Вопросы-ответы | страница 543

Вопросов: 8960
Добрый день.У моего отца опухоль на холедохе 1, 5 см без метастаз на МРТ. Назначили операцию сказали, что все зависит от того, что увидят визуально. Сейчас стоит дренаж. Какие у нас шансы на выздоровление?
Вопрос # 5315 | Тема: Заболевания желчевыводящих путей | 11.10.2012 | таня | киев украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Злокачественные опухоли желчевыводщих путей - агрессино текущие заболевания. Прогноз действителььно зависит от местной и регионарной распространенности опухоли. Если стадия ранняя - прогноз благоприятный при успешном завершении вмешательства.

Добрый вечер! Игорь Петрович! Папе 85 лет, рак простаты. В июне ПСА = 228, отек ноги и органа. Сильное похудание. Пролечили 3 месяца Золадексом и Касодексом. ПСА стал 7, Отек ноги и органа спал. После четвертого месяца лечения идет видимое ухудшение. Опять отек ноги и органа. Возможно ли такая быстрая привыкаемость организма к лекарству. Что делать?
Вопрос # 5314 | Тема: Рак предстательной железы | 11.10.2012 | Елена | Ленинградская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

По всей видимости сформировалась гормональная резистентность опухоли. В подобной ситуации лечебная тактика предполагает переход на химиотерапевтическое лечение.

Здравствуйте. Помогите пожалуйста, подскажите что делать? Проекции корня брыжейки тонкой кишки объемное образование 120мм *63мм с нечеткими неровными контурами определяются признаки прорастания нисходящей петли ДПК, поджелудочной железы, антрального отдела желудка, определяются признаки выраженной компрессии нижний полой вены, не исключена инфильтрация, признаки вовлечение в процесс верхнея мезентериальная артерия, нельзя исключить инфильтрацию черевного ствола. В проекциии брыжейки тонкой кишки определяются множественные увеличенные лимфа узлы с признаками МТС-поражения в проэкции мягких тканей передней брюшной стенки на уровне входа в малый таз справа определяется объем образования 4 см на6 см.
Вопрос # 5318 | Тема: Общая онкология | 11.10.2012 | Татьяна | Томск,Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходима биопсия опухоли. Другим путем оценить характер образовния трудно.

Доброе утро! ! ! Ответьте пожалуйста--у моего папы доброкачественная опухоль предстательной железы.Она может перерасти в злокачественную?
Вопрос # 5317 | Тема: Аденома предстательной железы | 11.10.2012 | Мила | мытищи россия
Здравствуйте, Игорь Петрович! 22.08.2011 года моему мужу (48 лет) в РНЦ гематологии г.Москвы поставили диагноз хронический лимфолейкоз. Лечения не назначали, сказали в этом заболевании спешить нельзя. Нужно выжидательное наблюдение. В начале февраля этого года заметили увеличение подчелюстных лимфоузлов. Постепенно правый лимфоузел достиг огромных размеров (в теннисный мяч). Увеличены также подмышечные и шейные. Когда я написала вам в первый раз (мы ещё не знали про диагноз), у него были увеличен надключичный лимфоузел, но сейчас он намного уменьшился. Наш врач, у которого мы обследовались в Москве, пишет нам, что можете удалить лимфоузел, ничего страшного тут нет, если в других местах всё спокойно. И не советует снова поехать к нему на очередную консультацию, ссылаясь, что у него нет дорогостоящих препаратов для лечения. Это значит, что ему уже пора лечиться, не так ли, если он нас вот так некрасиво "отшил". Если можно, я вышлю вам эпикриз и анализы, которые мы сдаём каждые 3 месяца. Пожалуйста, доктор, посоветуйте как нам быть? Может следует обратиться к другому специалисту или же скорее (достать деньги) поехать в Израиль. Буду благодарна Вам за ответ!
Вопрос # 5309 | Тема: Общая онкология | 10.10.2012 | Татьяна | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

К сожалению, мы не занимаемся лечением лимфопролиферативных заболеваний (болезнь Ходжкина или лимофгранулематоз, неходжкинские лимфомы) и заболеваний крови. Мы рекомендуем вам обратиться на сайт клиники гематологии и клеточной терапии имени А. А. Максимова,  сайт Гематология. Ру,  сайт Гематологического научного центра,  сайтЛимфома. Ру.

