Вопросов: 8960
Здравствуйте! У мамы 57 лет рак мол.железы 2а ст., проведена мастэктомия(май 2011), 5 курсов химиотерапии(последний в мае 2012) и в августе 2012 назначен тамоксифен.Помогите разобраться в причине плохого самочувствия (повышенная утомляемость, сниженая работоспособность, одышка, головокружения, головная боль, пульс 55-65, незначительное повышение арт.давления с 110:70 до 135:80, боли в спине). С чем это может быть связано? С невыведенными еще токсинами после химии или с принятием тамоксифена, т.к. до него самочувствие было немного лучше, а через 4 недели приема все началось? Тамоксифен принимает по 20 мг в сутки, необходима ли корректировка лечения или же полная отмена препарата? СПАСИБО.
Вопрос # 5209 | Тема: Рак молочной железы | 27.09.2012 | Елена | украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
По поводу опухолей и других заболеваний молочных желез рекомендую обратиться к опытному специалисту КРАСНОЖОНУДмитриюАндреевичу >>>
Здравствуйте, меня зовут Жанна я очень прошу помочь, если это возможно. Моему папе 56 лет ему поставили диагноз опухоль холедоха (местораспостраненный процесс) лимфаденапатия брюшных лимфоузлов. Проведен 1-й курс Мейо: Лейковорин 35мг капельно, ондансетрон 8мг в/в, фторурацил 750мг. Очень хочется продлить жизнь моему папочке, как можно к вам попасть и если возможно дайте, пожалуйста, прогнозы и продолжение лечения. Папа в принципе себя чувствует хорошо конечно боли есть, но так он не унывает. Сам все делает по дому как и раньше. Недавно сдавал анализы врачи сказали, что хорошие. Помогите я Вас умоляю Ради Бога! ! ! Очень жду вашего ответа.
Вопрос # 5210 | Тема: Заболевания желчевыводящих путей | 27.09.2012 | Ермакова Жанна | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Жанна. Схема Мейо далеко не оптимальная при данном диагнозе. Я в таких случаях назначаю схему GemOx (Гемцитабин + Оксалиплатин).
Здравствуйте! Мне 67 лет, в апреле сдал на ПСА, результат был 71, 32. В мае сделал биопсию, обнаружили рак(T2c MX NX; Gl=8 (4+4)). Остеоцинтиграфия и МРТ отклонений не выявили. Сделали МАБ (бикалутера, диферелин). К середине июля ПСА опустился до 2, 37. Сейчас ПСА 0, 4. Сказали делать дистанционную лучевую терапию. Стоит ли ее делать, если ПСА уже в норме, ведь лучевая имеет свои побочные эффекты? Если надо, не лучше ли сделать брахитерапию?
Вопрос # 5211 | Тема: Рак предстательной железы | 27.09.2012 | Владимир | Россия, Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Брахитерапия в данном случае непрменима.
Рекомендую вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете 6 приемногоотделения Клиническойбольнице №122 или в клиникеурологии Военно-медицинской академии в рабочие дни.
Здравствуйте, доктор! У моего мужа (48лет) диагноз: T1N0M0G3, опухоль-5, 5 см. В конце июня сделали ТУР, в первые сутки внутрипузырно влили химиопрепарат. Затем была химиотерапия Митомицином С в течение 8 недель. Через 3 месяца, в конце сентября, сделали цистоскопию, наш доктор сказал, что ещё не зажила рана от операции ( он назвал это явление внутрипузырной язвой), поэтому сложно было взять биопсию именно в месте ножки удалённой опухоли. Он порекомендовал продолжить внутрипузырную химиотерапию ещё на 8 недель. Проконсультируйте пожалуйста, можно ли проводить такие длительные курсы Митомицином С и через какое время необходимо будет снова делать цистоскопию? С уважением Елена.
