Вопросы-ответы | страница 634

Вопросов: 8960
Добрый день, уважаемый доктор! Принимаете ли пациентов из Казахстана? И где можно уточнить расценки на медицинские услуги?
Вопрос # 4177 | Тема: Общая онкология | 08.05.2012 | Канат | Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте.

Мы принимаем пациентов из любого региона. Предварительно необходимо осветить проблему и прислать копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com 

Добрый день! У меня в апреле на УЗИ обнаружили камень в верхнем полюсе левой почки 9, 1 мм. Принимаю канефрон и фитолизин. Можно ли провести в такой ситуации дистанционную литотрипсию? Где это сделать лучше? В какой клинике России больше опыт? Можно ли обойтись без операции? Заранее благодарен за ответ!
Вопрос # 4147 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 07.05.2012 | Александр | Самара, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Локализациия конкремента в верхней чашшечке позвволяет выполнить дистанционную литотрипсию с хорошим эффектом.

Здравствуйте. В 2011 октябре сделали рпэ.В январе ПСА 0.8.В другой лаборатории СИТИ ЛАБ ПСА О.04.В апреле 0.24. В лаборатории СИТИЛАБ также 0.04. Кому верить может рецедив.Врач говорит не бойся до 4.0 норма.Но у меня простаты нет до операции ПСА 7.0 Т2NоМо Помогите что делать.СПАСИБО.
Вопрос # 4174 | Тема: Рак предстательной железы | 07.05.2012 | владимир | туапсе россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо выполнить анализ на ПСА в одно лаборатории один раз в месяц 3 раза. Рекомендую воспользоваться услугами СИТИЛАБ.

Т1. 4 раза проводили ТУР операцию. после первой операции проводили лечение доксорубицином после второй и третьей БСЖ, после последней в день операции ввели химиотерапевтический препарат. НО каждый раз спустя месяц папиллома появляется вновь. Нельзя ли удалить мочевой пузырь сейчас пока не опухоль перешла на вторую стадию? Нельзя ведь всю жизнь каждый месяц на операцию идти...
Вопрос # 4175 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 07.05.2012 | Ayten | Baku
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При выявлении опухолимочевогопузыряпервым этапом выполняется  трансуретральнаярезекциястенкимочевогопузыряс опухолью и последующее детальное гистологическое исследование полученных тканей. Если опухоль проникает в мышечный слой (стадия Т2), методом выбора в лечении рака мочевого пузыря является полноеудалениемочевогопузыря, как правило вместе с уретрой, маткой, яичниками и частью влагалища (передняя тазовая экзентерация) у женщин, и в предстательной железой у мужчин. Если такая операция выполнена качественно, пациенты живут без рецидивовболее 5 лет с вероятностью более 80%. Если лечение проведено не в полном объеме или неадекватно, довольно быстро ( в течение 1 года) развиваются метастазы и пациенты скоро погибают. Если же опухоль не проникает в мышечный слой, то ограничиваются ее трансуретральной резекцией с последующей местнойиммунотерапией (вакцинаБЦЖ) илихимиотерапией (митомицинЦилидоксирубицин).

Существует четыре  способа  отведения мочи после удаления мочевого пузыря (радикальной цистэктомии):

  1. Ортотопический мочевой пузырь формируемый из кишки, который подшивается к мочеиспускательному каналу и пациент мочится естественным образом.
  2. Континентная катетеризируемая стома, при которой формируется пузырь из кишки, в который через отверстие на передней брюшной стенке пациент регулярно водит катетер для выпуска скопившейся там мочи.
  3. Инконтинентная стома, при которой мочеточники вшиваются в изолированный сегмент тонкой кишки, который выведен через отверстие на переднюю брюшную стенку. К отверстию приклеивается мочеприемник, куда постоянно стекает моча.
  1. Мочеточники вшиваются напрямую в сигмовидную кишку и моча выходит вместе с калом (самый непредпочтительный вариант).