Добрый день У мамы бало проведена оперыция по удалению семейного полипоза толстой кишки и рак 3 степени прямой кишки. Операция была проведенна в 1978 году. выведена стома.На данный момент действующая. С февраля 2012 года ухудшение состояния. лежала в стационарах несколько раз, с упадком сил, температурой, тошнотой, рвотой. С начала сенября лежит в моникх на обследовании, но ничего дигностировать точно не могу. Онкомаркеры не повышены биопсия тоже. Состояние здоровья очень сильно ухудшилось. Через кажные 2 недели у нее рецидив Резко упадок сил, тошнота, рвота, есть не может пить тоже.Последнее узи брюшной полости показало наличее большого количества жидкости. Врачи предполагают что у нее раковая интоксикация. и метатстази в брюшине, говорят что надо коговитсь к худшему. Подскажите. можноли лечить метастазы и как, где.Может ли быть после стольких лет рецидив. Спасибо
Вопрос # 5310 | Тема: Колоректальный рак | 10.10.2012 | Наталья | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Описываемая картина очень похожа на канцероматозный асцит. Асцит следует эвакуировать и исследовать жидкость под микроскопом для выявления опухолевых клеток. Еще лучше выполнить диагностическую лапароскопию и биопсию брюшины. Это позволит уточнить характер процесса (рецидив или другая первичная опухоль) и назначит оптимальную противоопухолевую системную терапию.

Игорь Петрович здравствуйте! Моему папе 50 лет, поставили окончательный диагноз С 16.2 Тела желудка; St 4 Т3N1M1. Тотальный канцероматоз. Состояние после ДЛС (19.08.12) и ПХТ №10 Механическая желтуха. ЧЧХС слева (30.08.12) Клиническая группа: IV. Что в наше случае может помочь, какое лечение или операция подскажите пожайлуста. Что-то же можно зделать.
Вопрос # 5304 | Тема: Рак желудка | 10.10.2012 | Екатерина | Омск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

К сожалению ситуация трагическая и помощь возможн лишь симптоматическая (эвакуация асцита, купирование болевого синдрома, чрескожное дренирование желчевыводящих путей для устранение механической желтухи).

Игорь Петрович, 21.09.2012 мне удалили левую почку pT1bN0M0 1ст. светлоклеточный рак. Правая почка нефроптоз 2ст., и пиелонефрит по УЗИ. Сейчас ан.мочи PH-5.0. BLD +- 0.3;S. G >1.030; ан.крови общ.wbc-3.7;HGB-102; СОЭ-12. биохим.-креатин.-132High E; TP-87; Ure-4.8;tB-d-18.5;Amy-47. Есть чувство боли в спине справа при долгом стоянии или ходьбе (через 30мин.) У нас в городе уролога нет, подскажите это нормальное состояние после такой операции и анализы? Что мне делать? Сейчас принимаю канефрон.
Вопрос # 5305 | Тема: Опухоли почки | 10.10.2012 | Светлана | мурманск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Болевой синдром может сохранятся некоторое время, в особенности если операция была выполнена традиционным (открытым) методом, а не лапароскопическим доступом. С пиелонефритом на фоне нефроптоза единственной почки необходимо что-то решать, т.е. утсранять нефроптоз.

Здравствуйте, Игорь Петрович! У моего отца 4 стадия рака прямой кишки, прошли курс химиотерапии (кселода). Через 4 мес. сдал анализы и результат МТS-поражение печени, отрицательная динамика. Химиотерапевт предложил участвовать в исследовании препарата иринотекана, гиалуроновой кислоты (ГК-иринотекана), лейковорина, 5-фторурацила (исследования проводит компания "Пи Эс Ай". Как нам поступить и что делать? Спасибо, ждем ответа.
Вопрос # 5306 | Тема: Колоректальный рак | 10.10.2012 | Анна | Россия, Северодвинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Непременно соглашайтесь на лечение в данном проекте.

Добрый день, Игорь Петрович! Хочу уточнить-проконсультироваться по поводу вопроса № 5239 от 2.10.2012. Прошу прощения за дилетантство. При выписке из проктологического центра маме поставили диагноз Cancer caecum IIB St (T4aN0M0). После постановки на учет и консультации (через 2 недели после выписки) в онкоцентре, консультирующий хирург-онколог сказал, что диагноз неправильный (как он так определил, не проводя доп.обследования?) и поставил свой: Cancer caecum III a (T4N0M0P4). Подскажите пожалуйста чем же они все-таки отличаются, если TNM одинаковые, намного ли страшнее второй диагноз? Что обозначают буквенные индексы (IIB и IIIa, Т4а)? И что такое Р4 (нигде в интернете не могу найти)? Заранее благодарна за ответ.
Вопрос # 5308 | Тема: Колоректальный рак | 10.10.2012 | Марина | Красноярск, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

T4aN0M0 соответсвует III a стадии. II в стадии не существует.

Поделиться ссылкой: