Вопросов: 8960
Мне сделали хирургическое иссечение бляшки на пояснице и поставлен предварительный диагноз (патологогистологическое заключение): меланома поверхностно-распространяющаяся. При пальпации лимфатические узлы не увеличены, не беспокоят. Прооперировавший хирург-онколог направляет меня в областной онкоцентр и говорит, что мне будет назначено 6 курсов химиотерапии. Вопросы: 1. Бывают ли ошибки в определении диагноза при гистологическом исследовании? 2. Являются ли химиотерапия или иммунотерапия адекватными для профилактики метастазирования? Спасибо.
Вопрос # 5188 | Тема: Меланома | 23.09.2012 | Татьяна | Россия, Димитровград (Ульян.обл.)
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Ошибки, безуслоно, бывают.
Показания к адъювантной химиотерапии при меланоме очень ограничены и крайне редуи при отсутствии поражния лимфатических узлов.
Здравствуйте. Можно узнать бозолиома изличима если получил луч спустя через 2 года?Спасибо.
Вопрос # 5189 | Тема: Рак кожи | 23.09.2012 | лидия | учалы, башкортостан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Базалиома излечима. Но представленные Вами харакеристики я не понял.
Здравствуйте, Игорь Петрович. Большое спасибо за ответ. Людмила.
Вопрос # 5191 | Тема: Без темы | 23.09.2012 | Людмила | Карелия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте уважаемый Игорь Петрович. Дополнительный вопрос к вопросу 5163. Скажите пожалуйста как уговорить папу пойти на прием к онкологу, дело втом, что он не знает диагноз, мы ему не сказали. Он категорически отказывается, говорит \" меня прооперировали и я здоров. Не трогайте меня месяц, а там видно будет.\"Мы с мамой сами ходили к онкологу. Врач посмотрел документы, разрешила неделю побыть дома, востановиться После операции. Помогите пожалуйста подскажите как нам быть. О диагнозе говорить ему не хотим, боимся упадет духом. Заранее спасибо.
Вопрос # 5192 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 23.09.2012 | Арутюнян Ашот Мнацаканович | Сочи
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
У онкологов не лечаться с неонкологическим заболевнием. Если он разумный человек, то он, безусловно, должен понимать характер проблемы.
Здравствуйте Игорь Петрович.Пожалуйста дайте ответ.Мне 62 года.В ноябре 2008г. у меня обнаружили гиперпластический полип антрального отдела желудка.Через шесть месяцев, я постоянно удаляла его.В июне 2011г.гистология:аденоматозный полип с участком тяжёлой дисплазии эпителия (кодМ8210/0) В сентябре2011г.ФГДС: ворсинчатый полип выходного отдела желудка.Произведена электроэксцизия полипа и органоплазменная коогуляция полипа.(код539) В марте 2012г.произведена дальнейшая аргоноплазменная коагуляция ворсинчатой опухоли.В ср/3 желудка на стенке-полиповидное образование в д.0.5 см. произведена органоплазменная коагуляция.Цитология от 02.03.2012г №ф279(2):(Мазки с опухоли)Кровь, слизь, клетки плоского эпителия (кодМ8210/0) Гистология от 07.03.2012г.№3725-6: Тубулярно-капиллярная аденома желудка с умеренными явлениями воспаления строме образования. (код М8140/0) В мае 2012г.контроль. 5 сентября 2012г контроль Пищевод не изменён.Розетка кардии симметричная смыкается.В желудке слюна.Стенки эластичные.Складки расправляются.Перистальтика умеренная.Слизистая эластичная с очагами атрофии, гиперемии. В выходном отделе на задней стенке ворсинчатая опухоль, на широком основании, без чётких контуров, в д-2.5см с инфильтрированной слизистой.Биопсия -3 кус. Привратник умеренно гиперемирован.Слизистая лук.12п, в\\г и н\\в12п кишки белесоватого цвета.Зак-е:Очаговый атрофический гастрит, ворсинчатая опухоль выходного отдела желудка.Цитология:покровные ямочные эпителии.Гистология: Аденоматозный полип тубулярно ворсинчатая аденома с воспалением.У нас плохо работает оргон.Я не знаю что мне делать. Посоветуйте пожалуйста.Врач подсказала мне, может быть есть возможность у вас в клинике сделать резекцию слизистой с дефекцией подслизистого слоя. У нас это не делают.Я очень хочу вылечить желудок, если возможно без полосовой операции.
