внешних изменений нет. На месте удаленной родинки растут волоски. Почему у меня болит около удаленной родинки. Могли клетки переродиться? Очень переживаю. Спасибо за ответ.
Вопрос # 5671 | Тема: Родинки | 27.11.2012 | Наталья | москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Болевой синдром в течение столь длительного срока - совершенно не характерен. Возможно присутсвует значительный психологический компонент.

Здравствуйте.После удаления мочевого пузыря мочеточники вывели в кишку.Через 1, 5 недели после операции бывает что побаливают почки.Сделали УЗИ почек, сказали что всё хорошо, почки чистые.Скажите от чего это может быть?Может просто организм привыкает?Спасибо.
Вопрос # 5686 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 27.11.2012 | светлана |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Формирование уретероколоанастомозов всегда приводит к вторичным измеенням в почках вследствие неизбежного пиелонефрита. 

Здравствуйте! 20 дней назад проведена операция по удалению аденокарциномы среднедефференциированной верхнеампулярного отдела прямой кишки, гистология-Т4Н1М0.При лапаратомии хирург отметил множественные незначительные метастазы в обеих долях печени. Вчера сдали анализы: РЭА-25.39 нг-мл СОЭ-39 мм-час Гемоглобин-108 г-л Лейкоциты-5.6 Тромбоциты 579 клеток-л Это плохие показатели РЭА и СОЭ?Означает ли такой уровень РЭА, что злокачественный процесс идет?Нужна ли химия при таких анализах?
Вопрос # 5691 | Тема: Рак прямой кишки | 27.11.2012 | Алекс | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если есть метастазы, даже "незначительные" в печени, то конечно "злокачественный процесс идет" и лечение может быть только паллативным.

Необходимо проведение паллиативной химиотерапии одной из следующих схем FOLFOX, XELOX  или FOLFIRI

FOLFOX

Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.

Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.

Повторный курс через 2 нед.

FOLFIRI

Иринотекан (Кампто) — 180 мг\м2 в\в капельно в 1-й день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 в\в в 1-й день.

Фторурацил — 400 мг\м2 в\в струйно в 1-й день, затем

Фторурацил — 2, 4-3, 0 г\м2 24-часовая в\в инфузия.

Повторные курсы через 2 нед.

XELOX

Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.

Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни

Была операция на сигмовидную кишку 2 недели назад. Швы все сняты. Но еще есть сукровица. Когда можно ложиться на живот?
Вопрос # 5692 | Тема: Рак ободочной кишки | 27.11.2012 | Ксения | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Ллжиться на живот через две недели послеоперации уже можно, даже если "еще есть сукровица".

Здраствуйте доктор! Подскажите как быть?Нам в Рыбинске отказали и отправили домой. Моей маме 59 лет.Ей поставили такой диагноз на основе КТ. На серии компьютерных томограмм брюшной полости и забрюшинного пространства при нативном исследовании – форма, размеры и положение печени не изменены.Контуры ее четкие, ровные. Структура паренхимы правой и левой доли неоднородная за счет множественных гиподенсивных объемных образований разного калибра размером до 40мм в диаметре, неравномерно накапливающих контрастное вещество после в/в введения 100мл Омниапака. Желчный пузырь удален, дополнительных образований в ложе желчного пузыря не выявлено. Воротная и селезеночная вены не расширены. Поджелудочная железа неравномерно увеличена, правильного положения, структура паренхимы в области тела не прослеживается, плотность в области тела снижена, контуры четкие. В теле поджелудочной железы определяется гиподенсивное объемное образование с нечеткими контурами размером 41*36*25 мм, лучше визуализирующееся на фоне контрастированной паренхимы и замедленно накапливающее контрастное вещество. Панкреатический проток без признаков обструкции, не расширен. Парапанкреатическая клетчатка не изменена. Брюшной отдел аорты, другие крупные сосуды брюшной полости без патологических изменений. Лимфатические узлы брюшной полости и забрюшинного пространства не увеличены. Свободная жидкость в брюшной полости не обнаружена.
Вопрос # 5694 | Тема: Рак предстательной железы | 27.11.2012 | Анна | Россия Рыбинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравствуйте, Анна.

У Вашей мамы генерализованная стадия злокачественного новообразования поджелудочной железы. В таких случаях хирургическое лечение, к сожалению, не имеет смысла.  Показана паллиативная химиотерапия на основе препарата Гемзар. Лучшая схема ГЕМЗАР + ЭЛОКСАТИН.

Спасибо большое за ответ на вопрос 5638. Где выполняются такие операции, возможно ли это у нас в Самаре? Какой риск ? Спасибо заранее.
Вопрос # 5673 | Тема: Опухоли почки | 26.11.2012 | Светлана | Россия, Самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Такие операции выполняются двумя бригадами, онкурологов и кардиохирургов. Риск, безусловно, больший, чем при выполнении обычной нефрэктомии. Подобные вмешательства выполняли в нашем центре. 

Пришлите,  пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес  dr.igor.kostyuk@gmail.com    

Здравствуйте! На узи щитовидки: в левой доле узел 6мм, ТТГ 6.3 при норме 3.05. В прошлогоднем ТТГ 2.5. В узи 2-х летней давности : какие - то следы......( неразборчиво написано). Из симптомов : сердцебиение, бывает жарко, иногда нервозность, апатия. Вопрос: Пора делать биопсию? Хочу доздать анализы на гормоны, и что делать дальше? В родне от рака почки( ?) умер родной брат мамы в 80 лет. Маме 78 лет, онкологии у неё не было.
Вопрос # 5680 | Тема: Заболевания щитовидной железы | 26.11.2012 | олег | Санкт-петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вам необходимо обратиться к заведующему отделением лечения опухолей головы и шеи КАРПЕНКО Андрею Викторовичу >>>

вставлен мочеточниковый стенд уже 3 месяца.может быть от него темература 39.?Это как инородное тело в ограннизме??
Вопрос # 5682 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 26.11.2012 | Ксения | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Да, безусловно. Причиной гипертермии может быть мочеточниковый стент.

Здравствуйте! У меня после удаления базалиомы на щеке лазером на следующий день распухла щека. вокруг раны краснота, а остальная опухоль мягкая, как водянистая. Что мне с этим делать. Спасибо.
Вопрос # 5659 | Тема: Рак кожи | 25.11.2012 | елена | чухлома
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это побочный эффект "выжигания" опухоли лазером.

Поделиться ссылкой: