Вопросов: 8960
Добрый день! Скажите пожалуйста, можно ли что-либо сделать в данной ситуации. В конце 2011 года у бабушки случился микро инсульт, после чего ей в целом стало хуже. Мы стали ходить по врачам и чем больше мы ходили, тем лучше она начинала соображать. Однако до того момента, как ей реально стало лучше нас направили к онкологу, который показал мне, что у бабушки есть опухоль 11см(доброкачественная). Я спросила про операцию, он сказал, что не переживет и вообще никто не возьмется. Врач ничего не предложил, ни таблеток, ни какого-то другого лечения. Даже рекомендаций никаких. В тот момент действительно она могла не перенести, она плохо соображала. Но сейчас она хорошо соображает, увы, бабушке 84 года, опухоль почки уже порядка 20см. Общее состояние очень слабое, вес сильно потеряла. Не могу теперь понять я упустила тот момент ( лазейку) когда могли хоть что-то сделать, или действительно, уже ничего не сделаешь?
Не так давно мы посетили еще уролога и онколога, они также попытались отправить меня еще к кому-нибудь и разводили руками. Могли бы хотя бы честно сказать, ведь я бегаю как угорелая по врачам и бабушку бездыханную с собой периодически таскаю. Пришлите пожалуйста ответ.
С Уважением, Наталья!
Вопрос # 5149 | Тема: Опухоли почки | 19.09.2012 | Наталья | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Наталья.
Пришлите, пожалуйста, все копиимедицинских документов бабушки (касающие неврологического статуса, а также данные обследования, указывающие на наличие опухоли в почке) на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com. Очень может быть, что лечение все еще возможно.
Здравствуйте Игорь Петрович! у меня к вам вопрос-моему отцу (57 лет)поставили диагноз рак пищевода, он прошел 1 курс химиотерапии после чего ему стало намного хуже (организм перестал воспринимать воду.при приеме воды появляется кашель с мокротой, папа описывает это ощущение как "щекотание" в подложечной области) Врачи города Ульяновска поставили следующий диагноз -BL средней трети и нижний трети пищевода 3 ст, BL 2 ст на биопсии плоскоклеточный рак желудка, в пищеводе раковые клетки, на снимках в пищеводе (от июля) 6см а на данный момент 10см, желудок 2 см на 1, 5 см, неделю назад поставили гасторостому. По заключению врачей-он неоперабельный.Каковы прогнозы ?Возможна ли операция по удалению пищевода и желудка, если да то какова стоимость данной операции?
Вопрос # 5154 | Тема: Рак пищевода | 19.09.2012 | Динара | Москва,Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для более точной оценки ситуации необходимо изучит данные всех обследований и медицинские справки (пришлите их копии на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com).
Кашель при приеме жидкой пищи мжет быть следствие наличия пищеводно-бронхиального свища. Если это так, то случай действительно не подлежит хирургическому лечению . Для уточнения и необходимы подробные данные.
Еще один вопрос Игорь Петрович. Может он немного глупый. Было ли такое на вашей практике, что после проведения курсов химиотерапией, можно будет сделать ГПДР. Дополнение к5168.
Вопрос # 5170 | Тема: Заболевания желчевыводящих путей | 19.09.2012 | Арутюнян Ашот Мнацаканович | Сочи
Игорь Петрович, здраствуйте! Помогите пожалуйсто! У мамы удалили вторую грудь в мае 2012 года, прошла 2 курса химии, прошла 22 сеанса облучения.Получился сильный ожог по всему животу, груди, шеи, заходит на бока.Сильно болит, есть волдыри.Стала отказывать левая рука.Врачи прописали супрастин и левомиколь, но ничего не помогает, шов тоже сильно тянет.Чем то можно ещё лечить?
Вопрос # 5157 | Тема: Рак молочной железы | 19.09.2012 | Ирина | тула
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для купирования лучевого дерматита необходимо время и терпение. Быстро эту проблему не решить.
У моего мужа рак желудка с метастазами в печень. Спустя 5 дней после ХТ по схеме folfox-4 началась икота и ртота. Икота каждые 5 минут.Затем выходит просто желчь. Это продолжается уже 6 дней. Все дни ничего не ест. Не хочет и боиться. Все протипорвотные препараты почти не помогают. у него уже просто нет сил от такого состояния. Как прекратить икоту.
Вопрос # 5169 | Тема: Рак желудка | 19.09.2012 | Наталья | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Икота и рвота не связаны с химиотерапией. Это проявление опухолевого поражения желудка.
Добрый день! Я снова к вам с вопросами (мне 40лет, T3N0M0, резкция прямой кишки).
начала принимать кселоду 10 дней (только первый курс), сдала кровь: лейкоциты - 2, 8, тромбоциты - 160, Hb-143... а двухнедельных циклов 12... меня пугает что так резко изменилась кровь... что делать?
и ещё вопрос: при таком диагнозе и операции можно ли готовиться к колоноскопии препаратом фортранс? у него в противопоказаниях наличие злокачественной опухоли или другого заболевания толстой кишки.
Заранее спасибо за ответ. Очень жду.
Вопрос # 5164 | Тема: Колоректальный рак | 19.09.2012 | Лариса | Россия, Оренбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Игорь Петрович! 24 авг. 2012г. проведено широкое иссечение и удаление родинки. Диагноз: узловая меланома Т2N0M0 2А стадия. Проведено все необходимое доп. обследование (УЗИ брюшной полости, л/узлов, рентген легких- все в норме). Доп. лечения не назначено, тоько даьнейшее набюдение. Изучила много различной лит-ры- в Европе на этой стадии назначают роферон по 3млн. 3 раза в неделю, а в России только при стадии 2В. Что вы думаете по этому поводу? Еще вопрос- в гистологическом заключении не указано изъязвление, можно считать, что "без изъязвения"?
Полагаюсь и доверяю вашему профессионализму!
Вопрос # 5165 | Тема: Меланома | 19.09.2012 | Ирина | Казахстан, Рудный
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Я при указанно стадии дополнительное рпотивопухолево елечение не назначаю.
Индекс "А" указывает на отсутсвие изъязвления.
Здравствуйте. Обследование колоноскопия - в разных клиниках разные рекомендации. Некоторые категорически против обезболивания и наркоза.
после операции резекция прямой кишки прошло 2 месяца, переживаю, что без обезболивания не выдержу процедуру...
Что вы скажите? Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 5167 | Тема: Заболевания толстой кишки | 19.09.2012 | Марина | Орск
Здравствуйте еще раз Игорь Петрович. Хочу потревожить вас еще одним вопросом, дополнительным к 5163. Игорь Петрович я понимаю что IV стадия это серьезно, и что ее не излечить, но что значит 2 клиническая группа. Т - это размер первичной опухоли я так понимаю, а что зночит цифра 3. N - это метостазы в лимфртические узлы, а цифра 0 ? M - это метостазы в соседние органы, а что зночит цифра 1 ( печень). Я так понимаю это еще что-то можно сделать, а не просто ехать домой и ждать. Спасибо заранее.
Вопрос # 5168 | Тема: Заболевания желчевыводящих путей | 19.09.2012 | Арутюнян Ашот Мнацаканович | Сочи
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
М-1 наличие отдаленного метастаза в печень
пациент 2 клинической группы - нуждающийся в противоопухолево млечении.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Отцу 60 лет, в 2010 году перенес операцию по удалению прямой и сигмовидной кишки (злокачественное образование и полип). В июле 2012 на УЗИ обнаружено новообразование в печени. По результатам компьютерной томографии: форма и положение печени не изменены, размеры увеличены. "Линейный коэф-т" объема печени составляет 286 кв.см. (более 276 кв.см. - V больше 2381 куб.см.(более, чем на 40% выше нормы). Контуры ровные, четкие. В области II и IV сегментов визуализируется патологическое гиподенсивное образование с нечеткими бугристыми контурами, незначительно накапливающее контраст. вещество, разм. 97х70х71 мм, контактирующее с левой и промежуточной печеночными венами. В IV сегменте ниже образования рядом с серповидной связкой отмечается участок пониженной плотности с нечеткими ровными контурами, разм. 12х11х16 мм, накапливающий контрастное вещество. Внепеченочные желчные протоки не расширены, отмечается расширение внутрипеченочных протоков в левой доле. На основании результатов КТ исследования сделан вывод о неоперабельном злокачественном образовании. Предложена химиотерапия. Действительно операция невозможна?
Вопрос # 5161 | Тема: Рак прямой кишки | 19.09.2012 | Любовь | Новосибирск, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Столь близкое соседство опухолевого очага с печеночными венами здорово его осложняют.