Вопросов: 8960
Добрый день! Мой 12летний сын постоянно травмирует родинку на шее (особенно когда нервничает или чем-то встревожен).Можно ли у Вас обследовать её и удалить? Как к вам попасть? мы из области.
заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 4661 | Тема: Родинки | 18.07.2012 | Александра | волхов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Готов с Вами встретиться во время консультативного приема в 6 кабинете приемного отделения Клинической больнице №122 в субботу, 21 июля в 13 часов.
Уважаемый Игорь Петрович. В ноябре 2010 года. у меня была операция- рак сигмы пророс в левый яичник и шейку матки. Все удалено. T4N0M0. Было 6 курсов химии. Через год после химии в полости малого таза прилегая к культе влагалища слева дополнительное образование с относительно четкими ровными контурами тканевой интенсивности МР сигнала размерами 2.3*2.4*1.7. отмечается диффузное неоднородное накопление контрастного вещества. Анализы и все остальные органы в норме. В течении 3-х месяцев опухоль не увеличивается. Скажите -это обязательно рецидив и как срочно нужно оперировать? Или может понаблюдать? С уважением Людмила. Мне 60 лет.
Вопрос # 4630 | Тема: Колоректальный рак | 17.07.2012 | Людмила | Россия. Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Веротность рецидива очень высока. Необходимо повторить МРТ еще через 3 месяца. Если будет отмечен рост - показано хирургическое удаление.
Здравствуте, Игорь Петрович. 1, 5 года назад у мамы на правой стороне носа возникла ранка, не беспокоила и не увеличивалась. 10 мес. назад обратились в онкодиспансер. Дважды делали анализ, ничего не выявили, назначили мазь целестодерм. Два месяца назад начала увеличиваться. Теперь размер уже 4х5 см и глубокая. Диагноз наконец-то поставлен - плоскоклеточный рак кожи. Предложена рентгенотерапия с последующей операцией. Маме 78 лет. Стаж заболевания сахарным диабетом 25 лет, из них 15 - на инсулине: пять уколов в день, короткий и продленный. Для нее норма сахар 7-10. Какие еще методы лечения могут быть? Насколько вероятна пластика? Рана очень близко к глазу, как повлияет на зрение рентгенотерапия, у нее катаракта из-за диабета? Заранее благодарна.
Вопрос # 4635 | Тема: Рак кожи | 17.07.2012 | Татьяна | Россия, Черемхово
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рентгентерапия и хирургическое иссечение - альтернативные технологии. Учитывая возраст рекомендую согласиться на лучевую терапию.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Мой возраст 53 года. Мне рекомендовано оперативное лечение ДГПЖ (V=54см3). По информации в ин-ете узнал, что самыми малоинвазивными методами в настоящее время являются: фотоселективная вапоризация КТР-лазером и биполярная плазменная вапоризация. Подскажите пожалуйста, где в СПб практикуют эти методы, какой из них лучше и ориентировочную стоимость? С уважением, Алексей Т.
Вопрос # 4654 | Тема: Аденома предстательной железы | 17.07.2012 | Алексей | СПб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Боюсь что нет такого места. По крайней мере я о нем не знаю.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Подскажите, пожалуйста, у мужа рак почки 4 стадии.Левую почку удалили 09.04.12г.Сейчас картина такая:множественные метастатические поражения лекгих (больше левое, с полным его ателектазом) лимфатических узлов сретостения, многоузловой рецидив опухоли левой почки, множественные гиперваскулярныеузлы в печени(метастазы?гиперпластические узлы?)Ему назначили Авастин 1раз в три недели плюс Роферон по 3 млн МЕ.Эффективно ли это лечение, т.к. в инструкции по применению написано Авастин 1раз в 2 недели, а Роферон по 9млн МЕ? И второй вопрос: в онкодиспансере заменили Роферон на Альтевир.Это возможно? В интернете такая комбинация(Авастин+Альтевир) нигде не встречается.И еще, в Альтевире одно
из противопоказаний- заболевания легких в стадии декомпенсации.А у мужа полный ателектаз.Не поредит ли ему Альтевир?Спасибо.
Вопрос # 4636 | Тема: Опухоли почки | 17.07.2012 | Лариса Владимировна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Современная стандартная лечебная тактика в отношении метастатическогопочечно-клеточногорака предполагает удаление первичной опухоли с последующей системной противоопухолевой терапией одним из следующих препаратов: СУТЕНТ, НЕКСАВАР, АВАСТИН+ РОФЕРОН, АФИНИТОР, ТОРИЗЕЛ.
Я бы рекомендовал ТОРИЗЕЛ. Но назначенная схема также можетбыть эффективной.
здраствуйте.у моей супруги 30 лет рак жилудка4стадия T4N1M1 метастазы в надключечные лимфоузлы слева, канцероматоз, асцист, опухлевая интоксекация и все это за 2, 5месяца до этого жалоб небыло.проведена 1я химиотерапия и отправлена домой...., а мы хотим жить.как подлить жизнь?
Вопрос # 4633 | Тема: Рак желудка | 17.07.2012 | Ирек | димитровград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Ситуация трагическая. Эффективной помощи при такой распространенности заболевания нет. Держитесь.
Уважаемый Игорь Петрович! У моей сестры рак желудка Т3NхМ1 - пройден 1й курс ХТ - 5 фторурацил с цисплатин. Очень тяжело перенесла (сильнейшие побочные, также сильно упали все показатели крови). 2 недели восстанов ления с переливанием компонентов крови. Поэтому 2й курс был отодвинут на 2 недели и заменён на схему -2 дня паклитаксел с цистоплатин. На мой вопрос о кселоде врач сказал, что это одна группа препаратов и побочки будут как на фторурацил.
Насколько эффективна назначенная комбинация? Ведь в инструкции паклетаксела не указано применение при раке желудка?
Вопрос # 4634 | Тема: Рак желудка | 17.07.2012 | Марина | Ярославль
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Я бы применил схему
XELOX
Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.
Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни
Здравствуйте, Игорь Петрович. У меня была операция 20.06.2012 лапаротомия, резекция сигмы, дренирование. Диагноз: Са сигмовидной кишки Т3N0М0. Предложили инвалидность. Скажите какие меры профилактики, какое лечение, диета, чтобы не появились метостазы?
Вопрос # 4652 | Тема: Колоректальный рак | 17.07.2012 | Наталия | Новотроицк
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Дополнительно лечение не требуется. Необходимо подобрать диету, которая будет обеспечивать регулярный (ежедневный) стул.
Здравствуйте Игорь Петрович! Помогите пожалуйста. Маме (58 лет) сделали 2 года назад сложную операцию. Удалили мочевой пузырь и все что рядом находилось.Сейчас у нее сильно опухла левая нога, болит очень сильно в паху, у нее там уплотнение после операции, держится температура 5 месяцев 37, 4 и 37, 8. Прошли обследование.Сказали нарушено кровообращение из-за сложной операции. Нас беспокоит почему держится температура так долго? Сейчас она лежит уже месяц в урологическом отделении.У нее были плохие анализы крови и мочи. Сейчас вроде как все в норме, но все равно держится температура. Ей проделали чистку крови и 5 сеансов озонотерапии. Что нам делать мы уже не знаем и врачи тоже. Помогите пожалуйста.
Вопрос # 4641 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 17.07.2012 | Оксана | Новокуйбышевск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Отек нижней конечности, как правило, развивается вследствие лимфостаза. Причиной ему чаще всего бывает рецидив заболевания. Необходимо выполнить МРТ органов малого таза для исключения рецидива.
Здравия желаю Вам, Игорь Петрович! Мой диагноз клинический основной: меланома кожи наружной поверхности верхней трети левого плеча.
Стадия 2С, Т 4ь N0 М0, кл. группа 3.
Гистологическре заключение: Пигментная узловая веретеноклеточная меланома с изъязвлением толщиной 7 мм с уровнем инвазии 5 по Кларку.
Резекция в пределах здоровой ткани.Лимфоузел без опухолевого роста.
Цитологическое заключение: Пунктат лимфоузла - данных за метастаз нет.
9 июля 2012 г. мне проведено хирургическое лечение: удаление кожной опухоли левого плеча, биопсия клетчатки левой подмышечной области. Данных за метастаз рака в лимфоузел нет.
Рекомендовано: реаферон 3 млн ЕД в/м 3 раза в неделю. И соответственно раз в 3 месяца с результатами узи брюшной полости, узи малого таза и Rg-лёгких в 3-х проекциях появляться в Мурманском областном онкологическом центре.
Сам я сотрудник МВД, которое уже старается от меня избавиться (а именно врачи ведомственной поликлинники) в связи с моей бедой. Скажите, пожалуйста, как мои шансы на долгую и счастливую жизнь? Семья сильно переживает. Да и я тоже не в "своей тарелке".
Вопрос # 4653 | Тема: Рак кожи | 17.07.2012 | Олег | Апатиты, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Шансы очень хорошие. Но необходимо срого соблюдать все предписания врачей.