Излечение при утсановлении диагноз МЕЛАНОМА вполне возможен. Важено реализовтаь полную и корректную лебную программу.
Необходимо хирургическое лечение - выполнение простатвезикулэктомии. Возможно в режиме ОМС в нашей клинике >>>
Буду рад помочь. Звоните +7 921 951 7 951
Лечение в режиме ОМС в нашкей клинике возможно. Необходим направление по форме 057-У в АО "Современные медицинские технгологии", г.Санкт-Петербург.
Целесообразно выполнить ПЭТ/КТ с Ga PSMA для выявления возможных признаков прогремссирования болезни. Но, на самом деле, рост ПСА ничтожный и незначимый.
Это не страшно.
Но для полного спокойствия посетите гинеколога (заболеванеи шейки матки?).
Семинома, I стадия (поражение только яичка)
Факторами повышенного риска развития рецидива являются:
• размер первичной опухоли свыше 4 см;
• опухолевая инвазия стромы яичка (rete testis).
При отсутствии вышеуказанных факторов риск развития рецидива составляет около 4% без адъювантной терапии, а при наличии 1–2 факторов — около 15–20%. Практически все пациенты с рецидивами излечиваются. По этой причине стандартным подходом вне зависимости от факторов риска является динамическое наблюдение, которое должно проводиться по определенному протоколу на протяжении не менее 5 лет.
При отсутствии гарантированного наблюдения (невозможность/нежелание пациента) показано проведение одного из следующих вариантов адъювантной терапии, обладающих равной эффективностью:
• адъювантная ХТ карбоплатином — AUC7 в/в капельно (доза в мг =7× [клиренс креатинина +25]). Клиренс креатинина определяется по формуле Cockroft–Gault. Проводится 1 курс адъювантной ХТ;
• ЛТ терапия на область парааортальных лимфатических узлов (Th10-L5) в суммарной очаговой дозе 20 Гр, 10 фракций. Если пациенту ранее выполнялось хирургическое вмешательство на паховой области или мошонке, то поле облучения расширяется до ипcилатеральных пахово-подвздошных областей с СОД 20 Гр, 10 фракций за 2 нед. (так называемая Dogleg ЛТ).
Проведение ЛТ ассоциируется с повышением риска вторичных злокачественных опухолей. Проведение адъювантной терапии позволяет снизить риск развития рецидива до ≈5%, но не влечет за собой возможности отказа от последующего наблюдения.
Плохо, что не прнимал ИМАТИНИБ. Принимайте хоть сейчас. Прогноз во многом зависит от дисциплинированное выполнения рекомендаций.
Гораздо правильнее и результаивнее системная иммунотерапия.