здраствуйте! мне 58 лет. у меня следующая проблема! 16 лет назад я упала я ударилась зубами, после чего у меня стала расти шишка на верхней челюсти за передними зубами. сейчас я хочу её удалить. на сколько это реально? и что это такое? к какому врачу мне лучше обратьиться?
Вопрос # 4166 | Тема: Без темы | 07.05.2012 | Галина | Екатеринбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вам необходимо обратиться к заведующему отделением лечения опухолей головы и шеи КАРПЕНКОАндреюВикторовичу >>>

Добрый день, Игорь Петрович! У моей мамы (48 лет) рак желудка, 31.01.2012 г. полностью удалили желудок. Сейчас 6 блоков химии (3 уже позади). Все протекает хорошо. Вот только есть одна проблема - у нее нет позывов в туалет "по-большому". Скажите, пожалуйста, нормально ли это и можно ли как-то исправить ситуацию? Заранее спасибо, с ув. Яна.
Вопрос # 4141 | Тема: Рак желудка | 07.05.2012 | Яна | Николаев, Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это не нормально. Ееобходимо разбираться с возможными причинами. У Вашей мамы она не очевидна.

Здравствуйте! моему отцу 62 года, в июле 2011 была сделана радикальная простатэктомия по поводу РПЖ T2N0M0, затем в ноябре была проведена лучевая терапия. Через 4 месяца после облучения ПСА = 0, 014, состояние здоровья хорошее. Интересует, какие ограничения в образе жизни существуют у людей с таким диагнозом? Он пол жизни страдает радикулитом и хотелось бы узнать, можно ли делать массаж в зоне шеи, плеч, спины? не спровоцирует ли это рецидив? Также возможно ли пребывание на солнце и употребление алкоголя, в частности, красного вина? слышали что оно полезно для людей с онкологическими диагнозами. Заранее благодарны Вам за ответ
Вопрос # 4132 | Тема: Рак предстательной железы | 07.05.2012 | Иван | Россия, Рязань
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Никаких ограничений по питанию и физиопроцедурам нет.

Здравствуйте! Вопрос о родинке - всегда была у меня плоская родинка на талии - постоянно терлась одеждой. Небольшая (около 4 мм), плоская, но заметная. За последние три года она постепенно побледнела - так что сейчас только маленькое чуть заметное пятнышко осталось. Будто и не было там родинки. Никакого беспокойства не доставляет, но прочитала, что такое изменение тоже должно насторожить. Я записалась к врачу, но пока очередь идет, можете мне подсказать: может тут быть что-то очень серьезное? Может, уже время упущено?
Вопрос # 4122 | Тема: Родинки | 07.05.2012 | Л. | Мурманск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Невусы иногда появляются, а иногда и исчезают. Тем не менее и совершенно правильно пооступили, что записались на очную консультацию к специалисту.

Доктор! Что делать у моего мужа пища не проходит в желудок, он сделал гастроскопию-эзофагит2ст.по савари-миллеру, эрозирвный гастродуоденит на фоне атрофии слизистой желудка, знаки нарушения моторики желудка.провели курс лечения-омез, матилиум, альмагель.Сейчас 2 курс- париэт, матилиум, маалокс, диета.Но ему мне кажется стало хуже, уже 2 суток даже вода не проходит, вынужден вызывать рвоту.посоветуйте, что дальше делать, с уважением Нина.
Вопрос # 4130 | Тема: Заболевания пищевода | 07.05.2012 | Нина | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если пища неепроходит совсем необходимо стентировние пищевода или формирование гатсростомы.

Здравствуйте Игорь Петрович. Моей маме 59 лет, поставлен диагноз Сa ректосигмы Т3NxМ1 (брюшина, печень). В радикальной операции по удалению опухоли было отказано, назначена химио терапия. После первого курса химии состояние мамы сильно изменилось: прошли распирающие боли в области поясницы, низа живота, прямой кишки; уменьшился асцид, но появились рвотные спазмы, полное отсутствие аппетита (без тошноты), диарея, сильная слабость (без посторонней помощи не встает, не ходит), выделения слизи из заднего прохода стали чаще (приобрели тухлый запах), колостома покрывается какими-то пятнами, смывать которые не получается, т.к. стома начинает кровоточить. С раздражением кожи вокруг стомы справляемся с помощью цинковой мази. Какие прогнозы при таком диагнозе? Возможно ли проведение операции по удалению опухоли без дальнейшей химиотерапии. Что можете посоветовать при уходе за колостомой. Спасибо. С уважением Марина. Пос. Гай Оренбургской области.
Вопрос # 4140 | Тема: Колоректальный рак | 07.05.2012 | Марина | Россия, Оренбургская область, пос. Гай
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

В случах колоректального рака с метастатическим поражением печени и (брюшины) канцероматозом хирургическое лечение с удаленим опухоли быват воозможно крайне редко. О жизни со стомой читайте специальный раздел >>>

Поделиться ссылкой: