Вопросов: 8960
Уважаемый Игорь Петрович! мне 42 года. я живу в Москве. В МАЕ 2011 ГОДА ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ РАК ЖЕЛУДКА. СДЕЛАЛИ ОПЕРАЦИЮ ПРОШЛА ШЕСТЬ КУРСОВ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ХИМИИ. В ДЕКАБРЕ ЭТОГО ГОДА ПОСТАВИЛИ МЕТАСТАТИЧЕСКИЙ ЛЕВОСТОРОННИЙ ПЛЕВРИТ. ПРОШЛА ДВА ВЛИВАНИЯ ЦИСПЛАТИН И ДОКСЕРИБУЦИН. ВОДА НЕ УШЛА. ВРАЧИ СКАЗАЛИ ЧТО ШАНСОВ НЕТ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬШЕ НЕТ. НЕУЖЕЛИ БОЛЬШЕ НИЧЕГО НЕЛЬЗЯ СДЕЛАТЬ? ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА
Вопрос # 3919 | Тема: Рак желудка | 01.04.2012 | ЕЛЕНА | москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо проведение химиотерапии второй линией препаратов >>>>
Здравствуйте! 16 дней назад дочери, 18лет, на плече удалили невус радиохирургическим методом. Результаты гистологии:в срезах определяются образования частично покрытие ороговевающим плоским эпителием, в эпидермо дермальной зоне отмечается наличие гнезд и ячеек преим. мономорфных невусных клеток. Часть клеток сильно нагружена пигментом, кот расположен как внутриклеточно так и вне клеток. Эпидермо-дермальная зона нечеткая часть клеток базального слоя размыты в виде солидных участков акантоза сползают в подлежащую основу. Невусные клетки распр.в глубокие отделы дермы солидными участками и поодиночке без имунной реакции. Опухоль удалена не в пределах здоровой ткани. Закл-е. пограничный папиллярный невус. Очень тревожно, что это пограничный невус, насколько это опасно? Жду вашей консультации, спасибо.
Вопрос # 3916 | Тема: Родинки | 01.04.2012 | нелли | междуреченск, россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо повторное удалени, т.к. "Опухоль удалена не в пределах здоровой ткани".
Здравствуйте уважаемый Игорь Петрович, у меня в области правой подмышки есть маленькая папиллома, недавно когда брилась, случайно её задела, она стала кровавого цвета но самой крови не было, то есть я её полностью не содрала, а только повредила. Сейчас её верхушка стала чёрного цвета, подскажите это опасно, нужно ли с этим что то делать.
Вопрос # 3917 | Тема: Папилломы | 01.04.2012 | Елена | Россия, Орёл
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Папиллому необходимо удалить. Но онкологического риска НЕТ >>>
Моему сыну, ему 17 лет, ставят диагноз простатит. Мы сделали УЗИ. По УЗИ написано - признаки изменения предстательной железы воспалительного характера. Аналих крови в номре. Моча- лейкоциты 2-3. Сын жалуется на боли, когда долго сидит (на уроках), а потом идет в туалет и мочеиспускании отмечаются рези и боли в паху. Скажите, пожалуйста, неужели это простатит в таком возрасте? И посоветуйте метод лечения. Татьяна. Бобров.
Вопрос # 3918 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 01.04.2012 | Татьяна | Бобров Воронежской области.
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В таком возрасте очень даже запросто. Лечение заочно назначить невозможно. Необходима очная консультация уролога >>>
Уважаемый Игорь Петрович, обращаемся к Вам по поводу нашего вопроса №3597. Получили ли Вы копии наших документов, мы с нетерпением ждем Вашего ответа. Эпистому ставили, чтобы не было остаточной мочи. На данный момент эпистому сняли (она не работала). В анализах мочи много лейкоцитов. Мочеиспускание болезненное. Остаточная моча 200 мл. Чем опасна остаточная моча и как нам это лечить, какие лекарства принимать. Очень ждем Ваших рекомендаций.
Людмила и Мазам, Самарская обл., г. Сызрань
Вопрос # 3914 | Тема: Без темы | 01.04.2012 | Людмила и Мазам | Сызрань, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Копии документов НЕ получил. Продублируйте, пожалуйста dr.igor.kostyuk@gmail.com
В 2009 году диагностировали рак мочевого пузыря. Проведена ТУР. Далее в апреле2010 рецидив, сноваТУР и в сентябре 2010 опять рецидив 10 опухолей по 0.1-0.2 мм. Провели еще одну ТУР. Далее была назначена БЦЖ терапия. Перенесла очень тяжело. Прохожу регулярно цистоскопию, рецидивов нет. Но мучают постоянные боли в низу живота, которые усиливаются при наполнении мочевого пузыря и при опорожнении кишечника или скоплении газов. Что это может быть? И что делать?
