Добрый день.
Маме после гастроскопии поставили диагноз полипоз(0, 2-04, -0, 6).
Все сопутстующие изменения * дуоденит, атрофический гастрит носят непатологический характер). Маме 78 лет. Беспокоят системные боли в области эпигастрии при нарушении диеты или увеличении порции. Общее состояние удовлетворительное. УЗи исследование - холецистит, панкреатит, холедокс расширен. печень - норма. Мама настаивает на резекции с удалением полипоза. Насколько это необходимо в этом возрасте.
Есть ли альтернативное медикаментозное лечение.Спасибо.
Вопрос # 4753 | Тема: Заболевания желудка | 05.08.2012 | Анна | Ашхабад
Урологический эндопротез AMS 700 CX (CXR, LGX) MS PS (IP) W/IZ Фаллопротез с ингибизоном. Трехкомпонентный, гидравлический, наполняемый, предподсоединенный (MS помпа + цилиндры), пеноскротальный или инфрапубикальный доступ. Стерильный комплект на 1 пациента. Выбор размеров (длин цилиндров): 12см, 15см, 18см, 21см
Цена эндопротеза - 260 000 рублей. Работа - 90 000 рублей.
Рак желудка 4 степень, начался асцид.На какой его стадии откачивается жидкость?Можно ли вывести ее медикаментозно на начальной стадии?Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 4774 | Тема: Рак желудка | 05.08.2012 | ирина | москва
Асцит - это накопление жидкости в брюшной полости. Большие объемы жидкости могут нарушать работу кишечника, увеличивать живот пациента и его вес, что нередко приводит к трудностям при передвижении. Большие объемы жидкости могут вызывать даже дыхательную недостаточность. При опухолевом поражении (рак желудка, рак поджелудочной железы, рак толстой кишки, рак яичников) возможно установка специального устройства - порта. С помощью данного устройства можно в постоянном режиме эвакуировать избыток жидкости из брюшной полости.
Эвакуация асцита производится при накоплении функционально значимого объема жидкости.
Добрый день. Цитоскопическим исследованием была установлена метаплазия мочевого пузыря. 18. 06.2011 года мне сделали операцию. Взяли биопсию. Врач назначил кетанол 5дней и уропрофит 2 месяца. Вот последние дня три у меня темная моча (почти коричневая) присутствуют боли после мочеиспускания. спросила у врача по тел. он сказал что это нормальное состояние после операции. Вопрос: так и должен проходить послеоперационный период ? стоит ли попить мочегонный препарат? (для более частого мочеиспускания?) Перетекает ли плоскоклеточная метаплазия мочевого пузыря в рак?
Вопрос # 4775 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 05.08.2012 | Алена | Ахтубинск,Россия
Плоскоклеточная метаплазия - облигатный предрак. Ее удаление обязательно.
К мочегонныйм препаратм прибегать нет необходимости. Достаточно обильного питья.
Игорь Петрович, здравствуйте.
У папы (64 года) поставлен диагноз рак прямой кишки - умеренодифференцированная аденокарцинома. КТ показывает Три образования в печени (одно большое и два маленьких). Скорее всего mts. Есть метастаз в тело L3 позвонка. На данный момент опухоль рассматривается как неудаляемая, так как не двигается. Подскажите пож. как можно побороться с метастазом в позвонке, так как болит левая нога? Лучевой терапией, гамма-ножом, химиотерапией локальной. Внедрить капсулу с облучающим веществом?
И можно ли проводить паллиативную химию при множественных метастазах в печени? Хотя бы как-то попробовать побороться...
Вопрос # 4776 | Тема: Рак прямой кишки | 05.08.2012 | Александр | Петербург
Рекомендую вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете 6 приемного отделения Клиническойбольнице №122 или в клинике Военно-медицинскойакадемии в рабочие дни. Записьпотелефону +7 (812) 951-7-951. Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).
Здравствуйте Игорь Петрович! Хотела проконсультироваться с вами по такому вопросу: неделю назад мне сделали операцию на поднятие правой почки с помощью фиксирования сеточкой. При этом у меня был выведен дренаж из спины, точно от куда он там шел я не знаю, несколько дней назад мне удалили дренаж, а небольшой разрез от дренажа остался и из него постоянно сочится жидкость и он не заживает, сначала жидкости было совсем мало, а приехав домой с больницы на выходные, жидкость сочится постоянно. Из-за этого я сильно переживаю, должно ли так быть и что делать дальше?Возможно мне нужно было срочно вернуться в больницу? Подскажите пожалуйста. С уважением Анастасия, 26лет.
Вопрос # 4778 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 05.08.2012 | Анастасия | Новокузнецк,Россия
Так бывает. Этого не следует бояться. Если выделения не прекратяться в течение двух недель после операции - тогда следует обратиться к оперировавшему хирургу.
Здравствуйте Игорь Петрович! у моего мужа обнаружили опухоль мочевого пузыря, сделали операцию, опухоль удалили, сначало сказали что рак, потом поверхностная опухоль, после операции муж провел в клинике 10 дней, на второй день достали котетр так как ему он раздражал канал и были страшные боле, стал мочиться самостоятельно.
перед выпиской провели химию терапию и потом раз в неделю он ездил в клинику на эту процедуру, 5 раз врачи сказали достаточно, теперь через 3 месяца на обследование.
но муж после последней химии терапии
почувствовал себя плохо по прошествие 3 дней появилась сукровица при мочеиспускании в конце и боль, так же в низу живота небольшие боли, прошло уже 2 недели изменений нет иногда выходят сгустки, подскажите что это? так должно быть ? или нет почему идет кровь?, в целом муж чувствует себя нормально, что нам делать?
спасибо!
Вопрос # 4779 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 05.08.2012 | Анна | Сарапул Россия Удмуртия
Необходимо сделать перерыв во внутрипузырной химиотерапии. Иногда так действительно бывает - реакция на противоопухолевый химиопрепарат.
Здравствуйте! В мае месяце попала в больницу с жалобой на макрогематурию и небольшое потягивание справа. Анализы при поступлении: белок в моче 3, 3, лейкоциты 80, моча цвета мясных помоев. В крови повышен прямой билирубин. На Узи обнаружили подвижный конкремент 2 см.Сделали дальнейшее обследование(пиелография с контрастным веществом), рентген и поставили диагноз гидронефротическая трансформация справа с камнем в этой же почке (рентгеновские снимки отдали на руки. Причем сказали, что процесс очень давний, возможно врожденный. Сказали, что удаление камня бесполезно, нужно удалять почку. Назначили через три месяца сделать радиоизотопное исследование почки и проконсультироваться в НИИ Урологии. Скажите пожалуйста, насколько опасно моё состояние? Мне 74 года, никогда с почками не было проблем. Сейчас чувствую себе нормально, иногда потягивает правый бок. Спасибо!
Вопрос # 4780 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 05.08.2012 | Елена Александровна | Москва
По-видимому гидронефротическая трансформация столь значительная, что у врачей срмнения в функциольной активности почки. Если почка практически не функционирует, ее действительно целесообразно удалить.
Уважаемый Игорь Петрович! Моему папе (1953 г. р.) была сделана "Тотальная колоноскопия" - выявлено: В зоне верхне-ампулярного отдела и ректосигмоидного изгиба определяется циркулярный бластоматозный процесс до 3, 5 см по протяжению, с повышенной контактной кровоточивостью, суживающий просвет органа в указанном отделе до 1, 9 см. ЗАКЛЮЧЕНИЕ- Явление инфильтративного воспаления верхне-ампулярного отдела и ректосигмоидного изгиба.
УЗИ печень+желчный пузырь. Печень не увеличена, толщина правой доли 12, 2 см, толщина левой доли 6, 2 см, контуры ровные. Ткань однородная. Очаговой патологии не выявлено. Внутрипеченочные желчные протоки, холедох и воротная вена не расширены. Желчный пузырь 6, 8*2, 3см, стенки уплотнены, не утолщены. Конкрементов не выявлено.
Узи ЛИМФАТИЧЕСКИХ узлов: Увеличенных парааортальных и подвздошных лимфоузлов не выявлено.
Папе назначена операция. 6 августа направлен на госпитализацию. Мы живем в г. Архангельске Нам нужна ваша консультация - делать ли папе операцию в нашем городе или ехать к вам. Боимся, что в нашем городе качественно операцию не сделают!
Вопрос # 4777 | Тема: Рак прямой кишки | 05.08.2012 | Анна | Архангельск, Россия
При раке прямой кишки проводятся следующие основные виды операций:
1. Чрезбрюшная резекция прямой кишки.Такую операцию технически возможно провести только при раке ректосигмоидного, верхнеампуллярного и некоторых опухолях среднеампуллярного отдела прямой кишки. Это сфинктеросохраняющая операция, при которой участок кишки с опухолью удаляется, а оставшиеся участки кишки напрямую соединяются аппаратным анастомозом. Операция обладает наилучшими функциональными результатами, однако очень часто её не удаётся провести из-за анатомических особенностей пациента или больших размеров первичной опухоли.
2. Брюшно-анальная резекция прямой кишки.Наиболее распространённая и принятая в настоящее время среди хирургов-онкологов операция. Она с одной стороны позволяет полностью радикально удалить любую операбельную опухоль прямой кишки без ущерба онкологическому радикализму и с проведением полного удаления мезоректума (жировой клетчатки, окружающей прямую кишку), а с другой позволяет частично сохранить сфинктерный аппарат и не требует наложения колостомы. При данной операции прямая кишка удаляется полностью, но оставляется сфинктерный аппарат, к которому подшивается низведённый участок сигмовидной кишки. В течение года после операции у большинства пациентов нормализуется функция удержания каловых масс. При отсутствии восстановления этой функции проведение микроклизм 2 раза в сутки позволяет контролировать пассаж кишечного содержимого. По степени радикальности и эффективности данная операция ничем не уступает брюшно-промежностой экстирпации с выведением постоянной колостомы.
3. Брюшно-промежностная экстирпация.Проводится в том же объёме, что и брюшно-анальная резекция, но с полным удалением сфинктерного аппарата. Такая операция проводится в случае наличия поражения сфинктерного аппарата или наличия анатомических особенностей пациента, которые не позволяют проведение брюшно-анальной резекции и низведение сигмовидной кишки.
4. а также т.н. операция Гартмана - резекция толстой кишки без восстановления непрерывности кишечника. Дистальный конец ушивают наглухо, проксимальный выводят наружу в виде колостомы.
Вам показан 1 вариант.
Если предложат последний - то лучше "ехать к нам".
Добрый день, доктор! Месяц назад результат УЗИ показал, что у меня очень большого размера почки, а правая почка еще и очень подвижная, но вроде бы никаких опасных изменений в почках нет. Уролога у нас нет. Скажите, почему такие большие почки и опасна ли подвижность? Мне 46 лет, проблем с почками никогда не было.
Вопрос # 4763 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 03.08.2012 | Елена | Россия, Карелия, г.Лахденпохья
Очень большого размера почка - слишком неопределенно. Необходимо точно еописание УЗИ картины. Лучше выполнить КТ исследование.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