Карелия, Медвежьегорск Людмила
Вопрос # 5187 | Тема: Заболевания желудка | 22.09.2012 | Людмила | Карелия, г. Медвежьегрск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую Вам обратиться для решения данной задачи к руководителю эндоскопической службы онкологического диспансера Лукьянчуку Руслану Михайловичу +7 (921) 643-27-92 luruslan@yandex.ru
Здравствуйте Игорь Петрович. Мне 30 лет, проведена экстренная операция 19.07.2012. Правосторонняя гемиколэктомия, опухоль была в печеночном углу толстой кишки. Цитологическое исследование-умеренно-низкодифф. аденокарцинома с глубокой инвазией до серозы, тромбы в сосудах). Назначили ХТ оксалиплатин+ кселода, на данный момент прохожу второй курс. Между курсами сделала ПЭТ, 4.09.12, заключение: в печени обнаруженно метаболически активное образование в сигменте 8. Гиперметаболия к югу от лимфотических узлов наблюдается в аортоковальном промежутке. Метаболически активное образование в печени с забрюшинными лимфатическими узлами. Сделала КТ с контрастом 12.09.12. вывод:кт- образования в 8 сегменте печени, характер контрастного усиления больше соответствует гемангиоме, v.portae-1.2 см. На данный момент планируется повторная расширенная операция на толстой кишке с лимфодисекцией и резекция данного сегмента в печени. Хотелось бы узнать Ваше мнение. И где в России Вы бы посоветовали делать такую операцию?
Вопрос # 5182 | Тема: Без темы | 22.09.2012 | Валерия | Ташкент, Узбекистан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую повторное хирургическое вмешательство рассматривать токо после проведения 6 циклов химиотерапии.
здравствуйте.скажите пожалуйста, на какой почке, на левой или на правой считается легче проходит операция.спасибо.
Вопрос # 5180 | Тема: Опухоли почки | 22.09.2012 | МИХАИЛ | россия
Скажите пожалуйста что такое-забрюшинная лимфоаденопатия по ходу печеночной артерии(печеночно-12-й связки).что с этим делать?прогноз?
Вопрос # 5181 | Тема: Общая онкология | 22.09.2012 | Женя | Ярославль
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это значит увеличение лимфатических узлов, располагающихся забрюшинно (парааортально и паракавально), а также по ходу печеночно-двенадцатиперстной связки.
Здравствуйте! скажите пожалуйста, что это значит, моей подруге(29 лет) после удаления опухоли выдали заключение: " В присланном материале фрагменты опухолевой ткани с выраженным полиморфизмом клеточных элементов, обилием уродливых клеток с гиперхромными ядрами.Необходимо проведение иммуно-гистохимического исследования, для исключения злокачественной опухоли мягких тканей (саркомы)"
Вопрос # 5183 | Тема: Общая онкология | 22.09.2012 | светлана | Нижний Новгород
Игорь Петрович, здравствуйте! Помогите объяснить, что это за диагноз по результатам томографии и какие существуют способы лечения?
Вот цитата из диагноза: КТ Картина центрального объемного неопластического процесса промежуточного бронха правого легкого (преимущественно экзобронхиальный рост, с эндобронхиальным компонентом, с перифокальной параканкрозной инфильтрацией. Деструкция заднего отрезка третьего ребра слева, с наличием интраторакального мягкотканного компонента (вероятнее, вторичного мтс-генеза).
Вопрос # 5184 | Тема: Общая онкология | 22.09.2012 | Ольга Анатольевна | Курск, Россия