Вопрос # 3913 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 31.03.2012 | Ирина | Россия Тюмень
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это очень похоже на интестициальный БЦЖ индуцированный цистит.
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: У меня обнаружили тотальный диффузный полипоз толстой кишки. Предложили операцию по удалению толстого кишечника. Толстый кишечник вырежут оставив отросток 5-7 см. и к нему пришьют тонкую кишку напрямую. А я читал что при такой операции толстый кишечник удаляют полностью, а из тонкой кишки делают карман J, S или W-Pouch и соединяют со сфинкером(не знаю правильно ли назвал короче с анальным отверстием). Нужен ли этот карман или же без него человек будет чувствовать себя нормально и не будет бегать в туалет каждые полчаса. А в этой больнице карманы не делают потому что у них нет какой-то машины.
Вопрос # 3912 | Тема: Заболевания толстой кишки | 31.03.2012 | Павел Митин | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Павел.
При тотальном поражении толстой кишки полипами (т.н. диффузный полипоз) производят максимальное удаление толстой кишки и формируют резервуар (J, S или W-Pouch) из дистального сегмента подвздошной кишки. Это действительно важно для лучшей реабилитации.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Мне 57 лет.6.02.12. проведена полостная простатэткомия (Глисон 7). Клинические анализы в норме, креатинин на верхнем пределе. Мочу анализировали - общий и ПЦР, все в пределах, за исключением лейкоцитов 4-5 и эритроциты неизмененные - 25-30. Присутствуют болевые ощущения в прмежности отдающие в пенис ближе к головке. Раз в день принимаю обезболивающее. При пальпации измененная чувствительность околопаховых сухожилий. Если это связано и с воспалительным очагом, то каким образом возможно его идентифицировать? Может ли показать УЗИ? Надеюсь на Вашу консультацию. С ув. Анатолий
Вопрос # 3911 | Тема: Рак предстательной железы | 31.03.2012 | Анатолий | Пятигорск,Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Болевой синдром в области промежности - довольно частое явление после простатэктомии. Он, как правило, купируется после 4-5 недель применения нестероидный противовоспалительных перпаратов в виде свечей (ДИКЛОФЕНАК, КЕТОНАЛ).
Доброе время суток! Только что мама сообщила, что была у врача и ее родинку оценили как меланому (с большой долей вероятности, по словам врача). Небольшая предыстория: родинка была обычной (расположена на внутренней стороне бедра), затем ее травмировали, после этого она изменилась, стала немного более выпуклой и как бы разделилась на две части. Одна из которых стала темной. Однако, в течение года она не менялась в размерах, не чесалась и вообще никак не давала о себе знать. Беспокойство доставлял лишь ее внешний вид из-за чего и обратились к врачу. В роду у мамы был рак по женской части. Она светлокожая, голубоглазая, если верить инету, в группе риска. В поликлиниках такие очереди, что нет сил ждать следующего вердикта. Расскажите, пожалуйста, на сколько это может быть страшно? Ей назначили пройти все анализы, чтобы пройти операцию. Но я думала, что сначала нужно взять ткань на анализ? Правильный ли это алгоритм и какова летальность при этом заболевании. Не так давно от рака умерла мать моей подруги, очень страшно(
Вопрос # 3903 | Тема: Меланома | 30.03.2012 | Алёна | Новосибирск, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Биопсия новообразований, подозрительных на меланому не проводится. Такие новообразования необходимо удалять.
Здравствуйте! Повредила маленькую родинку (1-2 мм), обработала, потом, кожа вокруг нее порозовела, через 2 недели обратилась в онкодиспансер, мне сказали удалять здесь уже нечего. На мой вопрос почему порозовела кожа, мне ответили, что натирается бельем. Вопрос:нужно ли записаться на прием к другому специалисту, чтобы посмотрели место от родинки дерматоскопом? И вообще, в данном случае осмотр, через дерматоскоп будет информативен? Инужно ли будет удалять то, что возможно осталось от родинки? Спасибо! ! !
Вопрос # 3908 | Тема: Родинки | 30.03.2012 | Ирина | Йошкар-Ола
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вам действительно необходима дополнительная консультция онкодерматолога.