Вопрос # 5212 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 27.09.2012 | Елена | Иркутск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Лечебная тактика, предложеннаяВашим докторомоправдана. Цистоскопию следует посторить после завершения 8-недельной внутрипузырной химиотерапии.
Здравствуйте.Скажите, пожалуйста, при таком диагнозе:Заболевание прямой кишки ST4( T4N1M2), при прогрессировании заболевания в процессе ПХТ первой линии, схему поменяли, но перенес тяжело.Говится с ужасом к следующему курсу.Можно ли перейти на противоопухолевые таблетки и имуностимулирующие препараты.
Вопрос # 5207 | Тема: Рак прямой кишки | 26.09.2012 | елена | харьков
Возможно ли консультация если человек проживает в г.Вышнем Волочке Тверской обл.
Вопрос # 5205 | Тема: Общая онкология | 26.09.2012 | Нина | россия,санкт-петербург
Здравствуйте, Игорь Петрович. У моего мужа (ему 55 лет) карцинома головки поджелудочной железы. Врачи сказали, что очень сложной формы - кровеносные сосуды переплетены с опухолью. У нас операцию не делают. Что Вы нам можете посоветовать: что нам делать, как питаться? Буду благодарна за ответ.
Вопрос # 5208 | Тема: Рак поджелудочной железы | 26.09.2012 | Бурул | Кыргызская Республика
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Прошу выслать копии медицинских документов на мой электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Возможно ситуация не такая безнадежная.
Добрый день, если можно проконсультируйте по заклюению эзофагогастродуоденоскопии: луковица 12-перстной кишки обычной формы, на задней стенке кишки имеются два полиповидных образований размером 0.2-0.3 см слегка белесоватого цвета с ровной поверхностью, три таких же образования на передней стенке размером 0.1-0.2см, расположенные по одной линии. Что это такое и лечится ли это?
Вопрос # 5203 | Тема: Рак желудка | 25.09.2012 | Наталия | россия, псков
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Веротянее всего это последствия образования язв двенадцатиперствной кишки - т.н. постязвенные рубцы. Если это так, то никаких специальных лечебных мер не нужно.
Рекомендую повторить ФЭГДС в другом учреждении.
Здравствуйте Игорь Петрович. У моего дяди рак пищевода 15 см четвертой стадии вроде как. В больнице г. Твери куда он поступил доктор сказал что он операбелен, через 3 дня сказали что можно делать только химию терапию, а еще через три дня сказали можешь ехать домой на лечение к терапевту, объяснив что химию терапию его печень не выдержит, на ходу добавив что у него везде метостазы. Чувствует он себя нормально, кушает он все. сказать что он больной, глядя на него нельзя. Что же нам теперь делать может вы подскажете? За ранее спасибо.
Вопрос # 5204 | Тема: Рак пищевода | 25.09.2012 | Нина | россия,санкт-петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Возможную лкчебную тактику лучше обсудить после изучения всей медицинской документации пациента. Приходите на оамбулаторный прием. Я консультирую каждую субботу в 122 клинической больнице по адресу
Проспект Культуры 4. Приемное отделение. Кабинет (смотровая) N 6 Как добраться: 1. От ст. метро «Озерки» (трамваи №9, 20, маршрутные такси №58, 70 до остановки «Ул. Руднева» или «Пр. Культуры») 2. От ст. метро «Политехническая» (трамваи №55, 61, троллейбусы №4, 21 до остановки «Пр. Луначарского») 3. От ст. метро «Академическая» (автобус №178, трамвай 9 до остановки «Пр. Луначарского») 4. От ст. метро «Проспект Просвещения» (маршрутные такси №72, 178, 188, 214, 283) Запись на прием элетронная >>>Какой способ удаления камня из верхней трети мочеточника 9мм посоветуете.Склоняюсь к уретероскопии(уже после родов конечно).
Вопрос # 5200 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 25.09.2012 | Елена | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Полагаю, что дистанционна литотрепсия будет более оправдана и безопасна.